Jardiance срещу Invokana: Различия, прилики и кое е по-добро за вас
Наркотик Vs. ПриятелПреглед на лекарствата и основни разлики | Лекувани състояния | Ефикасност | Застрахователно покритие и сравнение на разходите | Странични ефекти | Лекарствени взаимодействия | Предупреждения | ЧЗВ
Ако имате диабет тип 2, Вашият лекар може да препоръча едно от лекарствата за диабет, наречено Jardiance или Invokana. Jardiance (произведени от Boehringer-Ingelheim) и Invokana (произведени от Janssen Pharmaceuticals) са две лекарствени продукти с рецепта, предназначени за лечение на диабет тип 2. Те принадлежат към клас лекарства, наречени SGLT2 (натрий-глюкоза котранспортер-2) инхибитори. Те действат, като помагат на бъбреците да премахнат кръвната захар чрез урината, като по този начин понижават кръвната захар.
Какви са основните разлики между Jardiance и Invokana?
| Основни разлики между Jardiance и Invokana | ||
|---|---|---|
| Jardiance | Invokana | |
| Клас на наркотици | SGLT2 инхибитор | SGLT2 инхибитор |
| Марка / родово състояние | Марка | Марка |
| Какво е родовото име? | Емпаглифлозин (все още не се предлага в обща форма) | Канаглифлозин (все още не се предлага в обща форма) |
| В каква форма (и) влиза лекарството? | Таблетка: 10 mg, 25 mg (емпаглифлозин се предлага и с метформин в комбинирано лекарство, наречено Synjardy, и с линаглиптин в Glyxambi) | Таблетка: 100 mg, 300 mg (канаглифлозин се предлага и с метформин в комбинирано лекарство, наречено Invokamet) |
| Каква е стандартната дозировка? | 10 mg всяка сутрин; може да се увеличи до 25 mg всяка сутрин | 100 mg всяка сутрин; може да се увеличи до 300 mg всяка сутрин |
| Колко дълго е типичното лечение? | Варира | Варира |
| Кой обикновено използва лекарството? | Възрастни със захарен диабет тип 2 | Възрастни със захарен диабет тип 2 |
Искате най-добрата цена на Jardiance?
Регистрирайте се за сигнали за цените на Jardiance и разберете кога цената се променя!
Получавайте сигнали за цените
Условия, лекувани от Jardiance срещу Invokana
Jardiance (Какво е Jardiance?) Се използва, заедно с диета и упражнения, за подобряване на контрола на кръвната захар при възрастни с диабет тип 2 и за намаляване на риска от сърдечно-съдова (CV) смърт при възрастни с диабет тип 2 и установено CV болест .
Invokana се използва освен диета и упражнения за подобряване на контрола на кръвната захар при възрастни с диабет тип 2. Използва се също за намаляване на риска от големи сърдечни събития при възрастни със захарен диабет тип 2 и установено сърдечно заболяване. Трето показание е да се намали рискът от краен стадий на бъбречно заболяване, удвояване на серумния креатинин, смърт от сърдечно-съдови заболявания и хоспитализация за сърдечна недостатъчност при възрастни с диабет тип 2 и диабетна нефропатия с албуминурия.
Нито едно лекарство не трябва да се използва за лечение на диабет тип 1 или за диабетна кетоацидоза.
| Състояние | Jardiance | Invokana |
| Допълнение към диетата и упражненията за подобряване на гликемичния контрол при възрастни със захарен диабет тип 2 | Да | Да |
| Намалете риска от сърдечно-съдова смърт при възрастни с диабет тип 2 и установено сърдечно-съдово заболяване | Да | Не |
| Намалете риска от големи неблагоприятни сърдечно-съдови събития при възрастни със захарен диабет тип 2 и установено сърдечно-съдово заболяване | Не | Да |
| Намаляване на риска от краен стадий на бъбречно заболяване, удвояване на серумния креатинин, сърдечно-съдова смърт и хоспитализация за сърдечна недостатъчност при възрастни със захарен диабет тип 2 и диабетна нефропатия с албуминурия | Не | Да |
Jardiance или Invokana по-ефективни ли са?
В двойно-сляпо, плацебо контролирано, 24-седмично проучване на Jardiance като монотерапия (използва се самостоятелно) при 986 пациенти с диабет тип 2, лечението с Jardiance води до по-ниски нива на HbA1c (мярка за контрол на глюкозата през последните няколко месеца), по-ниска плазмена глюкоза на гладно и по-ниско тегло. В комбинация с други лекарства за диабет или с инсулин, Jardiance има подобен ефект за подобряване на числата като HbA1c.
В двойно-сляп, плацебо контролиран, 26-седмичен проучване на Invokana като монотерапия (използва се самостоятелно) при 584 пациенти с диабет тип 2, лечението с Invokana води до по-ниски нива на HbA1c, по-ниска глюкоза на гладно и след хранене (след хранене), по-ниско тегло и по-ниско систолно кръвно налягане Подобно на Jardiance, когато се изследва в комбинация с други лекарства за диабет или с инсулин, Invokana също има подобен ефект за подобряване на числата като HbA1c.
