Основен >> Информация За Наркотиците >> Естрогени: употреби, често срещани марки и информация за безопасност

Естрогени: употреби, често срещани марки и информация за безопасност

Информация за наркотиците

Ако имате симптоми на менопауза като горещи вълни, нарушения на съня, нощно изпотяване и вагинална сухота, вашият доставчик на здравни грижи може да е споменал естрогенно заместване или хормонозаместителна терапия (ХЗТ). Тези дискомфортни симптоми се случват, когато яйчниците и надбъбречните жлези (част от ендокринната система) в организма произвеждат по-малко естроген. Така че лекарствата, които заместват естрогена, могат да помогнат за подобряване на симптомите на менопаузата и също така да предотвратят остеопорозата.

Заместващата хормонална терапия може да включва само естроген или естроген и прогестерон.

При жени с a матка , хормоналната терапия включва както естроген, така и прогестерон. Това е така, защото само естрогенът увеличава риска от рак на ендометриума при жени с матка.
Жените, които са претърпели хистеректомия и нямат матка, не трябва да приемат прогестерон с естроген. Тези жени могат да използват продукти, съдържащи само естроген. Тази статия се фокусира върху продукти, съдържащи само естроген.

В тази статия ще обсъдим различни естрогени, включително техните общи търговски наименования и формулировки, странични ефекти, информация за безопасността и други. Продължете да четете по-долу, за да научите повече за естрогените.

Списък на естрогените
Име на марката (родово име)	Предлага се като	Средна парична цена	Цена на SingleCare	Научете повече
Алора (естрадиол)	Кръпка	$ 157 за една кутия от 8 лепенки	Вземете купони на Alora	Подробности за Alora
Climara, Climara Pro (естрадиол)	Кръпка	$ 121 за една кутия от 4 лепенки	Вземете купони на Climara	Подробности за Climara
Делестроген (естрадиол валерат)	Инжектиране	$ 218 за един флакон	Вземете купони Delestrogen	Делестроген подробности
Divigel (естрадиол)	Хората	$ 181 за една кутия с 30 гел пакета	Вземете купони Divigel	Подробности за Divigel
Елестрин (естрадиол)	Хората	$ 303 за една бутилка	Вземете купони Elestrin	Подробности за Elestrin
Estrace (естрадиол)	Хапче, вагинален крем	$ 262 за една тръба	Вземете купони Estrace	Детайли на Estrace
Estring (естрадиол)	Вагинална вложка	$ 764 за един пръстен	Вземете купони Estring	Детайли за Estring
Imvexxy (естрадиол)	Вагинална вложка	$ 229 за пакет за поддръжка	Вземете купони Imvexxy	Подробности за Imvexxy
Премарин (конюгирани естрогени)	Хапче, крем, инжекция	$ 485 за една тръба	Вземете купони за Premarin	Подробности за премарина
Vagifem (естрадиол)	Вагинални таблетки	$ 243 за една кутия от 8 вагинални таблетки	Вземете купони на Vagifem	Подробности за Vagifem
Vivelle-Dot (естрадиол)	Кръпка	$ 157 за една кутия от 8 лепенки	Вземете купони Vivelle-Dot	Подробности за Vivelle-Dot
Yuvafem (естрадиол)	Вагинални таблетки	$ 243 за една кутия от 8 вагинални таблетки	Вземете купони на Yuvafem	Подробности за Yuvafem

Други естрогени

EstroGel (естрадиол) гел
Evamist (естрадиол) спрей за кожа
Femring (естрадиол ацетат) вагинален пръстен
Menest (естерифициран естроген) таблетка
Пластир Menostar (естрадиол) (използва се само за профилактика на остеопороза)
Пластир Minivelle (естрадиол)
Хапче за очи (естропипат) или вагинален крем
Osphena (оспемифен) хапче (естроген агонист / антагонист)

Какво представляват естрогените?

Жените имат два основни полови хормона: естроген и прогестерон. (Мъжете също имат малки количества естроген.) Естрогенът има важна роля. Той поражда пубертета и е отговорен за менструалния цикъл. Естрогенът също така предпазва костите и има ефект върху други области на тялото. Естрогенът се произвежда главно в яйчниците, а надбъбречните жлези също произвеждат малко количество естроген. Тялото произвежда три вида естроген: естрадиол, естриол и естрон. Естронът е единственият естроген, който тялото произвежда след началото на менопаузата.

Понякога нивата на естроген могат да бъдат твърде високи. Например, тялото ви може да направи твърде много или да приемете твърде много естроген, например чрез противозачатъчни хапчета (орални контрацептиви).

Нивата на естроген варират през месечния цикъл. Във фоликула или фоликуларната фаза (между периода и овулацията) нивата на естроген се увеличават. Нивата са най-високи в средата на менструалния цикъл (овулация) и най-ниски по време на менструалния период. Нивата на естроген намаляват по време на менопаузата.

