Дозировка, форми и силни страни на габапентин

Габапентин форми и силни страни | Габапентин за възрастни | Габапентин за деца | Диаграма на дозата на габапентин | Дозировка на габапентин при частични припадъци | Дозировка на габапентин за постхерпетична невралгия | Дозировка на габапентин за невропатична болка | Габапентин за фибромиалгия | Габапентин за алкохолна зависимост | Габапентин за домашни любимци | Как да приемате габапентин | Често задавани въпроси
Габапентин е генерично лекарство с рецепта, което е одобрено от FDA като допълнително лечение с други лекарства за частични припадъци при тези с епилепсия. Може да се използва и за лечение на нервна болка от постхерпетична невралгия (усложнение на херпес зостер ). Габапентин често се предписва извън етикета за много други състояния, като диабетна периферна невропатия, фибромиалгия , и алкохолна зависимост.
Габапентин обикновено се предписва като генерик, но лекарството се предлага и под търговските марки Невронтин и Грализе . На някои пациенти може да се предписват лекарства, много подобни на габапентин - като Horizant (габапентин енакарбил) или Lyrica (прегабалин) - вместо габапентин.
Габапентин се приема като таблетка, капсула или перорална течност. Дозирането ще зависи от лекуваното състояние, възрастта на лекуваното лице и бъбречната функция. Обичайната доза за епилепсия започва от 300 mg през първия ден. След това дозата може да се увеличи, докато се достигне ефективна доза, която обикновено е 300 до 600 mg, приемани три пъти на ден.
СВЪРЗАНИ: Какво представлява габапентин? | Купони за габапентин
Габапентин дозирани форми и силни страни
Габапентин се приема през устата като таблетка, капсула или перорален разтвор.
- Таблетки: 600 или 800 mg на таблетка
- Капсули: 100, 300 или 400 mg на капсула
- Течност: 250 mg на 5 милилитра (ml) перорална течност
Дозировка на габапентин за възрастни
За възрастни дозировка на габапентин може да варира в широки граници в зависимост от лекуваното състояние. При започване на лечение с габапентин началната доза може да бъде от 100 до 300 mg на ден и непрекъснато да се увеличава, докато се достигне ефективна доза. Максималната доза зависи от лекуваното състояние.
- Стандартна доза габапентин за възрастни: 300-600 mg, приемани три пъти на ден.
- Максимална доза габапентин за възрастни: 1200 mg, приемани три пъти на ден за максимална дневна доза от 3600 mg.
Дозировка на габапентин за деца
Габапентин е одобрен от FDA като вторично лечение при частични припадъци при деца на 3 или повече години с епилепсия . Употребата на габапентин при деца за всяко друго медицинско състояние не е одобрена от FDA. Дозирането ще се определя както от възрастта на детето, така и от теглото му.
Дозировка на габапентин по възраст за деца над 3 години | |
---|---|
Възраст (г) | Препоръчителна доза |
3-4 години | 40 mg на kg (18,2 mg / lb) телесно тегло, разделено на три приема Максимум: 50 mg на kg (22,7 mg / lb) телесно тегло дневно |
5-11 години | 20-35 mg на kg (9,1-15,9 mg / lb) телесно тегло, разделено на три приема Максимум: 50 mg на kg (22,7 mg / lb) телесно тегло дневно |
12 години или по-стари | 300-600 mg, приемани три пъти на ден Максимум: 3600 mg на ден |
Диаграма на дозата на габапентин | |||
---|---|---|---|
Индикация | Възраст | Стандартна дозировка | Максимална доза |
Частични припадъци | |||
12 години и повече | 300-600 mg три пъти дневно | 3600 mg на ден | |
5-11 години | 25-35 mg / kg (11,4-15,9 mg / lb) на ден, разделени на три дневни дози | 50 mg / kg (22,7 mg / lb) на ден | |
3-4 години | 40 mg / kg (18,2 mg / lb) на ден, разделени на три дневни дози | 50 mg / kg (22,7 mg / lb) на ден | |
Постхерпетична невралгия | 18 години и повече | 300 mg на 1 ден, 300 mg два пъти дневно на 2 ден, след това 300 mg три пъти дневно на 3 ден; дозата може да бъде допълнително увеличена след ден 3 до 600 mg три пъти на ден | 1800 mg на ден |
Диабетна периферна невропатия | 18 години и повече | 300-1200 mg три пъти дневно (извън етикета) | 3600 mg на ден |
Фибромиалгия | 18 години и повече | 600 mg два пъти дневно и 1200 mg преди лягане (извън етикета) | 2400 mg на ден |
Алкохолна зависимост | 18 години и повече | 300-600 mg три пъти дневно (извън етикета) | 1800 mg на ден |
Дозировка на габапентин при частични припадъци
Габапентин е одобрен от FDA като допълнителна терапия при частични припадъци при възрастни и деца на възраст 3 години или повече.
