Protonix срещу Nexium: Различия, прилики и кое е по-добро за вас
Наркотик Vs. ПриятелПреглед на лекарствата и основни разлики | Лекувани състояния | Ефикасност | Застрахователно покритие и сравнение на разходите | Странични ефекти | Лекарствени взаимодействия | Предупреждения | ЧЗВ
Protonix (пантопразол) и Nexium (езомепразол) са две лекарства, използвани за лечение на проблеми с храносмилателния тракт, като гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). ГЕРБ е хронично състояние, което се развива, когато стомашната киселина редовно се влива обратно в хранопровода от стомаха. Това може да доведе до симптоми като киселини и по-сериозни усложнения като ерозивен езофагит.
Както Protonix, така и Nexium са част от клас лекарства, наречени инхибитори на протонната помпа (PPI). Те действат, като блокират протонните помпи в стомаха, които са отговорни за производството на киселина. На практика Protonix и Nexium помагат да се намали общото производство на киселина в стомаха.
Какви са основните разлики между Protonix и Nexium?
Protonix, който се произвежда от Pfizer, е търговската марка на пантопразол. Това е лекарство с рецепта, което се използва за лечение на ерозивен езофагит при възрастни и деца на възраст над 5 години. Предлага се под формата на таблетки със забавено освобождаване от 20 mg и 40 mg, както и течна суспензия от 40 mg. В някои случаи Protonix може да се прилага като интравенозна (IV) инжекция.
Nexium се произвежда от AstraZeneca и е търговската марка на езомепразол. Предлага се като лекарство с рецепта или без рецепта, което се използва за лечение на ГЕРБ при възрастни, деца и кърмачета на възраст над 1 месец. За разлика от Protonix, Nexium се предлага под формата на 20 mg и 40 mg капсула със забавено освобождаване. Nexium се предлага и като течна суспензия от 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg и 40 mg.
| Основни разлики между Protonix и Nexium | ||
|---|---|---|
| Протоникс | Нексиум | |
| Клас на наркотици | Инхибитор на протонната помпа (PPI) | Инхибитор на протонната помпа (PPI) |
| Марка / родово състояние | Налична е марка и обща версия | Налична е марка и обща версия |
| Какво е родовото име? | Пантопразол | Езомепразол |
| В каква форма (и) влиза лекарството? | Таблетка със забавено освобождаване Пакет от гранули за течна суспензия Интравенозен инжекционен прах | Капсула със забавено освобождаване Пакет от гранули за течна суспензия Интравенозен инжекционен прах |
| Каква е стандартната дозировка? | 40 mg веднъж дневно | 20 или 40 mg веднъж дневно |
| Колко дълго е типичното лечение? | До 8 седмици | 4 до 8 седмици в зависимост от състоянието, което се лекува |
| Кой обикновено използва лекарството? | Възрастни и деца на възраст над 5 години | Възрастни, деца и кърмачета на възраст над 1 месец |
Състояния, лекувани от Protonix и Nexium
Protonix и Nexium могат да лекуват ГЕРБ и състояния, свързани с ГЕРБ, като киселинен рефлукс (киселини в стомаха). И двете лекарства също са одобрени от FDA за лечение на ерозивен езофагит или възпаление на лигавицата на хранопровода.
Nexium също е одобрен от FDA за лечение на инфекция с Helicobacter pylori (H. pylori). Този тип инфекция се развива, когато бактериите H. pylori заразяват храносмилателния тракт, което може да доведе до язви. В допълнение към язви, причинени от H. pylori, Nexium може да предотврати риска от язви, свързани с нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС).
Както Protonix, така и Nexium могат да се използват за лечение на хиперсекреторни състояния, като синдром на Zollinger-Ellison. Тези състояния се характеризират със свръхпроизводство на стомашна киселина. Protonix и Nexium също могат да се използват за лечение на пептични язви, които обхващат както язва на дванадесетопръстника, така и стомаха.
Protonix и Nexium се препоръчват само за краткосрочна употреба или в повечето случаи до осем седмици.
| Състояние | Протоникс | Нексиум |
| Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) | Да | Да |
| Ерозивен езофагит | Да | Да |
| Хиперсекреторни състояния | Да | Да |
| Инфекция с H. pylori | Извън етикета | Да |
| Намаляване на риска от язви на стомаха, свързани с НСПВС | Извън етикета | Да |
| Дуоденални язви | Извън етикета | Извън етикета |
| Стомашни язви | Извън етикета | Извън етикета |
| Киселини в стомаха | Извън етикета | Да |
Protonix или Nexium по-ефективни ли са?
Клиничните изпитвания показват, че пантопразол и езомепразол са сходни ефективни. Едно клинично изпитване сравнява ефективността от 40 mg пантопразол до 40 mg езомепразол при пациенти с ГЕРБ. Приблизително 580 пациенти са рандомизирани да получават или пантопразол, или езомепразол в продължение на 4, 8 или 12 седмици лечение. Пълна ремисия на ГЕРБ беше постигната и с двата ИПП с подобни темпове.
