Основен >> Информация За Наркотиците >> Нежелани реакции на омепразол и как да ги избегнете

Нежелани реакции на омепразол и как да ги избегнете

Информация за наркотиците

Омепразол (търговска марка Prilosec) е лекарство с рецепта и без рецепта, което намалява киселинността на стомаха. Принадлежи към семейство лекарства, наречени инхибитори на протонната помпа, омепразолът частично блокира способността на стомаха да секретира киселина. Най-често приеман като капсула или таблетка, омепразол се използва за лечение киселини в стомаха , симптоматична гастроезофагеална рефлуксна болест ( ГЕРБ ), ерозивен езофагит, язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника, инфекции на Helicobacter pylori на лигавицата на стомаха и редки медицински състояния като синдром на Zollinger-Ellison, които причиняват излишно производство на стомашна киселина.

Въпреки че омепразол може да се закупи без рецепта, лекарството има няколко странични ефекти, някои доста сериозни. Изчерпателният преглед на страничните ефекти, предупрежденията, противопоказанията и лекарствените взаимодействия може да помогне да се определи дали омепразолът е подходящото лекарство за приемане.

СВЪРЗАНИ: Научете повече за омепразол | Вземете отстъпки за омепразол

Чести нежелани реакции на омепразол

Най-честите възможни нежелани реакции на омепразол са:

Главоболие
Болка в корема
Гадене
Диария
Повръщане
Метеоризъм
Инфекция на горните дихателни пътища
Запек

Понякога омепразол се комбинира с антибиотиците кларитромицин и амоксицилин за лечение на инфекция с H. pylori на стомашната лигавица, инфекция, свързана с гастрит (дразнене на стомашната лигавица) и образуване на язва. Когато се комбинират с тези антибиотици, най-честите неблагоприятни ефекти на комбинираните терапии с омепразол са:

Диария
Промени във вкуса
Главоболие
Обезцветяване на езика
Запушване на носа

Сериозни нежелани реакции на омепразол

Сериозните нежелани реакции са редки за омепразол и включват:

Клостридий трудна инфекция: C. difficile е бактериална инфекция на дебелото черво, която причинява тежка диария и треска.
Чернодробно заболяване: Омепразол може да промени чернодробната функция и понякога да доведе до чернодробно заболяване, смърт на чернодробните тъкани или потенциално фатална чернодробна недостатъчност.
Лупус: Омепразол може да причини появата или влошаването на лупус еритематозус, автоимунно състояние, характеризиращо се с обрив и зачервяване на кожата.
Алергични реакции: Реакциите на свръхчувствителност могат да бъдат леки до тежки, включително анафилаксия, бързо подуване на кожата (ангиоедем), тежки кожни реакции, затруднено дишане и подуване в бъбречните филтриращи тръби (интерстициален нефрит).

Някои сериозни неблагоприятни ефекти са свързани с продължителната употреба на омепразол. Поради това информацията за предписване гласи, че омепразол трябва да се използва с най-ниската ефективна доза за най-кратък период от време. Тези ефекти могат да включват:

Костни фрактури : Хронично използван, омепразолът намалява калция в кръвта чрез намаляване на абсорбцията на калций в храносмилателната система. Тялото балансира тази загуба чрез изтегляне на калций от костите, което води до остеопороза и повишен риск от фрактури. Пациентите, приемащи омепразол непрекъснато в дългосрочен план (една година или повече), могат да бъдат посъветвани да приемат калциеви добавки и / или лекарства с рецепта, за да предотвратят остеопороза и да намалят риска от фрактури.
Растежи : Омепразол е свързан с развитието на полипи на стомашната фундална жлеза, обикновено доброкачествени израстъци по лигавицата на стомаха. По-сериозно, но по-рядко, омепразол се свързва и с бавно растящи тумори (карциноиди) в дванадесетопръстника, първата част на тънките черва, при пациенти със синдром на Zollinger-Ellision.
Нисък магнезий : Дългосрочната употреба на омепразол може също да понижи нивата на магнезий в организма. Ниското съдържание на магнезий (хипомагнезиемия) води до няколко леки до сериозни последици, включително проблеми със сърдечния ритъм или гърчове.
Атрофичен гастрит и нисък витамин В - 12 : Хроничната употреба на омепразол може също да причини атрофичен гастрит (подуване и дразнене на стомашната лигавица). Атрофичният гастрит води до дефицит на витамин В-12, състояние, което в крайна сметка причинява анемия (недостиг на здрави червени кръвни клетки). С течение на времето атрофичен гастрит унищожава стомашната лигавица и повишава риска от рак на стомаха.
Качване на тегло : Дългосрочната употреба на омепразол увеличава риска от наддаване на тегло при пациенти с ГЕРБ.