- Стандартна доза габапентин за възрастни: 300 до 600 mg, приемани три пъти дневно през устата.
- Максимална доза габапентин за възрастни: 3600 mg дневно в три разделени дози.
- Бъбречно увредени пациенти (бъбречно заболяване) - корекция на дозата и честотата на дозата :
- Креатининов клирънс 30-59 ml / min: 200 до 700 mg два пъти дневно
- Креатининов клирънс 16-29 ml / min: 200 до 700 mg веднъж дневно
- Креатининов клирънс от 15 ml / min или по-малко: 100 до 300 mg веднъж дневно намалява пропорционално (1/15 на цяло число) за всяко намаляване на креатининовия клирънс
- Хемодиализа: дозата зависи от прогнозния креатининов клирънс; допълнителна доза от 125 до 350 mg се дава след диализа
Дозировка на габапентин за нервна болка поради херпес зостер (постхерпетична невралгия)
Габапентин е одобрен от FDA за лечение на постхерпетична невралгия, т.е. невропатична болка поради херпес зостер (херпес зостер).
- Стандартна доза габапентин за възрастни: 300 до 600 mg, приемани три пъти дневно през устата.
- Максимална доза габапентин за възрастни: 1800 mg дневно в три разделени дози.
- Бъбречно увредени пациенти (бъбречно заболяване): Вижте дозата за пациенти с увредена бъбречна функция по-горе
Дозировка на габапентин за невропатична болка
Габапентин се предписва най-често извън етикета за лечение на нервна болка (невралгия) поради увреждане на нервите (невропатия), компресия или дразнене.
- Стандартна доза габапентин за възрастни: 300 до 1200 mg, приемани три пъти дневно през устата.
- Максимална доза габапентин за възрастни: 3600 mg дневно в три разделени дози.
- Бъбречно увредени пациенти (бъбречно заболяване): Вижте дозата за пациенти с увредена бъбречна функция по-горе
Дозировка на габапентин за фибромиалгия
Габапентин се използва извън етикета за намаляване на умората, облекчаване на болката и подобряване на съня при пациенти с фибромиалгия.
- Стандартна доза габапентин за възрастни: 600 mg два пъти дневно и 1200 mg преди лягане.
- Максимална доза габапентин за възрастни: 2400 mg daily.
- Бъбречно увредени пациенти (бъбречно заболяване): Вижте дозата за пациенти с увредена бъбречна функция по-горе
Дозировка на габапентин за алкохолна зависимост
Габапентин е широко използвани извън етикета за намаляване на безсънието и глада при хора с нарушение на употребата на алкохол, особено тези във фазата на поддържане на алкохолна абстиненция.
- Стандартна доза габапентин за възрастни: 300 до 600 mg, приемани три пъти дневно през устата.
- Максимална доза габапентин за възрастни: 1800 mg дневно в три разделени дози.
- Бъбречно увредени пациенти (бъбречно заболяване): Вижте дозата за пациенти с увредена бъбречна функция по-горе
Дозировка на габапентин за домашни любимци
Не трябва да давате габапентин на животни, освен ако ветеринарен лекар не е дал на животното рецепта за габапентин. Ветеринарните лекари често предписват габапентин за лечение на припадъци или хронична нервна болка при домашни любимци и големи животни. Препоръчителната доза е 5-10 mg на килограм телесно тегло (2,3-4,5 mg / lb) на всеки 12 часа, но дозировката ще варира при ветеринарните лекари. Дозировките на габапентин могат да варират от 3 до 11 mg на килограм (1,4 до 5 mg на паунд) като аналгетик до 10 до 30 mg mg на килограм (4,5 до 13,6 на паунд) като антиконвулсант. Както при хората, дозата може да започне малка и непрекъснато да се увеличава, докато се достигне ефективна доза.
Как да приемате габапентин
Габапентин обикновено се приема през устата три пъти на ден. При специални обстоятелства , като например когато лекарството е започнато за първи път или при пациенти с бъбречни проблеми, габапентин се приема по-рядко.