В рандомизирано, двойно-сляпо клинично проучване ефективността на пантопразол и езомепразол е сравнена за лечение на ГЕРБ. Приблизително 200 пациенти са рандомизирани да получават или 40 mg пантопразол дневно, или 40 mg езомепразол дневно. Установено е, че и двата ИПП са еднакво ефективни със сравнима безопасност и поносимост.
Консултирайте се с доставчик на здравни грижи за най-добрата възможност за лечение за вас. Вашият доставчик на първична медицинска помощ може да ви насочи към лекар, специалист по гастроентерология, за допълнителни медицински съвети.
Сравнение на покритието и разходите за Protonix срещу Nexium
Повечето планове за Medicare и застраховки ще обхващат общата версия на Protonix, пантопразол. Доплащанията по Medicare могат да варират от 0 до 17 $ за пантопразол. Без застраховка средната парична цена на Protonix е 522 долара. С купон на Protonix от SingleCare обаче общите разходи са около 11 долара.
Някои Medicare и застрахователни планове могат да обхващат Nexium или неговата обща версия, езомепразол. Доплащанията на Medicare за езомепразол могат да варират от $ 1 до $ 41. Средната цена на дребно на Nexium е $ 478 в зависимост от предписаното количество и сила. С купон SingleCare Nexium средната цена може да бъде намалена до приблизително 27 долара.
| Протоникс | Нексиум | |
| Обикновено се покрива от застраховка? | Да, като обща версия | Да, като обща версия |
| Обикновено се покрива от Medicare част D? | Да, като обща версия | Да, като обща версия |
| Количество | 30 таблетки (40 mg) | 30 таблетки (40 mg) |
| Типично доплащане по Medicare | $ 0– $ 17 | $ 1 - $ 41 |
| Разходи за SingleCare | $ 11 + | $ 27 + |
Чести нежелани реакции на Protonix срещу Nexium
Най-честите нежелани реакции на Protonix са главоболие, диария, гадене, коремна болка, повръщане, газове, световъртеж и болки в ставите.
Честите нежелани реакции на Nexium включват главоболие, диария, гадене, газове, коремна болка, запек и сухота в устата.
Сериозните странични ефекти на ИПП често са свързани с продължителна употреба. Сериозните нежелани реакции могат да включват свързани с остеопороза костни фрактури, дефицит на витамин В12 и ниски нива на магнезий (хипомагнезиемия).
| Протоникс | Нексиум | |||
| Страничен ефект | Приложимо? | Честота | Приложимо? | Честота |
| Главоболие | Да | 12% | Да | ≥1% |
| Диария | Да | 9% | Да | ≥1% |
| Запек | Да | <2% | Да | ≥1% |
| Суха уста | Да | <2% | Да | ≥1% |
| Гадене | Да | 7% | Да | ≥1% |
| Стомашни болки | Да | 6% | Да | ≥1% |
| Повръщане | Да | 4% | Да | <1% |
| Замайване | Да | 3% | Да | <1% |
| Газ | Да | 4% | Да | ≥1% |
| Болки в ставите | Да | 3% | Не | - |
Честотата не се основава на данни от директно изпитване. Това може да не е пълен списък на нежеланите ефекти, които могат да възникнат. Моля, обърнете се към Вашия лекар или доставчик на здравни услуги, за да научите повече.
Източник: DailyMed ( Протоникс ), DailyMed ( Нексиум )
Лекарствени взаимодействия на Protonix срещу Nexium
Protonix и Nexium, подобно на други ИПП, взаимодействат с много от същите лекарства. Тези ИПП трябва да се наблюдават или избягват с други лекарства, които зависят от стомашната киселинност за усвояване. Лекарствата, които зависят от стомашната киселинност за абсорбция, включват железни соли, ерлотиниб, кетоконазол и микофенолат мофетил.
Protonix и Nexium могат също да взаимодействат с антиретровирусни лекарства или лекарства, които често се използват за лечение на ХИВ. ИПП могат да увеличат или намалят кръвните нива на антиретровирусните лекарства, което може да доведе до повишен риск от токсичност или намалена ефективност с антиретровирусни лекарства.
Употребата на Protonix или Nexium с варфарин може да увеличи риска от кървене.
Nexium трябва да се наблюдава или избягва с диазепам, тъй като може да повиши кръвните нива на диазепам и да доведе до повишен риск от нежелани ефекти. Употребата на Nexium и клопидогрел също трябва да се избягва. Nexium може да намали доколко добре действа клопидогрел в организма, което може да увеличи риска от образуване на кръвни съсиреци.
| Лекарство | Тип наркотик | Протоникс | Нексиум |
| Атазанавир Рилпивирин Нелфинавир Саквинавир | Антиретровирусни | Да | Да |
| Кетоконазол | Противогъбично | Да | Да |
| Железен сулфат Железен глюконат Железен фумарат | Желязна сол | Да | Да |
| Микофенолат мофетил Метотрексат | Имуносупресори | Да | Да |
| Ерлотиниб | Химиотерапия | Да | Да |
| Дигоксин | Сърдечен гликозид | Да | Да |
| Варфарин | Антикоагулант | Да | Да |
| Диазепам | Бензодиазепин | Не | Да |
| Клопидогрел | Антитромбоцитни | Не | Да |
Консултирайте се със здравен специалист за други възможни лекарствени взаимодействия
Предупреждения за протоникс и нексиум
Дългосрочната употреба на ИПП може да доведе до повишен риск от фрактури на костите, особено при хора, които вече са диагностицирани с остеопороза. Може да се наложи да се следи костната минерална плътност по време на продължително лечение с ИПП.
