Странични ефекти на Symbicort и как да ги избегнете

Странични ефекти на Symbicort | Колко продължават нежеланите реакции? | Предупреждения | Взаимодействия | Как да избегнем странични ефекти
Симбикорт (активни съставки: будезонид / формотерол) е лекарствено средство за инхалация с рецепта, което лекува астма и контролира симптомите на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), медицинско състояние, обхващащо както емфизем, така и хроничен бронхит. Симбикорт съчетава две активни съставки: стероид (будезонид) и дългодействащ бронходилататор (формотерол фумарат). При вдишване и двете съставки работят заедно за намаляване на възпалението и отпускане на мускулите на дихателните пътища. Възможни са странични ефекти и лекарствени взаимодействия и Symbicort може да не е подходящ за някои хора с предшестващи заболявания.
СВЪРЗАНИ: Научете повече за Symbicort | Вземете отстъпки от Symbicort
Чести нежелани реакции на Symbicort
Най-честите нежелани реакции на Symbicort са:
- Възпалено гърло
- Дразнене на гърлото
- Инфекция на горните дихателни пътища
- Подути синуси (синузит)
- Запушване на носа
- Главоболие
- Грип
- Повръщане
- Болка в гърба
- Дискомфорт в стомаха
- Дрождова инфекция (млечница) в устата и гърлото
Имало доклади на Symbicort, причиняващи нарушения на съня. От една страна, проучванията показват, чеформотерол, една от двете активни съставки в Symbicort, може да подобри съня. Вдишан будезонид може също да подобри съня чрез намаляване на нощните симптоми на астма. Приемът на твърде много Symbicort обаче може да причини безсъние или проблеми със съня.
Сериозни нежелани реакции на Symbicort
По-сериозните нежелани реакции на Symbicort включват:
- Пневмония и други белодробни инфекции
- Отслабена имунна система и повишен риск от инфекции
- Проблеми с дишането (парадоксален бронхоспазъм)
- Тежки алергични реакции, включително копривна треска, подуване и обрив
- Намаляване на минералната плътност на костите (остеопороза)
- Забавен растеж при деца
- Глаукома
- Катаракта
- Подути кръвоносни съдове
- По-ниски нива на калий (хипокалиемия)
- Високи нива на кръвната захар (хипергликемия)
Някои сериозни нежелани реакции са по-вероятни, ако се приема твърде много Symbicort. Те включват:
- Проблеми с надбъбречните жлези : Хиперкортицизмът може да се развие, когато тялото е изложено на високи нива на кортикостероиди за продължителни периоди от време. След прием на високи дози кортикостероиди за дълги периоди от време, надбъбречните жлези също могат да започнат да намаляват естественото производство на стероиди в организма (надбъбречна недостатъчност).
- Проблеми със сърцето и кръвообращението: Формотерол в по-големи дози може да причини високо кръвно налягане, болка в гърдите, ускорен сърдечен ритъм и неравномерен сърдечен ритъм. Съобщава се за фатални случаи при хора, приемащи прекомерни количества подобни лекарства.
За да се избегне смърт, свързана с астма, FDA и производителят AstraZeneca препоръчват да се поддържат дозите на Symbicort възможно най-ниски, след като астмата е под контрол.
Колко продължават нежеланите реакции на Symbicort?
Страничните ефекти на Symbicort обикновено са временни и могат да продължат ден или два след приема на последната доза Symbicort. Някои нежелани реакции, като хрипове или бронхоспазми, ще изискват незабавна намеса и може да наложат напълно спиране на Symbicort. По-сериозните нежелани реакции като инфекции, сърдечни проблеми, глаукома или намаляване на костната плътност може да изискват лечение и повече време за разрешаване дори след спиране на Symbicort.
Противопоказания и предупреждения за Symbicort
Symbicort има широк спектър от ефекти, така че не всеки е подходящ кандидат за Symbicort. За щастие лекарствата в Symbicort не създават зависимост, но случайното прекомерно или предозиране на лекарството може да доведе до сериозни или дори животозастрашаващи проблеми.