Когато жените преминават през менопаузата, тялото произвежда по-малко естроген, създавайки дефицит на естроген. Тези ниски нива могат да причинят симптоми на менопауза, като например:

Нередовните периоди / периоди спират
Горещи вълни
Нощно изпотяване
Проблеми със съня
Вагинална сухота и изтъняване
Промени в настроението
Суха кожа
Ниско либидо
Менструална мигрена
Качване на тегло

Естрогенната терапия или хормонозаместителната терапия помага да се замени естрогенът. Замяната на естроген помага на изброените по-горе симптоми.

Как действат естрогените?

Когато настъпи менопаузата, тялото произвежда по-малко естрогенни хормони. Тези по-ниски нива на хормоните причиняват симптоми като горещи вълни, нощно изпотяване, вагинален дискомфорт и проблеми със съня. Естрогенните лекарства заместват естрогена, който тялото ви спира да произвежда. Чрез повишаване на нивата на естроген симптомите на менопаузата се подобряват.

За какво се използват естрогените?

Най-честата индикация за естрогени е да облекчи симптомите на менопаузата, като вагинална сухота и горещи вълни. Специфичните показания за менопаузата включват:

Лечение на умерени / тежки вазомоторни симптоми (като горещи вълни), дължащи се на менопаузата.
Лечение на умерени / тежки симптоми на вулварна и вагинална атрофия поради менопаузата.Препоръчва се локални вагинални продукти да се използват, когато показанието е единствено за лечение на вулварна и / или вагинална симптоматика, дължаща се на менопаузата.

Естрогените имат и други индикации. Специфичните показания варират в зависимост от отделните лекарства и формулировки. Други показания за естрогени включват:

Лечение на болезнен полов акт поради атрофия на вулвата и вагината
Лечение на нисък естроген поради хипогонадизъм, кастрация или първична яйчникова недостатъчност
Лечение на рак на гърдата (за подобряване на качеството на живот) при някои жени и мъже с метастатично заболяване
Лечение на напреднал андроген-зависим рак на простатата (за подобряване на качеството на живот)
Профилактика на постменопаузалната остеопороза (само ако е с висок риск и не може да приема неестрогенни лекарства; заедно с упражнения, калций и витамин D, както е препоръчано от вашия доставчик на здравни услуги или специалист по ендокринология)

Някои естрогени се използват и като лечение на плодовитост в случаи на безплодие. В тези случаи естрогените се използват за подготовка на маточната лигавица за бременност.

Естрогенът също може да се използва като част от преход от мъжки на женски, в комбинация с други лекарства.

Противозачатъчните хапчета съдържат естроген и прогестерон или само прогестерон.

Вашият доставчик на здравни грижи може да даде медицински съвет относно различните видове естроген и дали някой от тях е подходящ за вас.

Кой може да приема естрогени?

Могат ли мъжете да приемат естрогени?

В някои случаи мъжете могат да приемат естрогени за определени показания. Някои примери за това кога мъжете могат да приемат естрогенни продукти са:

Мъжки хипогонадизъм
Отстраняване на тестисите (кастрация)
За подобряване на качеството на живот в определени случаи на метастатичен рак на гърдата или напреднал андроген-зависим рак на простатата
Когато се подлагате на смяна на пола от мъжки на женски (в комбинация с други лекарства)

Могат ли жените да приемат естрогени?

Жените могат да приемат хормонална терапия с естроген за лечение на симптомите на менопаузата и за няколко други показания, посочени по-горе. Жените, които са бременни или кърмят, не трябва да приемат естроген.

Могат ли децата да приемат естрогени?

Обикновено децата не приемат естрогени. Естрогените не са тествани за безопасност и ефикасност при деца. Въпреки че не е показан за педиатрична употреба, понякога се използва естрогенов крем извън етикета причини, като например за лечение на срамни сраствания. Естрогенната терапия също се използва извън етикета, за да предизвика пубертет в някои случаи на забавен пубертет. В големи дози и с течение на времето естрогенът може да причини съкратен ръст.

Могат ли възрастните да приемат естрогени?

Няма достатъчно проучвания при възрастни жени и естрогенни лекарства. В проучванията на Инициативата за женско здраве (WHI) има по-високи рискове от инсулт и деменция при жени над 65 години, които са приемали само естроген. (При жени над 65 години, които са приемали естроген плюс прогестин, е имало по-висок риск от инсулт и рак на гърдата.)

Вашият доставчик на здравни грижи може да даде медицински съвет дали е подходящо да се приема естроген, както и свързаните рискове и ползи.

Безопасни ли са естрогените?

Естрогенът припомня

Можете да търсите в Базата данни на FDA тук за да намерите актуализации за изтегляния.