Омепразол и наддаване на тегло

Значителното наддаване на тегло е свързано с дългогодишната употреба на омепразол и други ИПП (инхибитори на протонната помпа) за лечение на киселини или симптоми на ГЕРБ. Причините са неясни, но се смята, че вероятно се дължат на повишена консумация на храна, когато симптомите се контролират по-добре. Имайте предвид, че омепразолът е предназначен само за краткосрочно лечение на киселини, ГЕРБ и други стомашно-чревни състояния. Дългосрочната употреба се препоръчва само за хора с редки медицински състояния, които причиняват хиперсекреция на стомашната киселина. Ако киселини или ГЕРБ изискват продължително лечение с омепразол, говорете със здравен специалист за алтернативни лекарства, диети или избор на начин на живот, за да се справите по-добре със симптомите.

Омепразол и рак

Популярно е схващането, че омепразолът и други ИПП могат да увеличат риска от рак на стомаха. Изследванията за връзката на омепразол с рак на стомаха са смесени. Някои изследвания покажете, че омепразол (или който и да е ИПП) може да увеличи риска от рак на стомаха. Омепразол повишава риска от атрофичен гастрит или дразнене и подуване на стомашната лигавица. Атрофичният гастрит се счита за предшественик на рака на стомаха.

По-важното е, че омепразолът може да маскира симптомите на рак на стомаха. Това е много важно. Хората могат да започнат да приемат омепразол за киселини, но симптомите може да са причинени от злокачествено заболяване. Симптоми като чести киселини винаги трябва да бъдат оценявани от доставчик на здравни услуги.

Колко дълго продължават нежеланите реакции на омепразол?

Тялото изчиства омепразола за няколко часа, така че много нежелани реакции ще отшумят през това време. Тъй като обаче ефектите на омепразол върху лигавицата на стомаха обикновено продължават три или повече дни, някои стомашно-чревни странични ефекти могат да продължат няколко дни след прекратяване на приема на омепразол. Нежеланите реакции, причинени от комбинирането на омепразол с антибиотици, като перверзия на вкуса или обезцветяване на езика, ще изчезнат няколко дни след спирането на антибиотиците. Сериозните нежелани реакции, свързани с омепразол, обаче, като загуба на костна тъкан, нисък брой на белите кръвни клетки, чернодробни заболявания или бъбречни проблеми, може да отнемат повече време за разрешаване. Съобщете за нежелани реакции на вашия доставчик на здравни грижи.

Омепразол противопоказания и предупреждения

Омепразол и други инхибитори на протонната помпа са ефективни лекарства и имат ниска честота на странични ефекти, когато се използват в краткосрочен план. Омепразол обаче може да не е за всеки, особено когато се използва в дългосрочен план.

Зависимост

Хроничната употреба на омепразол може да доведе до сериозни и изтощителни странични ефекти. По-специално, хората, приемащи омепразол за дълго време, ще се развият един вид физическа зависимост . Омепразолът създава обратна връзка в стомаха. След хронична употреба на омепразол стомахът започва да свръхпродуцира стомашна киселина. За много хора прекъсването на продължителната употреба на омепразол означава бързо връщане на киселинния рефлукс и киселини.

Алергии

Омепразол не трябва да се приема от лица със силна свръхчувствителност към омепразол или някоя от неактивните съставки на лекарството.

