Най-скъпите лекарства за 2019 г.

Търговско дружество

Американците харчат повече за лекарства, отпускани по лекарско предписание, отколкото всяко друго население в света. Средният гражданин на САЩ харчи $ 1025 на година по отношение на лекарствата - това е коригирано с инфлацията 11-кратно увеличение от 1960 г. насам данни от Петерсънския център за здравеопазване и Фондация на семейство Кайзер

Защото рецептите са скъпи.

10-те най-често рекламирани лекарства имат списъчни цени, вариращи от 488 до 16 938 долара на месец или курс на лечение, казва Министерство на здравеопазването и социалните услуги . И нашето изследване показва, че много често предписвани лекарства редовно струват много повече от това.

С други думи, има много много скъпи лекарства там. Това са най-скъпите лекарства, според данните на SingleCare. Цените, изброени по-долу, отразяват цената в брой - какво би се очаквало да плати клиент, ако той или тя няма застраховка или покритие по рецепта.

Лекарство	Средна цена на едномесечната доставка
Afinitor	33 001,08 долара
Хумира	$ 7 037,81
Енбрел	$ 4 944,95
Xeljanz	$ 4,694.13
Фортео	3 639,85 долара
Глатирамер ацетат	3 378,50 долара
Нордитропин	3 377,89 долара
Stribild	3 356,06 долара
Атрипла	3 215,15 долара
Biktarvy	3 214,05 долара

1. Afinitor

28-дневна цена на доставка: $ 33 001,08

Afinitor, химиотерапевтично лекарство, използвано за лечение на рак на бъбреците, панкреаса, гърдата и мозъка, е едно от най-скъпите лекарства там, но тези, които имат рецепта, трябва да го имат за своя терапевтичен план. Често продължителността на лечението с Afinitor се определя от медицинската диагноза. Пациенти с диагноза Субепендимален гигантски клетъчен астроцитом са получили средна продължителност на лечението от 24,4 месеца. Средната продължителност на лечението при пациенти с диагноза бъбречно-клетъчен карцином е 141 дни. Това е минимална цена от (глътка): $ 166, 184,01 за среден цикъл на лечение.

Понастоящем няма родова алтернатива на лекарството, която да помогне за намаляване на разходите. Потенциалният производител на генерични лекарства загуби патентно дело в съдилищата по-рано през 2019 г., което би позволило формулирането на родова версия. Пациентите, които плащат в брой, се придържат към цената с над 33 000 долара. Но има начини да спестите от таблетки Afinitor 5 mg. Според Medicare ,100% от плановете Medicare Part D и Medicare Advantage покриват това лекарство.

2. Хумира

28-дневна цена за доставка: $ 7 037,81

Humira е имуносупресор, използван за лечение на артрит, псориазис, болест на Crohn и улцерозен колит. Това е най-продаваният (известен още като най-печелившият) наркотик в страната от 2012 г. насам и не показва признаци на забавяне. През 2018 г. предписанията на Humira достигнаха над 14 млрд. Долара, което представлява увеличение с повече от 60% от предходната година - въпреки противоречива репутация на биологични лекарства.

ДА СЕ 2016 проучване публикувано от Вестник на Американската медицинска асоциация които не откриха доказателства за връзка между разходите за научноизследователска и развойна дейност и цените; по-скоро лекарствата, отпускани с рецепта, се определят в Съединените щати главно въз основа на това, което ще носи пазарът. Но все пак разходите за Humira продължават да нарастват.Tцената на Humira се е повишила от около 19 000 долара годишно (през 2012 г.) до над 38 000 долара годишно (през 2019 г.) на пациент след отстъпки - според данните, съобщени от Ню Йорк Таймс , от SSR Health, изследователска фирма. Това е увеличение от 100 процента. Но foЗа тези, които разчитат на лекарството, има добри новини, идващи през 2023 г.: биоподобно лекарство, наречено Hyrimoz. Да не се бърка с генерични лекарства, биоподобниса много сходни лекарства, които се дублират достатъчно близо, за да постигнат едни и същи терапевтични и клинични резултати (докато генеричните лекарства са химически идентични с оригиналното лекарство). FDA одобри Хиримоз и ще бъде достъпна за продажба в САЩ на 30 септември 2023 г.

3. Енбрел

28-дневна доставка: 4 944,95 долара

Enbrel е биофармацевтично лекарство, което се използва за лечение на ревматоиден артрит, псориатичен артрит и други автоимунни състояния. Точно като Humira, Enbrel отчита ръст на продажбите и изпълнени рецепти, въпреки оскъдните разходи за портфейла.Според производителя Enbrel, който се качи на американския пазар през 1998 г., регистрира продажби в САЩ за 4,8 млрд. Долара през 2018 г. Амген , Inc.

