Основен >> Информация За Наркотиците >> Колко млад е твърде млад за антидепресанти? На колко години е твърде стар?

Колко млад е твърде млад за антидепресанти? На колко години е твърде стар?

Информация за наркотиците

Антидепресантите са лекарства, използвани за лечение депресия , състояние, което често има различни симптоми в различните възрастови групи. Като цяло причинява продължително чувство на тъга и загуба на интерес към някога приятни дейности. Много хора с депресия стават отдръпнати, безнадеждни, ядосани, летаргични и дори изпитват физически симптоми като загуба / наддаване или проблеми със съня.

Антидепресантите са едни от най-често срещаните рецепти в САЩ. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) съобщават, че 15,4% от американците на възраст 40-59 години взе антидепресант през последните 30 дни.

Но възрастните на средна възраст не са единствените с депресия. Това се случва и при много млади и много стари. The CDC отбелязва, че близо 2 милиона деца на възраст между 3 и 17 години имат депресия, често в комбинация с други психични разстройства като тревожност и проблеми с поведението. Честотата на депресия при възрастните хора се изчислява в Обхват от 1% до 5% , но може да бъде 10 пъти по-висока за тези, които се нуждаят от домашни здравни грижи или хоспитализация, според CDC.

Колкото по-рано хванете депресията, толкова по-добре, казва Бет Салседо, д-р , бивш президент на Асоциация за безпокойство и депресия на Америка и медицински директор на Център Рос. Трябва да се диагностицира и лекува рано. Обикновено се опитваме да го лекуваме с психотерапия, поведенческа терапия и семейни интервенции, защото тези методи дават възможност на хората и им дават инструменти да издържат цял живот. Но със сигурност медикаментите са подходящ вариант. И няма възраст, в която да кажа, че този човек е твърде млад или твърде стар за антидепресанти. Има толкова много фактори, които влияят върху това дали давате на някого антидепресант.

Как изглежда депресията при децата?

Въпреки че могат да споделят подобни симптоми, децата обикновено изпитват депресия по различен начин от възрастните. Децата са по-склонни [от възрастните] да се представят с внезапни промени в настроението, избухливост и раздразнителност, а не с депресивно настроение, казва Наташа Намбиар, д.м.н. , медицински съветник за eMediHealth. Трудностите със съня, загубата на тегло и безпокойството изглеждат по-чести при по-малките деца, докато повишеното хранене, наддаването на тегло и забавянето в двигателната активност изглежда се увеличават при юношите.

Могат ли на децата да се предписват антидепресанти?

FDA одобри антидепресанти за деца, с употреба, която се увеличава с възрастта. Едно проучване от 2018густанови, че децата от най-младата група на проучването (на 3-5 години) са получили само 0,8% от предписанията за психиатрични лекарства (включително антидепресанти), докато юношите са 7,7%. Американската психологическа асоциация (APA) съобщава, че 3,4% от деца 13-19 са приемали антидепресанти през последния месец.

Кои са най-добрите антидепресанти за деца?

TheАдминистрация по храните и лекарствата (FDA)само е одобрил две лекарства за лечение на депресия при деца . Прозак (флуоксетин), селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин (SSRI) - лекарство, което помага да се повишат нивата на серотонин, един от онези, които се чувстват добре в мозъка - е одобрен за деца на възраст под 8 години. Lexapro (есциталопрам), друг SSRI, е одобрен за деца над 12 години.

Това не означава, че лекар няма да предпише друг антидепресант за дете. Ако дадено лекарство е одобрено от FDA, лекарите са свободни да го предписват по каквато и да е причина, за когото смятат, че ще работи. Това се казва използване извън етикета . Някои лекари предписват други SSRI антидепресанти - като напр Celexa и Золофт —За употреба при деца.

Повечето SSRI се считат за безопасни за всички възрастови групи и повечето лекарства от този клас могат да бъдат широко използвани, казва д-р Салседо. По-стар клас лекарства, наречени трициклични антидепресанти, не се предписват често - за млади или стари - главно защото имат повече странични ефекти и са по-опасни при предозиране.

Независимо от това какъв антидепресант е предписан, експертите казват, че лекарствата действат най-добре при умерена до тежка депресия (степента на депресия се основава на неща като броя на симптомите, продължителността им и доколко те пречат на живота). Те могат също така да работят по-добре, когато се използват заедно с терапия, особено разговорна терапия или когнитивна поведенческа терапия, което помага на хората да променят начина, по който мислят за определени ситуации и преживявания.

Как изглежда депресията при възрастните хора?

Депресията при възрастните хора често се маскира като нормален процес на стареене и като такава често остава недиагностицирана и нелекувана. Понякога депресията при възрастните хора може да имитира деменция, казва д-р Салседо. Така че може да видите краткосрочна загуба на памет, трудности при намирането на думи, проблеми с имената. Наистина е важно да се изключи депресията, когато забележите когнитивно увреждане при възрастните хора. Освен това, определени медицински състояния (напр. Някои съдови заболявания, които причиняват скованост на кръвоносните съдове) и лекарствата, използвани за тяхното лечение, могат да допринесат за депресия.

Според Национален институт за стареене , други симптоми на депресия при възрастните хора включват:

Умора
Проблеми със съня
Движи се или говори бавно
Промени в теглото / апетита
Затруднено концентриране
Нерешителност
Самоубийствени мисли

Трябва ли да се използват антидепресанти при възрастни хора?

Въпреки че антидепресантите за пациенти в напреднала възраст трябва да се избират внимателно поради допринасящите здравни фактори и възможните лекарствени взаимодействия, възрастните хора могат и трябва да бъдат лекувани за всяка диагностицирана депресия. Изследвания, публикувани в списанието Експертен преглед на невротерапевтиците отбелязва по-високи нива на психически и физически спад, смърт и самоубийства при възрастни хора с нелекувана депресия. Нещо повече, изследователите също така отбелязват, че когато се използват заедно с психотерапия, антидепресантите за възрастни значително подобряват качеството на живот и намаляват смъртността.

Кои са най-добрите антидепресанти за пациенти в напреднала възраст?

Що се отнася до антидепресантите за възрастни хора, повечето експерти препоръчват SSRIs илиселективни инхибитори на обратното захващане на норепинефрин (SNRI), които помагат за увеличаване на мозъчните химикали серотонин и норепинефрин. Тези лекарства обикновено имат по-малко сериозни странични ефекти и лекарствени взаимодействия, отколкото по-старите антидепресанти на пазара. Изглежда, че те са също толкова ефективни при по-възрастните хора, колкото при по-младите, въпреки че някои лекари предлагат да се започне с половин нормална доза и постепенно да се увеличава, докато се наблюдават странични ефекти и подобрение на настроението. Ако не се наблюдава подобрение след четири седмици при пълна доза, може да се наложи друго лекарство.

Често използвани антидепресанти и техните дози според възрастта

Общи дози антидепресанти по възрастова група
Антидепресант	Дете / юноша	Възрастен	Възрастен
Lexapro	10-20 mg daily	10-20 mg daily	10 mg daily
Прозак	10-20 mg daily	10-80 mg daily	Вашият лекар може да започне с ниска доза и постепенно да увеличава, ако е необходимо. Колко ниско зависи от възрастта и други здравословни фактори.
Celexa	Не е одобрен за лица под 18 години, но все пак може да се предписва извън употреба. Дозировката варира в зависимост от пациента.	20-40 mg daily	Не повече от 20 mg дневно при възрастни над 60 години; по-високите дози могат да причинят нарушения на сърдечния ритъм