Топамакс странични ефекти и как да ги избегнете

Информация за наркотиците

Топамакс странични ефекти | Предупреждения | Взаимодействия | Как да избегнем странични ефекти

Топамакс (топирамат) е марково антиконвулсивно лекарство, което действа в мозъка за предотвратяване на гърчове. Той е одобрен от FDA от 1996 г. за лечение на епилепсия както при деца, така и при възрастни. Топамакс също често се използва предотвратяват мигренозно главоболие при възрастни . Също така се използва извън етикета лекуват пациенти с биполярно разстройство (наричана още маниакална депресия) и помагат при отслабване. Лекарството обикновено се предписва в дози от 25 mg до 400 mg.

Топамакс е безопасен за продължителна употреба, когато се приема, както е предписано. Въпреки това, няколко често срещани и потенциално тежки нежелани реакции са съобщени от малък брой пациенти. Съществуват и немалко лекарства, които могат да причинят вредни взаимодействия или да станат неефективни, когато се приемат заедно с Topamax. Ето всичко, което трябва да знаете за безопасното приемане на Топамакс, включително какво можете да направите, за да сведете до минимум риска от развитие на тежки странични ефекти.

СВЪРЗАНИ: Какво представлява Топамакс? | Вземете купони Topamax

Чести нежелани реакции на Topamax

Повечето нежелани реакции, свързани с Топамакс, се считат за леки до умерени. Много от тях ще изчезнат или отшумят, докато се адаптирате към лекарството. Ако получите някой от тези симптоми, незабавно уведомете Вашия лекар, тъй като те могат да показват по-тежки странични ефекти. Това са най-честите нежелани реакции на Topamax, според производителя :

• Загуба на апетит, промени във вкуса, загуба на тегло, болки в стомаха и дори анорексия
• GI странични ефекти (гадене, диария, лошо храносмилане)
• Умора
• Парестезия (усещане за изтръпване или боцкане)
• Говорни проблеми
• Когнитивна дисфункция (проблеми с паметта и мисленето)
• Инфекция на горните дихателни пътища
• Замайване
• Нервност
• Бавни реакции
• Визуални промени (замъглено, облачно зрение, неволни движения на очите)
• Висока температура
• Намалена чувствителност или изтръпване

Топамакс сънува ли ви?

Приемът на Топамакс може да Ви направи много сънлив и дори замаян. Трябва да избягвате шофиране, използване на тежки машини или извършване на други задачи, които изискват бдителност, докато не разберете как това лекарство ви влияе. Тъй като може да причини сънливост, Топамакс често се приема през нощта.

Топамакс причинява ли мозъчна мъгла?

Пациентите често изпитват мозъчна мъгла или намаляване на познание , когато започва Топамакс. Някои съобщават за невъзможност за бърза обработка на информация, езикови проблеми или мислене ясно. За някои този симптом отзвучава, когато тялото се адаптира към дозиране. Други може да се наложи да потърсят алтернативи на Topamax.

Топамакс кара ли косата ви да пада?

Според Национални здравни институти , загубата на коса е възможен страничен ефект на топирамат, но производителят на Topamax не го изброява като често срещан. Обикновено косата расте бързо, ако спрете лечението.

Сериозни нежелани реакции на Топамакс

Има и сериозни странични ефекти, за които трябва да сте наясно, когато приемате Топамакс. Тези нежелани реакции обикновено изискват хоспитализация или медицинска помощ и могат да доведат до трайно нараняване или да бъдат животозастрашаващи.

• Метаболитна ацидоза (умора, загуба на апетит, неравномерен сърдечен ритъм, мозъчна мъгла)
• Излишък на амоняк в кръвта (когато Topamax се приема с лекарство, съдържащо валпроева киселина)
• Нова или влошаваща се депресия, тревожност или суицидни мисли / поведения (срещащи се при 1 на 500 пациенти)
• Намалено изпотяване, но повишена телесна температура
• Глаукома
• Синдром на Стивънс-Джонсън (тежък кожен обрив, мехури, лющене на кожата)
• Забавен растеж при деца
• Внезапно отнемане на гърчове (ако Topamax бъде спрян внезапно)

Може ли Topamax да промени личността ви?

Антиконвулсантите като Topamax също могат да повлияят дълбоко на настроението, допринасяйки за психични заболявания като тревожност, депресия или мания. Топамакс може да има няколко неврокогнитивни и невропсихиатрични странични ефекти, включително този случай на Индуцирано от Topamax дисоциативно разстройство . Пациентите трябва да са наясно с драстичните промени в настроението или емоциите и да потърсят медицинска помощ, ако претърпят значителни промени в личността.