Алергии
Всеки, който има тежки алергии към будезонид, формотерол или някоя от останалите съставки в Symbicort, не трябва да приема лекарството.
Астматични атаки или обостряне на ХОББ
Symbicort не трябва да се използва за лечение на внезапни астматични пристъпи или обостряне на ХОББ. Хората, които използват Symbicort, трябва винаги да държат под ръка спасителен инхалатор за внезапни атаки.
Влошаване на астмата или ХОББ
Symbicort няма да започне при хора, чиято астма или ХОББ се влошава. Предназначен е да се използва за дългосрочен контрол на астмата или поддържане на ХОББ при хора, чиито условия са стабилни.
Други медицински състояния
Symbicort има широк спектър от странични ефекти, които могат да влошат съществуващите медицински състояния. Пациентите с тези медицински състояния могат да приемат Symbicort, но само с повишено внимание и наблюдение. Уведомете Вашия лекар, ако имате анамнеза за някое от следните, преди да използвате Symbicort:
- Сърдечни проблеми
- Припадъци
- Чернодробно увреждане
- Диабет
- Кетоацидоза
- Високо кръвно налягане
- Проблеми с щитовидната жлеза
- Повишено налягане в окото
- Проблеми с имунната система
- Активни инфекции като туберкулоза
- Излагане на варицела или морбили
- Остеопороза
Деца
Symbicort е одобрен от FDA за употреба при деца на 6 и повече години за контрол на симптомите на астма. Не е установено, че Symbicort е безопасен или ефективен при деца под 6 години.
Пенсионери
В клинични изпитвания , Symbicort се оказа едновременно ефективен и безопасен при пациенти на възраст над 65 години. FDA препоръчва обаче всеки пациент със сърдечни проблеми да бъде наблюдаван, докато приема Symbicort.
Бременност
Няма достатъчно изследвания, за да се определи дали Symbicort е безопасно да се приема по време на бременност. При проучвания върху животни инхалаторният Symbicort причинява вродени дефекти, но това все още не е доказано при хора. Формотерол може също да повлияе на контракциите на маточната мускулатура по време на раждането или раждането. В същото време неконтролираната астма може да увеличи определени рискове по време на бременност, като прееклампсия и ниско тегло при раждане. Жените, които са бременни или обмислят бременност, ще трябва да обсъдят рисковете и ползите от приема на Symbicort с лекуващия лекар или друг доставчик на здравни грижи.
Кърмене
Няма достатъчно изследвания, за да се определи дали Symbicort е безопасно да се приема по време на кърмене. Докато будезонидът преминава в кърмата, няма данни, които да определят дали формотеролът също преминава в кърмата. Кърмещите майки трябва да потърсят медицинска помощ от медицински специалист, преди да приемат Симбикорт, докато кърмят.
Симбикорт взаимодействия
Като лекарство с две лекарства с различни странични ефекти, Symbicort има сложен набор от взаимодействия с други лекарства.
Бронходилататори Symbicort и LABA
Формотерол, една от активните съставки в Symbicort, принадлежи към клас бронходилататори, наречени дългодействащи бетадве-адренергични агонисти или накратко LABA. Дългодействаща бетадвеагонистите работят, като отпускат гладките мускули в дихателните пътища за няколко часа, осигурявайки повече място за преминаване на въздуха. Поради риска от сърдечно-съдови нежелани реакции, Symbicort никога не трябва да се използва с други LABA бронходилататори по някаква причина. Тези лекарства включват:
- Serevent (салметерол)
- Албутерол (салбутамол)
- Brovana (арформотерол)
Симбикорт и дезмопресин
Дезмопресин лекува прекомерно уриниране, нощно уриниране и жажда. Никога не трябва да се комбинира с кортикостероид като будезонид, една от активните съставки в Symbicort. Комбинирането на инхалационен кортикостероид като Symbicort с десмопресин увеличава риска от задържане на вода и ниско съдържание на натрий в кръвта.