Някои пациенти са имали остър тубулоинтерстициален нефрит (TIN), докато са приемали Protonix или Nexium. Нефритът е възпаление на бъбреците, което може да доведе до намалена бъбречна функция.
Използването на ИПП може да бъде свързано с повишен риск от свързана с Clostridium difficile диария. Тези, които изпитват постоянна диария, може да се наложи да бъдат наблюдавани, особено в болнична обстановка.
Приемът на Protonix или Nexium може да увеличи риска от ниски нива на магнезий в кръвта (хипомагнезиемия) или витамин B12 (дефицит на витамин B12). Има повишен риск от хипомагнезиемия и дефицит на витамин В12 при тези на дългосрочно лечение с ИПП.
Консултирайте се с вашия доставчик на здравни грижи за други възможни предупреждения и предпазни мерки, преди да вземете PPI.
Често задавани въпроси за Protonix срещу Nexium
Какво е Protonix?
Protonix е лекарство с PPI, което се отпуска само с рецепта и се използва предимно за лечение на ерозивен езофагит, свързан с ГЕРБ. Protonix се предлага като таблетка със забавено освобождаване и течна суспензия. Родовото име на Protonix е пантопразол.
Какво е Nexium?
Nexium е PPI лекарство, което се използва за лечение на киселинен рефлукс и киселини, както и ерозивен езофагит, свързан с ГЕРБ. Предлага се с рецепта или без рецепта. Nexium се предлага основно като капсула със забавено освобождаване или течна суспензия. Общото име на Nexium е езомепразол.
Протоникс и Нексиум еднакви ли са?
Protonix и Nexium са две PPI лекарства, които могат да лекуват ГЕРБ, хиперсекреторни състояния и пептични язви. Те обаче съдържат различни активни съставки и се предлагат в различни формулировки. Protonix съдържа пантопразол, а Nexium - езомепразол. Protonix може да лекува ГЕРБ при възрастни и деца на възраст над 5 години, докато Nexium може да лекува ГЕРБ при възрастни, деца и кърмачета на възраст над един месец.
Protonix или Nexium по-добре ли е?
Protonix и Nexium са сходни по ефективност. Най-подходящият ИПП ще бъде определен въз основа на възраст, медицинско състояние, разходи, застраховка и други лекарства, които се приемат.
Мога ли да използвам Protonix или Nexium по време на бременност?
Protonix или Nexium може да е безопасно да се приема по време на бременност. Те обаче трябва да се използват само ако ползите надвишават рисковете. Понастоящем няма достатъчно проучвания, които да покажат, че Protonix или Nexium са напълно безопасни за употреба по време на бременност. Консултирайте се с доставчик на здравни грижи за медицински съвети относно най-доброто лечение на ГЕРБ по време на бременност.
Мога ли да използвам Protonix или Nexium с алкохол?
Докато не е известно, че алкохолът взаимодейства с Protonix или Nexium, той може да влоши симптомите на киселинен рефлукс и киселини при някои хора. Употребата на алкохол може да бъде безопасна в умерени количества, докато приемате Protonix или Nexium, но обикновено не се препоръчва.
Кой е най-ефективният инхибитор на протонната помпа?
Най-ефективният PPI ще зависи от състоянието, което се лекува, дозата на PPI и други лекарства, които човек може да приема. Цената на ИЦП също трябва да се вземе предвид при определяне на най-ефективния вариант.
Какво мога да взема вместо Nexium?
Nexium (езомепразол) е инхибитор на протонната помпа. Други инхибитори на протонната помпа включват Prilosec (омепразол), Prevacid (лансопразол), Aciphex (рабепразол) и Protonix (пантопразол). Ако симптомите на ГЕРБ не се подобрят с ИПП, доставчикът на здравни грижи може вместо това да препоръча лекарство за блокиране на H2. Примерите за H2 блокери включват Pepcid (фамотидин), Zantac (ранитидин) и Tagamet (циметидин).
Може ли Nexium да влоши рефлукса?
Nexium се използва за лечение на киселинен рефлукс. Прекратяването на лечението с Nexium по-рано от препоръчаното от доставчик на здравни грижи може да доведе до връщане на симптомите на рефлукс. Nexium може да не работи еднакво за всички. Ако симптомите не се подобрят с Nexium, може да се препоръчат други възможности за лечение.