- Вземете лекарството според указанията. Дозата може да се променя, докато се достигне най-ефективното количество доза.
- Ако имате епилепсия, не позволявайте да преминат повече от 12 часа между дозите.
- Габапентин може да се приема със или без храна.
Таблетка
- Погълнете таблетката цяла с чаша вода. Не го смачквайте, чупете или дъвчете.
- Ако счупите таблетка на две части, използвайте втората половина като следващата си доза. Изхвърлете неизползваната половин таблетка след 28 дни.
Капсула
- Поглъщайте капсулата цяла с чаша вода. Не го отваряйте, смачквайте или дъвчете.
- Ако е твърде трудно да се погълне капсулата, пациентът или болногледачът може внимателно да отвори капсулата и да поръси съдържанието в малка чаша вода, сок или ябълков сос и да даде дозата по този начин.
Перорална течност
- Измерете пероралната течност със спринцовка или медицинска чаша с милиметрова маркировка. Габапентин перорална суспензия обикновено се предлага с 12 ml спринцовка за дозиране.
- Разклатете добре затворената бутилка преди всяка употреба.
- Отстранете защитената от деца капачка от бутилката.
- Уверете се, че адаптерът на спринцовката е пъхнат в отвора на бутилката. Ако не, поставете адаптера на спринцовката напълно в отвора на бутилката.
- Натиснете буталото на спринцовката докрай надолу до върха.
- Поставете върха на спринцовката в адаптера.
- Обърнете бутилката и спринцовката с главата надолу.
- Бавно изтеглете достатъчно течност до правилния милилитър.
- Завъртете бутилката обратно в изправено положение.
- Извадете спринцовката и поставете върха в устата.
- Бавно изпразвайте съдържанието в устата и поглъщайте.
- Закрепете здраво капачката за безопасност на децата обратно върху бутилката.
Пропусната доза
- Ако пропуснете доза габапентин, вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Вземете следващата доза в определеното време. Ако е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и вземете следващата доза в определеното време. Не приемайте допълнително лекарство, за да компенсирате пропуснатата доза.
- Ако приемате габапентин при гърчове, попитайте Вашия лекар или фармацевт за указания как да се справите с пропуснатата доза.
Когато приемате габапентин, може да помислите за следните съвети за безопасност и ефективност:
- Преди да приемете габапентин, моля, прочетете Ръководството за лекарства, приложено към него. Попитайте Вашия фармацевт за копие, ако нямате такова.
- Съхранявайте лекарството в затворен съд при стайна температура (59˚-86F), далеч от топлина, влага и пряка светлина.
- Съхранявайте пероралната течност в хладилника (36˚-46F). Не замразявайте разтвора.
- Освен ако не е указано от лекар, не приемайте габапентин с алкохол или лекарства, които причиняват сънливост.
- Ако приемате антиацид, съдържащ алуминий или магнезий като Maalox, Mylanta или Gaviscon, изчакайте поне два часа преди да приемете доза габапентин.
- Когато приемате габапентин като течност, използвайте дозираната спринцовка или чаша, доставена с лекарството, за точно измерване на дозата. Ако загубите спринцовката или чашата, вашата аптека може да осигури замяна безплатно.
- В спешни случаи, когато не можете да замените изгубено измервателно устройство, можете временно да използвате кухненска мерителна лъжица, за да приемете доза габапентин перорална суспензия, но НИКОГА не използвайте лъжица, с която ядете, или мерителна чашка. Една пълна чаена лъжичка е почти равна на 5 ml течност. Една пълна супена лъжица се равнява на около 15 ml течност.
- Ако приемате перорална течност, попитайте Вашия фармацевт за правилната доза от милилитра.
- За всяка доза записвайте времето в дневник или график, за да сте сигурни, че следващата доза не се дава твърде рано или твърде късно.
- Ако приемането на габапентин причинява стомашно разстройство, опитайте да го приемате с храна.
- Ако кърмите, попитайте Вашия лекар относно приема на габапентин.
- Габапентин може да забави вашето мислене, да намали координацията и да причини сънливост, така че не шофирайте, не работете с машини или не участвайте в опасни дейности, ако се чувствате уморени, замаяни или бавни.
Често задавани въпроси за дозировката на габапентин
Колко време отнема на габапентин да действа?
Началната доза габапентин ще бъде ниска. Количеството и честотата на дозата ще се увеличават постоянно всеки ден, докато се достигне ефективна доза, процес, наречен титруване. За повечето състояния обикновено отнема една до две седмици след началната доза, за да се забележат ефектите на габапентин.