Симбикорт и бета-блокери
Бета-блокерите обикновено са проблем за пациенти с астма и ХОББ. Тези лекарства, които обикновено се използват за лечение на високо кръвно налягане и сърдечни проблеми, имат противоположния ефект на бета агонистите като формотерол. Ако двете се комбинират, те по същество се отменят взаимно до известна степен. Бета-блокерите могат също да намалят ефектите на формотерол и да предизвикат стягане на дихателните пътища при хора с астма. Докато някои бета-блокери са по-безопасни от други за хора с астма или ХОББ обикновено се избягват бета-блокери, когато приемат Symbicort.
Symbicort, МАО инхибитори и трициклични антидепресанти
Комбинирането на Symbicort с трицикличен антидепресант (като амитриптилин) или МАО инхибитор (който включва някои антидепресанти, антибиотици и лекарства за епилепсия) може да увеличи риска от хипертония и други сърдечно-съдови проблеми. Тези лекарства не трябва да се избягват направо, но FDA препоръчва Symbicort да се използва внимателно с тези лекарства. Хората, приемащи тези лекарства, може да се наложи да ги преустановят за поне две седмици, преди да приемат Symbicort.
Симбикорт и диуретици
Приет с некалий-съхраняващи диуретици, като тиазидни и бримкови диуретици, Symbicort повишава риска от ниски нива на калий в кръвта. Вместо това могат да се предписват калий-съхраняващи диуретици.
Лекарства, които увеличават страничните ефекти на Symbicort
Някои лекарства, отпускани по лекарско предписание, забавят разграждането на будезонид в организма, повишавайки концентрацията му в организма, както и риска от стероидни странични ефекти, като високо кръвно налягане, повишен риск от инфекция и потискане на надбъбречните жлези. FDA препоръчва Symbicort да се използва предпазливо с тези лекарства, включително:
- Някои видове макролидни антибиотици като кларитромицин
- Някои лекарства, които лекуват гъбични инфекции (азолови лекарства) като кетоконазол и итраконазол
- Някои видове антивирусни лекарства като ритонавир и саквинавир
Приемът на Симбикорт с други лекарства, които съдържат стероиди, като флутиказон, може също да увеличи риска от кортикостероидни странични ефекти.
Как да избегнем нежеланите реакции на Symbicort
Всички лекарства могат да причинят странични ефекти, но лекарства като Symbicort включват претегляне на възможните странични ефекти спрямо ползите от приема на лекарството. За щастие има начини да се избегнат или минимизират страничните ефекти:
1. Вземете Symbicort според указанията
Ползите от приема на Symbicort се увеличават максимално, като се приема лекарството, както е предписано: обикновено две инхалации два пъти дневно, веднъж сутрин и веднъж през нощта. Не пропускайте доза или не приемайте допълнителни дози.
2. Не приемайте твърде много Symbicort
Внимавайте да не прекалявате. Приемането на твърде много Symbicort повишава риска от странични ефекти от двете лекарства - и тези странични ефекти могат да бъдат сериозни. Ако приемате твърде много Symbicort, може да забележите симптоми като:
- Болка в гърдите
- Повишено кръвно налягане
- Бърз или неправилен сърдечен ритъм
- Главоболие
- Тремор
- Нервност
Потърсете медицинска помощ, ако забележите нежелани реакции, типични за прекомерна употреба или предозиране. Здравният специалист може да ви помогне да разработите стратегия за правилно приемане на лекарството.
3. Не приемайте пропусната доза
За разлика от много други лекарства, пропуснатата доза Symbicort трябва не да бъдат взети, когато се запомнят. Symbicort действа в тялото за около 12 часа наведнъж. Ако пропуснете доза, изчакайте и приемете следващата доза по график. Приемането на доза Symbicort твърде скоро може да увеличи риска от нежелани реакции.
4. Използвайте брояча за задействане
Броячът за задействане на инхалатора Symbicort ще ви помогне да следите всички дози, които приемате. Той служи преди всичко като напомняне за нова рецепта. Инхалаторът съдържа достатъчно дози за 30 дни, т.е. 120 вдишвания, и отброява до нула при всяко вдишване. Въпреки че броячът не е точен, проследявайте напредъка му, за да видите дали използвате твърде малко или твърде много от лекарството.