Може ли Topamax да причини трайна загуба на памет?

Топамакс може да бъде свързан с деменция и трябва да се използва с повишено внимание възрастни пациенти . Все още не е добре установено, че Topamax може да причини трайна загуба на паметта.

Топамакс и метаболитна ацидоза

Топамакс може да причини прекомерно количество киселина в кръвта, т.нар метаболитна ацидоза . Когато това се случи, тялото произвежда киселина твърде бързо и бъбреците не могат да се справят с филтрирането му. Поради тази причина пациентите с нарушена бъбречна функция или бъбречно заболяване трябва да се наблюдават внимателно, когато приемат Топамакс.

В екстремни случаи метаболитната ацидоза може да доведе до увреждане на бъбреците, шок или дори смърт. Това състояние може също да причини меки или чупливи кости и камъни в бъбреците, да забави скоростта на растеж при децата и да навреди на бебето по време на бременност. Честите симптоми на метаболитна ацидоза включват учестено дишане, ниско кръвно налягане, летаргия и объркване и загуба на апетит.

Топамакс и проблеми с очите

Топамакс може да причини тежки очни състояния, които могат да доведат до слепота. Острата миопия, която причинява късогледство, може да причини главоболие или замъглено зрение поради повишено налягане в окото. Пациентите също така съобщават за няколко случая на вторична закритоъгълна глаукома, която, ако не се лекува, може да доведе до загуба на зрението. Пациентите, приемащи Топамакс, трябва да потърсят медицинска помощ, ако някога получат болка в очите или дискомфорт.

Предупреждения за Топамакс

Не приемайте Топамакс, ако:

• сте алергични към него или към някоя от съставките в него
• консумирайте алкохол в рамките на 6 часа след приема на Топамакс
• имате или сте имали някое от тези условия:
  • Глаукома или други проблеми с очите
  • Заболяване на бъбреците
  • Метаболитна ацидоза
  • Белодробна болест или проблеми с дишането
  • Проблеми с настроението, депресия, мисли за самоубийство или действия
  • Нарушения на растежа
  • Меки или чупливи кости (остеопороза, остеомалация)
• планирате да забременеете или ако кърмите

Суицидно поведение и идеи

Като антиконвулсант, Topamax има пряко влияние върху мозъчната дейност. относно 1 на 500 пациентите, приемащи антиепилептични лекарства като Топамакс, съобщават, че са изпитвали мисли и тенденции към самоубийство, особено при започване на лечение или промяна на нивата на дозата.

Поради тези предразположения пациентите трябва непрекъснато да бъдат наблюдавани и да търсят медицинска помощ, ако изпитват тревожност, пристъпи на паника, поява или повишена депресия. Макар и рядко, Topamax може също да причини промени в настроението или поведението, като агресия или насилие, възбуда, апатия, мания или раздразнителност. Кажете на медицински специалист за всяка от тези промени.

Топамакс и бременност

Ако сте бременна или планирате да забременеете, трябва да информирате Вашия лекар възможно най-скоро. Топамакс увеличава риска от вродени вродени дефекти като цепнатина на устната и цепнатина на небцето с 16 пъти . Използването на Topamax по време на бременност може също да причини сърдечни, белодробни, черепни и скелетни аномалии като деформирани крайници. Други вродени дефекти могат да включват постоянна белодробна хипертония на новороденото (PPHN), спина бифида и други дефекти на нервната тръба, които могат да бъдат животозастрашаващи.

Следователно е необходимо да се вземат определени предпазни мерки, за да се намали рискът от тези потенциални усложнения чрез управление на дозите Топамакс с други лекарства по време на бременност. Внезапното спиране на лекарства като Топамакс по време на бременност не се препоръчва, така че не коригирайте дозата си или не спирайте да я приемате, без да говорите с Вашия лекар. Топамакс трябва да се използва само за лечение на състояния, които могат да бъдат животозастрашаващи при бременни пациенти.

