Основен >> Информация За Наркотиците >> Странични ефекти на Adderall и как да ги избегнете

Странични ефекти на Adderall и как да ги избегнете

Информация за лекарството Намаленият апетит, сухота в устата и проблеми със съня са често срещани странични ефекти на Adderall, които обикновено са временни. Въпреки това, продължителната употреба на Adderall може да причини някои по-трайни странични ефекти.

Adderall е стимулант на централната нервна система, който третира хиперактивно-импулсивните и невнимателни симптоми на ADHD (разстройство с хиперактивност с дефицит на внимание) при възрастни и деца на възраст до 3 години. Също така се предписва на облекчават сънливостта през деня при възрастни и деца над 6 години с диагноза нарколепсия.

Активните съставки в Adderall са амфетаминови соли. Adderall XR съдържа същата смес от амфетаминови соли в орална капсула с удължено освобождаване. Както всички стимуланти, Adderall има няколко странични ефекти, предупреждения, ограничения и лекарствени взаимодействия, с които пациентите или техните болногледачи трябва да са запознати, когато приемат или прилагат това лекарство.

СВЪРЗАНИ: Научете повече за Adderall

Чести нежелани реакции на Adderall

Най-честите нежелани реакции на Adderall са:

Намален апетит
Суха уста
Проблеми със съня
Стомашни болки
Нервност
Отслабване
Промени в настроението
Безпокойство
Агитация
Гадене
Повръщане
Замайване
Диария
Ускорено сърцебиене (тахикардия)
Липса на енергия
Запек

Отслабване

Загубата на апетит и загуба на тегло са възможни странични ефекти на Adderall. Поради тези странични ефекти някои лекари предписват Adderall извън етикета за отслабване, а някои хора придобиват лекарството незаконно за същата цел. Adderall обаче не е одобрен от FDA като лекарство за отслабване и може да има сериозни странични ефекти, които надвишават ползите от загубата на тегло.

Безпокойство

В клиничните проучвания на Adderall XR се съобщава за тревожност 8% от възрастните , но не се съобщава за деца или юноши. Тревожността също е възможен признак за злоупотреба с Adderall. Тежка атака на тревожност или паника може да наложи прекратяване на лечението с Adderall.

Сериозни странични ефекти на Adderall

Тъй като Adderall променя начина на работа на мозъка, лекарството може да доведе до няколко сериозни странични ефекти дори при препоръчани дози. Те включват:

Сърдечни проблеми като повишено кръвно налягане и сърдечна честота, които могат да увеличат риска от инфаркти, инсулти и внезапна смърт (най-вече при хора със сърдечни проблеми или сърдечни дефекти)
Проблеми с психичното здраве като влошаване или поява на психоза, мания или тикове
Агресивно поведение
Припадъци
Периферна васкулопатия (увреждане на кръвоносните съдове), включително болестта на Рейно
Промени в зрението
Серотонинов синдром или рядко, но потенциално животозастрашаващо състояние, когато лекарства като Adderall се комбинират с други лекарства, които повишават нивата на серотонин в мозъка
Потискане на растежа при деца и юноши
Потенциално тежки алергични реакции

Оттегляне на Adderall

Когато Adderall се приема във високи дози за продължителен период, внезапното спиране на лекарството може да причини неблагоприятни ефекти като депресия, умора, повишен апетит, възбуда, бавност, прекалено много сън или проблеми със съня. С прякор Adderall катастрофа, тези симптоми всъщност са симптоми на отнемане на амфетамин. Първоначалните симптоми на отнемане обикновено започват в рамките на 24 часа за спиране на амфетамините и може да продължи като по-леки симптоми за около три седмици. За да се избегне оттегляне, предписващият лекар или медицински специалист може постоянно да намалява дозата на Adderall, докато лекарството може безопасно да бъде прекратено.

Безпокойство

Други странични ефекти

Сексуални странични ефекти

Амфетамините могат да намалят половото влечение и дори да причинят импотентност (еректилна дисфункция). И двата ефекта са съобщени от 2% до 4% от възрастните, участващи в клиничните изпитвания на Adderall XR. Алтернативни лекарства, като Риталин (метилфенидат) за ADHD и лекарствата за нарколепсия модафинил и армодафинил може да са по-малко склонни да причинят намаляване на либидото. Вивансе (лисдексамфетамин димезилат) може да причини подобни сексуални странични ефекти като Adderall и Стратера (атомоксетин), друго ADHD лекарство, може също да причини сексуални странични ефекти.