Най-ефективното лекарство трябва да бъде определено само от Вашия лекар, който може да разгледа пълната картина на Вашето медицинско състояние (а), история и други лекарства, които приемате.
Вземете картата за отстъпка в аптеката
Сравнение на покритието и разходите за Jardiance срещу Invokana
Без застраховка Jardiance струва приблизително $ 625, а Invokana струва около $ 600 за доставка от 30 дни. По-вероятно е Jardiance да бъде покрито от застраховка, отколкото Invokana; цените обаче варират толкова широко, че е най-добре да се консултирате с вашата застрахователна компания или план Medicare Part D за повече информация. Можете да спестите пари с SingleCare на Jardiance - получаване на лекарството с рецепта за $ 434 - $ 500 - и Invokana, като плащате средно $ 450 за 30 броя таблетки от 300 mg.
| Jardiance | Invokana | |
| Обикновено се покрива от застраховка? | Да | Варира по план |
| Обикновено се покрива от Medicare част D? | Да | Варира по план |
| Стандартна дозировка | # 30, 25 mg таблетки | # 30, таблетки от 300 mg |
| Типично доплащане по Medicare | $ 19-612 | $ 25- $ 568 |
| Разходи за SingleCare | $ 434 - $ 500 | 450 долара |
Странични ефекти на Jardiance срещу Invokana
Както при Jardiance, така и при Invokana, най-честите нежелани реакции са гениталната микотична инфекция, срещаща се както при мъже, така и при жени, но по-често при жени. Инфекциите на пикочните пътища също са често срещан страничен ефект на двете лекарства. Други често срещани странични ефекти на двете лекарства включват жажда, повишено уриниране и гадене.
| Jardiance | Invokana | |||
| Страничен ефект | Приложимо? | Честота | Приложимо? | Честота |
| DWS | Да | 7,6-9,3% * | Да | 4,4-5,9% * |
| Генитална микотична инфекция | Да | Жени: 5.4-6.4% Мъже: 1,6-3,1% | Да | Жени: 10,6-11,6% Мъже: 3,8-4,2% |
| Инфекция на горните дихателни пътища | Да | 3,1-4% | Не | - |
| Жажда | Да | 1,5-1,7% | Да | 2,4-2,8% |
| Повишено уриниране | Да | 3,2-3,4% | Да | 4.6-5.1% |
| Гадене | Да | 1,1-2,3% | Да | 2,1-2,3% |
* Диапазони поради различно дозиране. Източник: DailyMed (Jardiance ), DailyMed (Invokana)
Лекарствени взаимодействия на Jardiance срещу Invokana
Invokana взаимодейства със сърдечното лекарство Lanoxin (дигоксин) и лекарствата, които са индуктори на UGT (лекарства, които се метаболизират с определени ензими), които включват рифампин, фенитоин, фенобарбитал и ритонавир.
Както Jardiance, така и Invokana взаимодействат с диуретици като Lasix (фуроземид) и хидрохлоротиазид, както и с инсулин и други лекарства за диабет като метформин. Консултирайте се с вашия доставчик на здравни грижи за медицински съвети.
| Лекарство | Клас на наркотиците | Jardiance | Invokana |
| Рифампин Фенитоин Фенобарбитал Ритонавир | UGT индуктори | Не | Да |
| Ланоксин (дигоксин) | Сърдечни гликозиди | Не | Да |
| Lasix (фуроземид) Хидрохлоротиазид | Диуретици | Да | Да |
| Глюкофаж (метформин) | Инсулинов секретагог | Да | Да |
Предупреждения за Jardiance срещу Invokana
Тъй като и Jardiance, и Invokana са инхибитори на SGLT2, те споделят много от едни и същи предупреждения:
- Поради риска от ниско кръвно налягане, АН трябва да се следи. Бъдете особено внимателни при пациенти, които приемат диуретици, пациенти в напреднала възраст, пациенти с бъбречно увреждане и пациенти с ниско кръвно налягане. Може да настъпи дехидратация.
- Съобщава се за кетоацидоза (много висока кръвна захар; киселинни кетони се натрупват в урината) при пациенти на инхибитори на SGLT2. Това може да бъде сериозно или дори фатално. Симптомите могат да включват жажда, често уриниране, гадене, коремна болка, слабост, дъх с плодов аромат и объркване. Потърсете спешно лечение и лекарството трябва да бъде прекратено. Пациентите с по-висок риск от кетоацидоза включват понижена доза инсулин, по-нисък прием на калории поради заболяване или операция, злоупотреба с алкохол и панкреатична болест.
- Инхибиторите на SGLT2 могат да причинят бъбречни проблеми . Вашият лекар ще оцени бъбречната Ви функция и ще вземе предвид фактори, които повишават риска от увреждане на бъбреците, като съпътстващи лекарства и други медицински състояния.