Хора с чернодробни проблеми

Омепразол е преработени от черния дроб . Пациенти с чернодробни проблеми обикновено могат да приемат омепразол (ако е одобрен от Вашия лекар), но може да се наложи дозата да бъде по-малка от обичайната.

Хора от азиатски произход

Хора от азиатски произход имат повишен риск от деменция от инхибитори на протонната помпа като омепразол. В сравнение с други популации, a по-висок процент на азиатците метаболизират омепразола много бавно - 20% в сравнение с около 3%.Информацията за предписване на омепразол препоръчва по-ниска доза при тези пациенти.

Деца

Омепразол с рецепта е одобрен за лечение на симптоми на ГЕРБ и ерозивен езофагит при деца на възраст между 1 и 16 години . Омепразол без рецепта не е , така че не трябва да се дава на деца. Ако течната формулировка (опаковки за перорална суспензия) не е на разположение, лекарството може да бъде смесено от фармацевтична смес. Или съдържанието на капсула може да се смеси със супена лъжица ябълково пюре и веднага да се консумира, заедно с чаша вода.

Пенсионери

В клинични изпитвания , омепразолът е имал същите данни за безопасност при възрастни възрастни, както и при други възрастни.

Бременност и кърмене

Няма окончателни проучвания за безопасността на употребата на омепразол по време на бременност. Информацията за предписване съветва бременните жени да използват омепразол само ако е абсолютно необходимо.

Омепразол присъства в кърмата в малки количества. Поради възможните рискове за кърмачето, FDA съветва новите майки, приемащи омепразол, да прекратят кърменето или да прекратят омепразола.

Взаимодействия с омепразол

Както всички лекарства, омепразолът взаимодейства с други лекарства или вещества.

Като цяло храната не влияе върху абсорбцията или ефективността на омепразол. Тъй като обаче целта е да се намали стомашната киселина, вероятно не е разумно да приемате омепразол и след това да ядете храни, които свръхстимулират секрецията на стомашна киселина като пикантни храни, мазни храни, газирани напитки, алкохол или кафе.

Рилпивирин

ХИВ медикаментът рилпивирин е противопоказан за употреба с омепразол, тъй като ефектът на омепразол върху стомашната киселинност намалява абсорбцията на рилпивирин в организма. Това е еквивалентно на намаляване на дозата на рилпивирин, лекарство, което лекува ХИВ / СПИН, потенциално фатално заболяване.

Други лекарства, които също се абсорбират зле от организма, когато се комбинират с омепразол, включват:

Много противогъбични лекарства като кетоконазол
Някои перорални антибиотици като амоксицилин и ампицилин
Някои лекарства против ХИВ като атазанавир и нелфинавир
Някои лекарства против рак като ерлотиниб
Тиреоидни хормони
Някои добавки с желязо

Взаимодействия с омепразол с разредители на кръвта (антикоагуланти)

Омепразол взаимодейства с разредителя на кръвта варфарин и потенциално може да причини необичайно кървене или дори смърт. Ако приемате омепразол и варфарин, Вашият лекар ще Ви наблюдава внимателно и може да се наложи да коригира дозата на Вашето (ите) лекарство (а).

Омепразол също взаимодейства с антиагрегантните средства Plavix (клопидогрел) и Pletal (цилостазол). Plavix не трябва да се приема с омепразол. Трябва да се използва друго антитромбоцитно лекарство. Ако приемате Pletal с омепразол, дозата на Pletal трябва да бъде коригирана.

Взаимодействия с омепразол, които увеличават страничните ефекти

Омепразол повишава токсичността и риска от странични ефекти на някои лекарства, отпускани по лекарско предписание, като увеличава тяхната абсорбция или забавя метаболизма на лекарството в организма. Тези лекарства включват:

The имунопотискащи лекарства метотрексат и такролимус
ADHD лекарства
Бензодиазепини като диазепам
Някои антиконвулсанти като фенитоин и фосфенитоин
Лекарството за ХИВ саквинавир
Сърдечното лекарство дигоксин

Тези лекарства обикновено могат да се приемат с омепразол, но може да се наложи медицински специалист да наблюдава терапията и да намали дозите, ако е необходимо.