Зависимост, злоупотреба и злоупотреба

Adderall и Adderall XR са и двете Списък II контролирани вещества поради техния потенциал за злоупотреба с наркотици и зависимост. Adderall понякога се злоупотребява като помощно средство за отслабване или лекарство за изследване от гимназисти и студенти. Продължителните високи дози Adderall могат да причинят зависимост и симптоми на отнемане при внезапно оттегляне.

Колко продължават страничните ефекти на Adderall?

Страничните ефекти на Adderall обикновено са временни и те често изчезват при последователна употреба на лекарството или когато лекарството е спряно. Някои тежки нежелани реакции като сърдечни проблеми могат да доведат до животозастрашаващи събития като инфаркти и инсулти. Макар и рядко, ефектите от потискането на растежа при деца и юноши могат да продължат цял живот, ако лекарството не бъде прекратено.

Дългосрочната употреба на Adderall може да доведе до заболявания на сърдечния мускул (кардиомиопатия), промени в мозъчната химия или злоупотреба с наркотици. Увреждане на сърцето и мозъка са добре документирани при хора, злоупотребяващи с амфетамини за продължителен период, но не са добре проучени при хора, приемащи амфетамини в терапевтични дози. Има известна загриженост, че дългосрочната терапевтична употреба на амфетамини може да бъде врата към незаконната употреба на наркотици, но доказателствата не са категорични . Приемането на Adderall под наблюдението на лекар и с валидна рецепта обикновено не води до увреждане на мозъка или злоупотреба с вещества.

Adderall противопоказания и предупреждения

Както всички лекарства с рецепта, Adderall и Adderall XR не са подходящи или безопасни за всички. Амфетамините в Adderall могат да влошат съществуващите медицински състояния като високо кръвно налягане, сърдечни проблеми и психотични разстройства, като биполярно разстройство или синдром на Tourette. Поради тези причини Adderall и Adderall XR са противопоказани за хора с:

Напреднала артериосклероза
Умерено до тежко високо кръвно налягане
Симптоматично сърдечно-съдово заболяване
Глаукома
Хипертиреоидизъм (свръхактивна щитовидна жлеза)
Развълнувани състояния
Пациенти с анамнеза за злоупотреба с наркотици
Знаете свръхчувствителност към амфетамини

Adderall трябва да се използва с повишено внимание при хора с:

Анамнеза за гърчове или които са имали ненормален тест за мозъчна вълна (ЕЕГ)
Психични заболявания като психоза, биполярно разстройство или синдром на Турет
Високо кръвно налягане
Бъбречни проблеми
История на проблеми с кръвообращението в пръстите на ръцете и краката

Оттегляне на Adderall

Предозиране

Adderall носи риск от предозиране отчасти поради възможността за злоупотреба или злоупотреба с наркотици. Максималната препоръчителна дневна доза Adderall е 40 mg дневно за ADHD и 60 mg дневно за нарколепсия, но при по-ниски дози могат да се появят симптоми на предозиране. Тези симптоми включват:

Неспокойствие
Тремор
Ускорено дишане
Свръхактивни рефлекси
Объркване
Агресия
Халюцинации
Паника
Висока температура
Гадене и повръщане
Коремни спазми
Болка в мускулите
Високо или ниско кръвно налягане
Неравномерен сърдечен ритъм

Смъртоносното предозиране често се предшества от конвулсии и кома. Ако се подозира предозиране, обадете се на линия за отрови или отидете в спешното отделение.

Деца

Adderall е одобрен от FDA за деца на възраст между 3 и 17 години за лечение на ADHD и за деца на възраст над 6 години с диагноза нарколепсия. Adderall XR обаче е одобрен само за деца на възраст между 6 и повече години. За съжаление дългосрочните ефекти на педиатричната употреба на амфетамини не са добре проучени.

Един съществен и често срещан страничен ефект на Adderall е потискането на растежа при деца. С течение на времето децата, приемащи Adderall, могат да наддават по-малко тегло и ръст от други деца . Изоставането в растежа е една от причините Adderall да бъде спрян при деца.