Колко дълго габапентин остава във вашата система?
За хора със здрави бъбреци габапентин обикновено се приема на всеки осем часа. Всяка доза достига максималната си концентрация в организма за два до три часа.
Бъбреците бързо изчистват габапентина от тялото. Скоростта, с която тялото изчиства габапентин, се измерва чрез неговия полуживот, което е времето, необходимо на тялото да изчисти половината от габапентина в тялото. Полуживотът на габапентин при деца е около пет часа. При възрастни полуживотът на габапентин е пет до седем часа.
Тъй като габапентинът се изчиства чрез бъбреците, лекарството остава по-дълго в системата при пациенти с нарушена бъбречна функция. Може да се наложи както дозата, така и честотата на дозата да бъдат коригирани от лекуващия лекар.
Какво се случва, ако пропусна доза габапентин?
Ако пропуснете доза габапентин, вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Вземете следващата доза в определеното време. Ако е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и вземете следващата доза в определеното време. Не приемайте допълнително лекарство, за да компенсирате пропуснатата доза. Ако приемате габапентин за припадъци, попитайте Вашия лекар, фармацевт или друг медицински специалист за инструкции за боравене с пропусната доза. При пациенти с епилепсия липсата на доза за повече от 12 часа увеличава риска от гърчове.
Как да спра да приемам габапентин?
Габапентин не трябва да се спира, освен ако не е предписан от лекар. Пациентите могат да изпитат симптоми на отнемане, като възбуда, безпокойство, безпокойство, гадене и грипоподобни симптоми, ако габапентин се преустанови внезапно след прием за повече от шест седмици. Ако се приема габапентин за предотвратяване на гърчове, рязкото спиране на лекарството може да причини тежки гърчове. Когато дойде време да спрете приема на габапентин, Вашият лекар може постепенно да намали дозата Ви през седем дни.
Потърсете незабавна медицинска помощ, ако получите сериозни нежелани реакции като промени в настроението или поведението, мисли за самоубийство, проблеми с дишането или признаци на реакция на свръхчувствителност като копривна треска, затруднено дишане, подути жлези или треска.
Какво може да се използва вместо габапентин?
Поради странични ефекти, медицински състояния или други причини, габапентин може да не е подходящ за всички. Добрата новина е, че има алтернативни и ефективни лекарства за повечето състояния, лекувани от габапентин. Тези лекарства включват антиконвулсанти, аналгетици, трициклични антидепресанти, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) като Cymbalta ( дулоксетин ) и селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин и норепинефрин (SNRIs) като Савела (милнаципран).
Каква е максималната доза за габапентин?
Максималната доза за габапентин зависи от състоянието, което се лекува. За повечето състояния този максимум варира между 2400 mg и 3600 mg на ден.
Какво взаимодейства с габапентин?
Храните не влияят върху бионаличността или ефективността на габапентин. Ако обаче габапентин причинява странични ефекти като разстроен стомах, запек или диария, може да се наложат промени в диетата.
Тъй като габапентин забавя активността в мозъка, той може да причини някои странични ефекти, като сънливост, замаяност, седация, сънливост и нарушена координация (атаксия). Габапентин може да взаимодейства с подобни вещества или лекарства, които потискат централната нервна система, като алкохол, канабиноиди, успокоителни, антихистамини, лекарства за тревожност, опиоиди и други антиепилептични лекарства. Не всички тези лекарства трябва да се избягват направо, но употребата им може да бъде променена от Вашия лекар. Когато габапентин се приема с някое от тези лекарства, пациентите трябва да избягват лекарството или да бъдат предпазливи, докато шофират, работят с машини или се занимават с потенциално опасни дейности.
Пациентите също трябва да бъдат внимателни, когато приемат антиациди, които съдържат алуминиеви или магнезиеви соли. Алуминият и магнезият могат да намалят концентрацията на габапентин в организма, което може да намали ефективността на лекарството. Като общо правило, изчакайте поне два часа след прием на антиацид, преди да приемете доза габапентин.
Ресурси:
- Габапентин , Епократ
- Габапентин , Национална библиотека по медицина
- Габапентин , StatPearls
- Габапентин и амантадин за хронична болка: правилна ли е вашата доза? Днешната ветеринарна практика
- Информация за предписване на Neurontin FDA , FDA
- Ръководство за лечение на невронтин , Pfizer