Лактозна непоносимост

US Pharm . 2024; 49 (12): 15-16.

Проблем с храносмилането на захарта в млякото

лактоза , естествена захар, открита в млякото и продуктите, произведени от мляко, се усвоява в тялото от ензим, известен като лактаза . Ако човек не произвежда достатъчно лактаза, лактозата може да бъде трудна за смилане. При някои хора този проблем води до състояние, известно като непоносимост към лактоза. Дефицит в лактаза обикновено е наследствено и се развива бавно от ранна детска възраст. Въпреки че нивата на лактазата може да са ниски, симптомите на непоносимост към лактоза може да не се появят до юношеството или зряла възраст. В други случаи лактазният дефицит може да се дължи на други състояния, като например чревно заболяване или химиотерапия.

Избягването на млечни продукти е основното лечение

Лактозната непоносимост е доста често срещано състояние, което се смята, че засяга между 30 милиона и 50 милиона души в Съединените щати. Хората с това състояние имат проблеми с храносмилането на млечната захар (лактоза) поради относителна липса на ензима лактаза. Лактазата, открита в лигавицата на тънките черва, е необходима за разграждането на лактозната захар на две прости захари - глюкоза и галактоза - за усвояване.

Най-честите симптоми обикновено се появяват в рамките на 1 до 2 часа след поглъщане на храни, съдържащи лактоза. Те включват гадене, коремни спазми, подуване на корема, газове и диария. Тези симптоми са подобни на тези при много други състояния, така че е необходима правилна диагноза, за да се определи подходящото лечение.

Диагностичният процес започва с елиминирането на цялото мляко и млечните продукти от диетата, за да се определи дали симптомите се подобряват. След няколко седмици тези храни се въвеждат отново, за да се види дали симптомите се връщат. При възрастни може да се извърши тест за потвърждаване на непоносимост към лактоза, известен като водороден дихателен тест. По време на този тест количеството водород в издишания въздух се измерва, след като пациентът погълне напитка, съдържаща лактоза. Тъй като лактозата, която не се разгражда при смилане, отделя водороден газ, този тест може да помогне да се потвърди относителната липса на смилане на лактоза от лактаза. Някои храни, лекарства и цигарен дим могат да попречат на този тест.

Лечението е насочено към намаляване на симптомите чрез намаляване или елиминиране на количеството лактоза в храната. Това включва избягване на голямото разнообразие от преработени храни, които съдържат мляко и млечни продукти като стабилизатори. Дори лекарствата без рецепта и лекарствата с рецепта могат да съдържат лактоза като неактивна съставка. Ако храните, които съдържат лактоза, се елиминират и симптомите продължават, лекарят може да препоръча допълване на диетата с лактазни ензимни таблетки или капки без рецепта. Избягването на мляко и млечни продукти може да означава, че хората с непоносимост към лактоза се нуждаят от добавки с калций и витамин D.

Не е истинска алергия към мляко

За разлика от хората с истинска алергия към мляко, които трябва да избягват изцяло мляко или млечни продукти, тези с непоносимост към лактоза често могат да поглъщат малки количества, без да изпитат сериозни симптоми. Всъщност, след потвърждаване на диагнозата, лекарят може да препоръча елиминиране на вредните продукти от диетата за определен период, след което бавно повторно въвеждане на малки количества храна с лактоза, за да се види кои храни причиняват симптоми. Някои хора с непоносимост към лактоза могат да ядат определени млечни продукти без симптоми, особено млечни продукти с по-ниски нива на лактоза, като някои сирена и кисело мляко. Други са толкова чувствителни, че реагират дори и на най-малкото количество млечни продукти.

Идентифициране на опасни храни

За съжаление, няма лечение, което да увеличи количеството лактаза, произведена в тялото. Ключът към лечението при пациенти с непоносимост към лактоза е да се идентифицират храните, които причиняват симптоми. След като тези храни бъдат елиминирани от диетата, симптомите стават управляеми. Понякога храните, особено преработените, съдържат скрити млечни продукти. Етикетите на продуктите трябва да се четат внимателно, за да се открият съставки като твърди млечни вещества или суроватка. Дори немлечни продукти като сметана или разбити топинги могат да съдържат млечни производни или казеинатни съставки, които съдържат малки количества лактоза. Много храни вече са етикетирани без лактоза или с намалена лактоза , което може да бъде добър избор за хора с малко или никакво производство на лактаза. Въпреки че крайъгълният камък на лечението е избягването на храни, съдържащи лактоза, някои лекари препоръчват изпробване на добавки с лактазен ензим без рецепта. За други хора постепенното въвеждане на малки количества храни с ниско съдържание на лактоза, особено ако се консумират с редовни хранения, може да помогне на тялото да се адаптира към лактозата и да намали досадните симптоми.

Съдържанието в тази статия е само за информационни цели. Съдържанието не е предназначено да замести професионален съвет. Разчитането на каквато и да е информация, предоставена в тази статия, е единствено на ваш собствен риск.