Бременност

Безопасността на Adderall при бременни жени не е напълно установена, но лекарството може кауза преждевременно раждане, ниско тегло при раждане и симптоми на отнемане на амфетамин при новородено. Жените, които са бременни или обмислят бременност, трябва да обсъдят ползите и възможните рискове от приема на Adderall по време на бременност. Бременни жени, приемащи Adderall или Adderall XR, могат да изберат да се присъединят към Национален регистър за бременност за психиатрични лекарства за проследяване на ефектите на Adderall върху бременността.

Кърмене

Кърмещи жени трябва да избягвате приема на Adderall или Adderall XR докато кърмите. Амфетамините в Adderall могат да присъстват в кърмата навсякъде 2% до 14% от приетата доза. Неблагоприятните ефекти върху кърмачетата не са добре документирани, но има вероятност бебето да получи сериозни сърдечно-съдови странични ефекти или други неблагоприятни ефекти.

Възрастни граждани

Употребата на Adderall при хора на възраст над 65 години не е проучена.

Adderall взаимодействия

Adderall има няколко лекарствени взаимодействия, които пациентите или болногледачите трябва да прегледат, преди да приемат или прилагат Adderall.

Инхибитори на моноаминооксидазата (МАО) - КОНТРАИНДИКИРАНИ: МАО инхибиторите са малко семейство лекарства с рецепта, които лекуват депресия (изокарбоксазид, траннилципромин и фенелзин ), бактериални инфекции ( линезолид или тедизолид), рак ( прокарбазин ), Болестта на Паркинсон ( селегилин и сафинамид), или се използват за медицински изображения ( метиленово синьо ). Adderall трябва никога да се приема в рамките на 14 дни от последната доза на МАО инхибитор. Комбинацията може да причини потенциално фатално покачване на кръвното налягане или да доведе до серотонинов синдром, потенциално опасна лекарствена реакция, която се появява, когато в мозъка продължава твърде много серотонин.
Серотонергични лекарства: Серотонергичните лекарства повишават нивата на серотонин в мозъка. Adderall е серотонинергично лекарство. Комбинирането на две или повече серотонинергични лекарства повишава риска от серотонинов синдром. Серотонергичните лекарства, които трябва да се избягват или да се използват предпазливо с Adderall, включват някои антидепресанти, антипсихотични лекарства, стабилизатори на настроението, други стимуланти, опиоиди, лекарства за мигрена, лекарства против гадене, лекарства за припадъци и лекарства, които лекуват симптомите на болестта на Паркинсон. Някои от тези лекарства, когато се комбинират с Adderall, могат да увеличат риска от гърчове.
Стимуланти: Амфетамините в Adderall са класифицирани като стимуланти. Те ускоряват мозъка, причинявайки възможни странични ефекти като високо кръвно налягане, учестен пулс и безпокойство. Комбинирането на Adderall с други стимуланти, като кофеин, амфетамини, назални деконгестанти, бронходилататори и подтискащи апетита може да увеличи вероятността или тежестта на страничните ефекти.
Симпатомиметици: Амфетамините в Adderall също са симпатомиметични лекарства, които стимулират симпатиковите нерви, отговорни за регулиране на кръвното налягане, сърдечната честота и изпотяването. Прием на Adderall с други симпатомиметични лекарства като други амфетамини, деконгестанти и лекарства за отслабване (включително фентермин, фендиметразин, диетилпропион и бензфетамин, всички от които са противопоказан ) може да увеличи риска от сърдечно-съдови странични ефекти.
Трициклични антидепресанти: Трицикличните антидепресанти могат да причинят рязко повишаване на концентрацията на декстроамфетамин в мозъка, повишавайки риска от сърдечно-съдови събития.
Лекарства за кръвно налягане (антихипертензивни средства): Тъй като един от страничните ефекти на Adderall е високото кръвно налягане, Adderall може да намали полезните ефекти от лекарствата за понижаване на кръвното налягане.
Лекарства за глаукома : Амфетамините в Adderall също повишават налягането в окото, като притъпяват положителните ефекти на лекарствата за глаукома.
Адренергични блокери: Понякога наричани алфа блокери и бета блокери, адренергичните блокери пречат на нервните сигнали към мускулите в сърцето и кръвоносните съдове. Те се използват за лечение на високо кръвно налягане, болка в гърдите и неравномерен сърдечен ритъм. Амфетамините в Adderall могат да противодействат на действието на тези лекарства, намалявайки техните важни и животоспасяващи ползи.
Инхибитори на CYP2D6: Няколко вида лекарства, наречени инхибитори на CYP2D6, блокират чернодробния ензим (CYP2D6), който тялото използва за разграждане на Adderall. Най-мощните включват някои селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs), някои антивирусни лекарства и хинидин. Здравните специалисти са добре запознати с тези лекарства, така че винаги информирайте лекар, фармацевт или друг доставчик на здравни грижи за всички лекарства, които се приемат, когато получавате рецепта.
Подкисляващи агенти : Лекарства или храни, които повишават стомашната киселина или пикочната киселина, могат да намалят концентрацията на Adderall в кръвта. Макар и да не са строго забранени, подкислителите могат да направят Adderall по-малко ефективен като терапия.
Алкализиращи агенти : Лекарствата, които намаляват стомашната киселина или пикочната киселина, могат да увеличат концентрацията на Adderall в кръвта, повишавайки риска от странични ефекти. При приемане на Adderall трябва да се избягват някои алкализиращи лекарства, като антиациди, някои тиазиди и алкализиращи агенти в урината.