- Съществува повишен риск от сериозни инфекции на пикочните пътища (UTI), както и генитални микотични инфекции (вулвовагинална кандидоза при жени; Candida баланит при мъже, обикновено необрязани мъже).
- Използването на инсулин или някои лекарства за диабет може да увеличи риска от хипогликемия (ниска кръвна захар), докато приемате инхибитор на SGLT2.
- Ако се появи свръхчувствителност (признаци на алергична реакция като подуване, затваряне на гърлото и др.), Лечението трябва да се прекрати и да се потърси спешна помощ.
- Повишени нива на LDL холестерол могат да се появят; трябва да се следи холестеролът.
- Сериозно, животозастрашаващо Гангрена на Fournier (некротизиращ фасциит на перинеума, сериозна бактериална инфекция). Пациентите трябва да бъдат незабавно оценени, ако се появят тези симптоми: болка, болезненост, зачервяване или подуване в гениталната или перианалната област, треска или неразположение.
Invokana има някои допълнителни предупреждения:
- Съществува предупреждение в кутия, което се доставя с Invokana, което е най-силното предупреждение, както се изисква от FDA (Администрацията по храните и лекарствата), по отношение на ампутацията на долните крайници.
- В клинични проучвания е имало повишен риск от ампутации на долните крайници при пациенти, приемащи Invokana, при пациенти с установено CV заболяване или които са били изложени на риск от CV заболяване. Най-честите ампутации са били в пръста и средата на краката, въпреки че някои са засягали краката. Някои пациенти са имали множество ампутации или ампутации, засягащи двата крайника. Преди да започнете Invokana, трябва да говорите с Вашия лекар относно рисковите фактори за ампутация. Ако приемете Invokana, трябва да бъдете внимателно наблюдавани за инфекции, болка, болезненост, рани или язви в долните крайници и да спрете приема на Invokana и да потърсите незабавно лечение, ако това се случи.
- При Invokana има повишен риск от фрактури на костите.
Нито Jardiance, нито Invokana се препоръчват през втория и третия триместър на бременността. Поради риска от сериозни неблагоприятни ефекти върху бъбреците на бебето, не се препоръчва използването на нито едно от двете лекарства по време на кърмене.
Често задавани въпроси за Jardiance срещу Invokana
Какво е Jardiance?
Jardiance, който съдържа лекарството емпаглифлозин, е лекарство от клас лекарства, известно като SGLT2 инхибитори, които действат, като помагат за отстраняването на захарта от тялото чрез урината. Jardiance се произвежда от Boehringer-Ingelheim и се предлага на пазара от Boehringer-Ingelheim и Eli Lilly and Company.
Какво представлява Invokana?
Invokana, който съдържа лекарството канаглифлозин, също е лекарство от клас лекарства, известно като SGLT2 инхибитори, които действат, като помагат за отстраняването на захарта от тялото чрез урината.
Jardiance срещу Invokana еднакви ли са?
Тъй като те са в един и същ клас лекарства, те имат много прилики, но някои разлики в страничните ефекти, дозата, лекарствените взаимодействия, предупрежденията и т.н., подробно описани по-горе.
Jardiance срещу Invokana по-добре ли е?
Това зависи. И двете лекарства се оказаха ефективни, както беше обсъдено по-горе. Не са провеждани проучвания, сравняващи двете лекарства директно. Вашият лекар може да Ви помогне да решите дали Jardiance или Invokana са подходящи за Вас.
Мога ли да използвам Jardiance срещу Invokana по време на бременност?
Нито едно от двете лекарства не се препоръчва през втория и третия триместър на бременността. Също така, не се препоръчва използването на нито едно лекарство по време на кърмене поради риск от сериозни неблагоприятни ефекти върху бъбреците на бебето.
Ако вече приемате Jardiance или Invokana и установите, че сте бременна, свържете се с Вашия лекар за напътствия. Контролът на глюкозата по време на бременност е много важен; обаче е вероятно Вашият лекар да замени Вашето лекарство, за да постигне контрол на глюкозата безопасно.
Мога ли да използвам Jardiance срещу Invokana с алкохол?
Алкохолът е един фактор, който може да доведе до кетоацидоза. Говорете с Вашия лекар, ако пиете алкохол, преди да приемете Jardiance или Invokana.
Какво лекарство е еквивалентно на Invokana?
Invokana е от същия клас лекарства, но не е точно еквивалентен на Jardiance, Farxiga (дапаглифлозин) и Steglatro (ертуглифлозин).
Jardiance опасно лекарство ли е?
Всяко лекарство има риск от странични ефекти и предупреждения. Консултирайте се с Вашия лекар, за да видите дали Jardiance е безопасно и подходящо лекарство за Вас.
Изважда ли се Invokana от пазара?
В момента Invokana все още е на пазара. FDA направи през 2017 г. по отношение на повишения риск от ампутации на долните крайници при пациенти с установено сърдечно-съдово заболяване.