Ограничения на естрогените

Естрогените имат a предупреждение в кутия , което е най-силното предупреждение, изисквано от FDA (Американската администрация по храните и лекарствата). Предупрежденията се отнасят за всички формулировки на естроген.

Само естроген:

Използването на естроген самостоятелно (без прогестин) при жена с матка може да увеличи риска от рак на ендометриума. Добавянето на прогестин може да намали този риск, но може да увеличи риска от рак на гърдата. Жените в постменопауза, които имат необичайно кървене / анормална менструация, трябва да бъдат изследвани, за да се изключи злокачествено заболяване.
Естрогенът не трябва да се използва самостоятелно за предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания или деменция. Проучването на Инициативата за женско здраве (WHI) установи, че има повишен риск от инсулт и ДВТ (дълбока венозна тромбоза или кръвен съсирек в крака) при жени в постменопауза, които са приемали естроген самостоятелно (без прогестин).
Проучването установи също така повишен риск от деменция при жени в постменопауза, които са приемали естроген самостоятелно.

Естроген плюс прогестин:

Не използвайте естроген плюс прогестин за предотвратяване на сърдечни заболявания или деменция. Проучването WHI установява по-високи рискове от DVT, PE (белодробна емболия), инсулт и ИМ при жени в постменопауза, които са приемали естроген плюс прогестин. Изследването също така установява по-висок риск от деменция при жени в постменопауза, които са приемали естроген с прогестин.
Проучването WHI също така установи, че съществува повишен риск от инвазивен рак на гърдата с естроген плюс прогестин.

Естрогените, независимо дали се предписват с или без прогестини, трябва да се предписват с най-ниската доза и за най-кратък период от време. Говорете с вашия доставчик на здравни грижи за рисковете спрямо ползите от различни видове естроген-заместителна терапия.

Вашият лекар ще Ви даде медицински съвет относно скрининга. Всички жени трябва да имат годишен преглед на гърдата от медицински специалист и да правят ежемесечен самопреглед. Всички жени също трябва да имат мамография въз основа на възраст, рискови фактори и анамнеза.

Алергични реакции към естрогени са се появявали в редки случаи. Ако имате копривна треска, сърбеж, затруднено дишане, повръщане или подуване на лицето, устните, езика, ръцете или краката, незабавно потърсете медицинска помощ. При жени с наследствен ангиоедем, лечението с естроген може да влоши симптомите на ангиоедем.

Не приемайте естрогени, ако:

Имате необичайно (недиагностицирано) вагинално кървене
Имате рак на гърдата (или анамнеза за рак на гърдата)
Имате рак на матката (или анамнеза за рак на матката)
Имате кръвни съсиреци в краката или белите дробове (или анамнеза за кръвни съсиреци)
Имате нарушение на кървенето
Имали сте инфаркт или инсулт
Имате проблеми с черния дроб
Имали са сериозни реакции към естрогени
Ако сте бременна или мислите, че може да сте бременна
Кърмят ли

Вашият доставчик на здравни услуги може да даде медицински съвети относно рисковете и ползите от естрогени за вас въз основа на вашата лична медицинска история.

Можете ли да приемате естрогени по време на бременност или кърмене?

Не приемайте естрогени, ако сте бременна или кърмите.

Контролирани ли са естрогените?

Не, естрогените не са контролирани вещества.

Чести нежелани реакции на естрогените

Страничните ефекти могат да варират в зависимост от продукта. Например, вагинален естрогенен продукт може да има повече локални ефекти като дразнене, докато оралната таблетка може да има по-системни ефекти като чувствителност на гърдите.

Честите нежелани реакции на естрогенните продукти включват:

Главоболие
Нежност / болка в гърдите
Вагинално кървене
Подуване или спазми
Гадене и повръщане
Косопад
Задържане / подуване на течности
Вагинална гъбична инфекция

Сериозните странични ефекти на естрогенните продукти включват:

Кръвни съсиреци
Удар
Рак на ендометриума (при жени с матка, които не използват прогестин заедно с естроген)
Деменция
Високи триглицериди (вид холестерол)
Болест на жлъчния мехур
Загуба на зрението
Чернодробни проблеми
Високо кръвно налягане
Тежки алергични реакции

Това не е пълен списък на страничните ефекти. Могат да се появят и други нежелани реакции. Попитайте вашия доставчик на здравни грижи за това какви нежелани реакции да очаквате с естрогенните продукти.

Колко струват естрогените?

Лечението само с естроген се предлага в различни формулировки, които отговарят на предпочитанията и нуждите на пациента, включително пластири, хапчета, инжекции, вагинални кремове, вагинални таблетки и вагинални пръстени. Цените варират в зависимост от формулировката и марката или родовия статус, както и вашето застрахователно покритие. Можете да се свържете с вашия доставчик на застраховка за актуална информация за покритието. Друга възможност е да използвате безплатна SingleCare карта за лекарства, предписани от вашия медицински специалист.