Понастоящем производителят на лекарства оценява годишната доставка на дозата от 50 mg на Enbrel на повече от 67 000 долара.И на хоризонта няма генерици, които да помогнат за облекчаване на разходите за пациентите.Две биоподобни на Enbrel са одобрени от FDA и все още не са пуснати - включително един от швейцарския производител на лекарстваNovartis AGче здравната агенция одобри през 2016 г.,Според Wall Street Journal здравен репортер Джаред С. Хопкинс . Повече от 40 патента защитават Enbrel, а неговият производител, Amgen Inc., спечели съдебно решение през август, свързано с патентите на Enbrel.

4. Xeljanz

30-дневна доставка: 4 694,13 долара

Xeljanz е популярен биофармацевтик, който се предписва за лечение на ревматоиден артрит, псориатичен артрит и улцерозен колит. Но наскоро лекарството попадна в заглавия заради новата FDA предупреждение за черен етикет чедозата от 10 mg два пъти дневно на инхибитора JAK, която е формулирана за облекчаване на болката и подуването на ставите,се увеличавариск от образуване на кръвни съсиреци - и потенциално смърт.

Tодобрението на лекарството за лечение на улцерозен колит е отменено - сега е одобрено само за пациенти, които не реагират или не са подходящи за други лекарства.Но въпреки всички сериозни предупреждения около дозата от 10 mg, 5 mg все още се счита за безопасна и от своя страна се наблюдава увеличение на продажбите и употребата.

5. Фортео

28-дневна доставка: 3 639,85 долара

Forteo е инжекционно лекарство, което помага за укрепване на костите за хора с остеопороза, които са изложени на висок риск от фрактура - особено тези с остеопороза от прием на стероиди като преднизон. Това е синтетична форма на хормон, естествено открит в организма, който насърчава растежа на нова кост и повишената костна плътност. Инжекциите обикновено се правят в бедрото или корема. Одобрен е за употреба до 24 месеца.

Понастоящем няма налични генерични продукти. Но Pfenix спечели одобрение на патент за подобен продукт , което би могло да понижи цената, когато удари производството. В Европа вече има две сравними лечения, но те са блокирани в Съединените щати. Ако имате нужда от Forteo, има отстъпка на производителя на разположение за допустими пациенти.

6. Глатирамер ацетат инжекция

30-дневна цена за доставка: $ 3 378,50

Инжектирането на глатирамер ацетат е родовата версия на Копаксон , инжекционно лекарство, използвано за лечение на множествена склероза и предотвратяване на рецидив на МС. Дори като общ, цената е висока - не много по-ниска от марката.

През последните 20 години имаше голям напредък в лечението на МС, но увеличаването на наличните възможности за лечение не доведе до паралелно намаляване на цените. Те ескалираха. От 2013 до 2018 г. средната средна цена на терапии за модифициране на болести като глатирамер ацетат нараства от 60 000 на 80 000 долара според Национално дружество за множествена склероза . Ако имате проблеми с предоставянето на лекарства, Майлън предлага спестявания за определени хора.

7. Нордитропин инжекция

30-дневна доставка: 3 377,89 долара

Нордитропин е синтетичен хормон на растежа, който имитира хормони в хипофизата, които стимулират растежа в тялото: височина, органи, кости и мускули. Когато се използва за деца, които не произвеждат достатъчно хормон на растежа, това може да им помогне да станат по-високи. За възрастни може да стимулира мускулния растеж. Когато се използва за пациенти без дефицит, той не е ефективен.

Той се счита за специализирано лекарство, като тези, използвани за лечение на състояния като рак, ХИВ или ревматоиден артрит. Тези видове лекарства обикновено са по-скъпи и нордитропин не е изключение. Novo Nordisk има програма за помощ на пациента на място, за да ви помогне да се ориентирате към застрахователните обезщетения и да си позволите лекарства.

8. Стрибилд

30-дневна цена на доставка: $ 3 356,06

Stribild е коктейл с четири лекарства в една таблетка, използван за лечение на ХИВ и намаляване на риска от предаване на състоянието на други. Съдържа три антиретровирусни лекарства и лекарство, което помага на останалите да работят по-добре. Макар и скъпи, има някои доказателства че веднъж дневно комбинираното лечение за ХИВ е по-евтино в дългосрочен план от някои други възможности, тъй като подобрява придържането към лекарства при пациентите, което може да намали риска от усложнения или скъпи хоспитализации. Производителят на Stribild, Галаад , предлага програми за помощ на пациента, ако имате проблеми с предоставянето на лечението.