Това може да не е пълен списък на възможните лекарствени взаимодействия с Adderall.

Как да избегнем страничните ефекти на Adderall

Хората, приемащи Adderall, често изпитват странични ефекти, особено загуба на апетит, сухота в устата и проблеми със съня. Съществуват обаче потенциално по-обезпокоителни, но редки нежелани реакции като повишено кръвно налягане или ускорен сърдечен ритъм, за които пациентите или болногледачите могат да бъдат загрижени. Няколко съвета могат да помогнат за намаляване или предотвратяване на странични ефекти:

1. Вземете Adderall според указанията

Вземете дозата, както е предписано, и прочетете ръководството за лекарства или инструкциите за пациента, приложени към лекарството. За максимална полза приемайте Adderall ежедневно, освен ако не е указано друго. Adderall може да се приема със или без храна. Въпреки това, храните, които повишават стомашната киселина, като цитрусов сок, могат да намалят усвояването на лекарството от организма, намалявайки неговата ефективност. Преди всичко не увеличавайте дозата или използвайте лекарството за друга цел, като загуба на тегло или учене.

2. Вземете първата доза Adderall веднага след събуждане сутрин

Първата доза Adderall трябва да се приеме при събуждане сутрин. Adderall XR трябва да се приема само сутрин.

3. Не приемайте късна доза Adderall

За да предотвратите безсъние, често срещано оплакване на потребителите на Adderall, избягвайте приема на дози късно следобед или рано вечерта. Adderall XR не трябва да се приема следобед.

4. Кажете на Вашия лекар за всички медицински състояния и лекарства

Поради риска от нежелани реакции, трябва да кажете на Вашия предписващ лекар или доставчик на здравни грижи за:

Всички медицински състояния, като сърдечно, кръвообращение или проблеми с кръвното налягане, както и свръхактивна щитовидна жлеза или анамнеза за гърчове
Психични състояния, особено шизофрения, биполярно разстройство или синдром на Турет
Всяка история на злоупотреба с вещества
Всички лекарства, лекарства без рецепта, добавки и лекарства се приемат

5. Избягвайте приема на други стимуланти

Други видове стимуланти, като кофеин и назални деконгестанти, могат да влошат страничните ефекти на Adderall, така че ги използвайте консервативно.

6. Избягвайте антиациди и други алкализиращи агенти

Веществата, които намаляват стомашната или пикочната киселина, могат да увеличат риска от странични ефекти на Adderall. Най-често срещаните алкализиращи агенти са антиацидите. Те трябва да се избягват направо, когато приемате Adderall.

7. Практикувайте добра хигиена на съня

Безсънието е един от най-честите странични ефекти на Adderall. Една от областите, която трябва да имате предвид при преодоляване на индуцираната от амфетамин безсъние, е добрата хигиена на съня - лягайте по едно и също време всяка вечер, отпускайте се преди лягане, избягвайте свръхстимулация, почивайте от устройствата непосредствено преди лягане, спортувайте всеки ден и поддържайте дневник на съня за да проследите какво работи и кое не.

8. Вземете почивка с лекарства

Когато страничните ефекти на Adderall се превърнат в проблем, много доставчици на здравни услуги предлагам като а медикаментозен празник когато лекарството се прекрати или дозата се намали за няколко дни, няколко седмици или дори няколко месеца. Първо обаче потърсете професионален медицински съвет. Вземането на почивка с лекарства може да не е подходящо за някои хора.