3. Водете дневник за лекарства или календар
За да избегнете пропускане на доза или случайно приемане на допълнителни дози, дневник за лекарства, стенен календар или приложение за смартфон може да помогне за точното проследяване на дневните дози. Планирайте дози за важни събития през деня, например непосредствено преди закуска или веднага след вечеря. Или задайте аларма на часовник, телефон, таблет или интелигентен часовник, за да се включи, когато трябва да се вземе доза.
6. Кажете на лекаря за всички медицински състояния
За съжаление Symbicort може да не е правилното лекарство за всички. За да избегнете възможни нежелани реакции, споделете с лекуващия лекар пълна история на медицинските състояния в миналото и настоящето, особено:
- Сърдечни проблеми
- Чернодробни проблеми
- Проблеми с щитовидната жлеза
- Проблеми с имунната система
- Високо кръвно налягане
- Диабет
- Остеопороза
- Припадъци
- Проблеми с очите
- Съществуващи инфекции като туберкулоза
- Излагане на варицела или морбили
Лекарят трябва също да знае за бременност или кърмене, включително планове за забременяване или кърмене на бебе. Нито едно от двете не може непременно да изключи Symbicort, но лекарят ще прегледа рисковете с пациент, преди да предпише или да продължи лечението.
7. Кажете на лекаря за всички лекарства, които се приемат
Полезно е да поддържате списък на всички лекарства, приемани от вас или от човек, за когото се грижите. Този списък трябва да включва всички лекарства без рецепта, хранителни добавки и билкови лекарства, които се приемат редовно или от време на време. Поддържайте този списък удобен и готов за споделяне с всеки лекар, фармацевт или доставчик на здравни грижи. Уверете се, че предписващият лекар е запознат с всички лекарства и добавки, които се приемат преди да бъде предписан Symbicort.
8. Дръжте под ръка спасителен инхалатор
Симбикорт не е спасителен инхалатор . Вместо това Symbicort е поддържащ инхалатор, използван за дългосрочен контрол на астмата и симптомите на ХОББ. Не може да се използва за лечение на внезапен пристъп на симптоми на астма или обостряне на ХОББ. Също така, симптомите на астма като хрипове могат да се влошат веднага след приема на Symbicort. Дръжте под ръка спасителен инхалатор в случай на неочаквани хрипове веднага след вдишване на Symbicort.
9. Планирайте редовни очни прегледи
Употребата на Symbicort може да увеличи риска от глаукома и катаракта. Дори ако зрението ви е страхотно, планирайте редовни очни прегледи, за да уловите проблеми с налягането на очната течност, преди да станат твърде сериозни. Говорете с лекар, оптометрист или офталмолог за подходящ график за очен преглед въз основа на риска от очни проблеми. Разбира се, всяка промяна на зрението, като замъглено зрение, трябва да предизвика незабавно посещение на медицински специалист.
Ресурси:
- Симбикорт , Епократ
- Ръководство за лекарства на Symbicort , FDA
- Бета две Агонисти , StatPearls
- Бронходилататори , StatPearls
- Формотерол, нов дългодействащ бета 2 агонист за инхалация два пъти дневно, в сравнение със салбутамол при лечение на астма , Торакс
- Обобщение на съединението на формотерол , Национална библиотека по медицина
- Респираторни лекарства и сън , Лекарство за сън
- Ефектът на интраназалния стероиден будезонид върху нарушението на съня и дневното сънливост при пациенти с целогодишен алергичен ринит , Вестник по алергия и клинична имунология
- Дванадесет часа бронходилатиращ ефект на инхалаторния формотерол при деца с астма: двойно-сляпо кръстосано проучване спрямо салбутамол , Клинична и експериментална алергия
- Кратко ръководство за използване на вашия инхалатор Symbicort, AstraZeneca