9. Атрипла

30-дневна цена на доставка: $ 3 215,15

Atripla е друго комбинирано лекарство, използвано за лечение на ХИВ и намалява риска от предаване на състоянието на други. Съдържа три лекарства. Понастоящем няма налична обща версия на това лекарство, която поддържа цената висока. Но от края на септември 2020 г. Teva Pharmaceuticals е одобрен за пускане на общи версии, които биха могли да помогнат за подобряване на разходите. Производителят на Atripla, Галаад , предлага програми за помощ на пациента, ако имате проблеми с предоставянето на лечението.

10. Биктарви

30-дневна доставка: 3 214,05 долара

Biktarvy е комбинирано хапче с три лекарства, използвано за лечение на ХИВ. Няма налична обща версия. Ново данни показва, че е много ефективен при нови пациенти и пациенти, преминаващи от други лекарства, което е довело до почти четирикратно продажби на това лекарство за една година въпреки разходите. Подобно на други комбинирани лекарства за ХИВ, има някои доказателства, че намалява дългосрочни разходи за лечение поради подобрена адхезия. Производителят на Biktarvy, Галаад , предлага програми за помощ на пациента, ако имате проблеми с предоставянето на лечението.

И така, какво е причината за високите цени?

Как (и защо) разходите за толкова много необходими лекарства стават толкова високи? Това е сложно и повлияно от редица фактори.

Търговски лекарства

Пазарът с търговска марка е мястото, където за първи път се създават лекарства, а разработването на ново лекарство е скъп и отнемащ време процес. Марките имат патентна и регулаторна защита през ранните пазарни години, което позволява на производителите да се възползват напълно от търсенето на техните нови лечения и да възнаграждават инвеститорите за търпението и високите разходи за научноизследователска и развойна дейност, обяснява Дана Голдман, председател на директор в USC Schaeffer Center за здравна политика и икономика и професор по публична политика, фармация и икономика. С други думи, цените на новите лечения са високи поради високите разходи за пускането им на пазара.

Генерични лекарства

На генеричния пазар това е различна история. Когато патентът за ново лекарство приключи, производителите могат да създадат обща версия и да го продадат на много по-ниска цена, тъй като първоначалният разработчик е възстановил разходите. И все пак, понякога генеричните лекарства са също толкова скъпи, колкото техните маркови аналози, като внезапното повишаване на цената за антималарийното лекарство Дараприм , което направи новината през 2015г.

Мартин Шкрели и Turing Pharmaceuticals взеха 13,50 долара за хапче Daraprim (което се предлага от 50-те години) и увеличиха цената до 750 долара за хапче. Шркели можеше да направи това, тъй като цената на Daraprim беше спаднала толкова ниско, че всички доставчици се бяха отказали. След това Тюринг нахлу и наложи монополната си власт над лекарство, което няма патентна защита.

Това доказва как по ирония на съдбата генерично лекарство пазарът понякога може да работи твърде добре: наркотиците стават твърде евтини твърде бързо и адекватното предлагане е застрашено.

Как SingleCare може да помогне

Поради високата цена на лекарствата, все повече хора разчитат на здравни компании като SingleCare да им помогне да спестят стотици (и хиляди) долари от техните рецепти. В SingleCare вярваме, че е наистина важно да предоставим отстъпки по рецепта на всички в Америка, които имат свободен достъп, независимо от осигурителния статус, казва Манав Малхотра, вицепрезидент на данни в SingleCare. И тъй като се стремим да направим лекарствата по-достъпни и достъпни, голяма част от това е да се гарантира, че има ценова прозрачност за потребителите.

И докато американците са свикнали да пазаруват наоколо за цени, те не го правят с лекарства. Трудно е да си представите да закупите какъвто и да е продукт, без да имате представа какво ще ви струва, докато стигнете до регистъра, но традиционно така работи аптечната индустрия, казва Малхотра. Искаме потребителите да знаят точно какво ще платят на някой от нашите аптечни партньори, преди да стъпят вътре. Много потребители дори не осъзнават, че цените варират между аптеките точно от другата страна на улицата. Пазарът, движен от информиран потребител, който взема информирани решения, е първата стъпка към понижаване на цените.

SingleCare предлага диаграми за прозрачност на цените, които ви позволяват да сравните цената в брой с спестяванията на SingleCare за лекарства през последната година.Предлагането на възможно най-добрите спестявания е в основата на всичко, което SingleCare прави. Разглеждаме и лекарствата, за които потребителите наистина се интересуват, за да определят къде да насочим усилията си към намаляване на цените, казва Малхотра. Той определя как вземаме решенията си за ценообразуване и дискусиите си с нашите аптечни партньори.

Започнете да търсите лекарствата си тук за да видите колко можете да спестите.