Топамакс взаимодействия

Има много лекарства без рецепта и с рецепта, които взаимодействат с Topamax. Страничните ефекти от тези лекарствени взаимодействия варират от леки до тежки, правейки едното или другото повече или по-малко ефективно. Посъветвайте се с лекар, преди да приемете Топамакс, ако приемате някое от следните лекарства:

• Противозачатъчни: Топамакс може да намали силата и ефектите на оралните контрацептиви или лекарствата за менопауза, съдържащи естроген. Бариерна форма на контрол на раждаемостта като презерватив или диафрагма със спермицид е по-добра форма на защита, докато приемате Топамакс.
• Припадъчни лекарства: Tegretol (карбамазепин), Dilantin (фенитоин), Depakote (валпроат), ламотрижин и фенобарбитал могат да намалят нивата и ефектите на Topamax в тялото ви. Приемът на Depakote (валпроат) заедно с Topamax може да повиши нивата на амоняк в кръвта. Ако това се случи, може да изпитате объркване, дезориентация или да имате затруднения в мисленето.
• Инхибитори на карбоанхидразата: Лекарства като ацетазоламид, дихлорфенамид, метазоламид и дорзоламид могат да увеличат риска от камъни в бъбреците, когато се приемат с Топамакс.
• Алергична медицина: Някои лекарства за алергия като дифенхидрамин, хлорфенирамин, хидроксизин могат да увеличат риска от странични ефекти като замаяност, сънливост или проблеми с концентрацията.
• Болкоуспокояващи: Пациентите, приемащи Топамакс, могат да получат повишена сънливост, замаяност или проблеми с мисленето, когато са предписани заедно с лекарства за болка като хидрокодон, оксикодон, морфин или хидроморфон.
• Биполярно лечение: Топамакс може да повиши нивата на литий в организма, когато се приема заедно.
• Лекарства за диабет: Глибуридът или пиоглитазонът могат да бъдат по-малко ефективни за контролиране на кръвната захар за лечение на диабет. Приемът на метформин с Топамакс също може да бъде рисков, особено ако пациентът има метаболитна ацидоза.

Можете ли да пиете кофеин с Топамакс?

Топамакс може да увеличи скоростта на отделяне на кофеин, което може да намали ефикасността му в организма, но обикновено е безопасна комбинация.

Какво трябва да ям, докато приемам Топамакс?

Можете да приемате Топамакс със или без храна. Тъй като един от най-тежките странични ефекти от приема на Топамакс е метаболитната ацидоза, избягвайте да ядете кетогенна (нисковъглехидратна, повишена протеинова) диета. Яденето на храни, които насърчават кетозата, може да увеличи риска от камъни в бъбреците, които допълнително могат да облагат бъбреците ви.

Как да избегнем страничните ефекти на Topamax

За повече информация относно лекарствата прочетете Ръководство за лекарства Topamax преди да започнете лечението си.

1. Ако имате някакви странични ефекти, консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги. Последователните серумни тестове за рутинна проверка на бъбречната и чернодробната функция например също могат да намалят риска от тежки усложнения.
2. Бъдете наясно с всички лекарствени взаимодействия. Някои лекарства като орални контрацептиви не са толкова ефективни, когато се приемат с Топамакс, а други, като лекарства за алергии, могат да влошат страничните ефекти на Топамакс.
3. Не приемайте Топамакс в рамките на шест часа след консумация на алкохол.
4. Избягвайте да работите с тежки машини, да шофирате или да изпълнявате други опасни задачи, ако Topamax ви прави сънливи или замаяни.
5. Пийте много течности и полагайте усилия, за да избегнете дехидратация и запек. Това може да помогне за намаляване на риска от образуване на камъни в бъбреците, което може да помогне за предотвратяване на метаболитна ацидоза.
6. Избягвайте да спазвате кетогенна диета, за да предотвратите развитието на камъни в бъбреците и потенциална метаболитна ацидоза.
7. Потърсете спешна медицинска помощ, ако забележите внезапни промени в настроението или развитие на депресия или мисли за самоубийство.
8. Ако сте жена на орални контрацептиви, помислете за използването на допълнителна бариерна форма на защита, за да предотвратите бременност. Това е един от най-ефективните начини за избягване на риска от тежки вродени дефекти, свързани с приема на Топамакс.
9. Ако пропуснете доза, вземете я веднага щом си спомните. Ако е почти време за следващата доза, пропуснете я и вземете предстоящата доза. Не приемайте двойно количество, за да компенсирате пропуснатата доза.
10. Не спирайте да приемате Топамакс внезапно, тъй като това може да причини припадъци, дори ако не сте ги имали в миналото. Ако трябва да спрете приема на Топамакс, Вашият лекар постепенно ще намали дозата Ви, за да Ви отучи безопасно от лекарството.

Кога да посетите лекар за странични ефекти на Topamax

Много странични ефекти на Topamax могат да бъдат тежки и животозастрашаващи. Информирайте вашия медицински специалист и незабавно потърсете медицинска помощ, ако започнете да изпитвате някой от тях, особено тези, които се считат за сериозни.