Някои лекарства увеличават риска от странични ефекти на омепразол, ако двете се приемат заедно. Те включват:

Някои лекарства за муковисцидоза
Канабидиол
Противогъбичното лекарство вориконазол

Взаимодействия с омепразол, които намаляват ефективността

Някои лекарства ускоряват метаболизма на омепразол в организма, намалявайки неговата ефективност. Те включват:

The антибиотици рифампин, рифапентин и рифабутин
Определени видове антиконвулсанти
Някои видове антивирусни лекарства като ритонавир
Барбитурати като буталбитал и фенобарбитал
Лекарства за муковисцидоза lumacaftor / ivacaftor
Жълт кантарион

Взаимодействия с омепразол с диуретици (хапчета за вода)

Приемът на диуретици с омепразол повишава риска от ниско съдържание на магнезий. Може да се наложи да се наблюдава или модифицира терапията.

Как да избегнем нежеланите реакции на омепразол

Когато се приема според указанията за ограничен период от време, омепразолът има минимални странични ефекти. Няколко съвета могат да помогнат за намаляване на страничните ефекти до минимум:

1. Вземете омепразол според указанията

Вземете дневната доза, както е предписано в предписаното време. Омепразол без рецепта трябва да се приема сутрин преди закуска. За омепразол с рецепта лекарят, който предписва лекар, или друг медицински специалист ще посочи времето от деня за приемане на лекарството. Не увеличавайте или намалявайте дозата. Не пропускайте доза за един или два дни или приемайте двойна доза вместо пропусната. Лекарството трябва да се приема ежедневно през целия период, за да се осъзнаят пълните му ползи.

2. Избягвайте приема на омепразол дългосрочно

Приемайте омепразол само краткосрочно, от 10 дни до осем седмици. Много малко медицински състояния изискват омепразол да се приема за по-дълги периоди. Постоянната употреба на омепразол не само повишава риска от странични ефекти като цяло, но също така повишава риска от по-сериозни странични ефекти. Ако изглежда, че лекарството изисква продължителна употреба, говорете с доставчик на здравни грижи за алтернативни терапии.

3. Кажете на Вашия лекар за всички ваши медицински състояния и лекарства

Поради риска от нежелани реакции, трябва да уведомите Вашия лекар за:

Всички физически условия, които може да имате, особено
- Болка в гърдите
- Гадене, повръщане, болки в стомаха или необяснима загуба на тегло
- Кожен обрив, умора или болки в ставите
- Ниски нива на магнезий
- Чернодробни проблеми
- Бременност или кърмене
Всички лекарства, които в момента приемате, особено
- Рилпивирин
- Разредители на кръвта / антитромбоцити
- Метотрексат или
- Рифампин
Всички лекарства и добавки без рецепта, които приемате, особено
- Жълт кантарион

4. Говорете със здравен специалист, преди да приемете OTC омепразол

Омепразол може лесно да се закупи без рецепта. И все пак, поради риска от прекомерна употреба, физическа зависимост и странични ефекти, потърсете медицински съвет от медицински специалист, преди да вземете омепразол без рецепта. Може да има по-добри алтернативи, включително други лекарства, диетични промени и промени в начина на живот.

5. Вземете омепразол 30 до 60 минути преди хранене

Шансовете са, че лекарската рецепта, ръководството за лекарства или опаковката ще съдържат инструкция, която гласи „Приемайте преди хранене“. Общата практика е да се приема омепразол 30 до 60 минути преди ядене.

6. Избягвайте храни и лекарства, които повишават киселинността

Много храни или лекарства стимулират стомашната лигавица да увеличи производството на киселина. Те включват пикантни храни, пържени храни, мазни меса, сирена, чушки, цитрусови плодове, шоколад, кафе, алкохол, сода, аспирин, мента и някои минерални добавки. Яденето на пикантни храни и приемът на омепразол няма да повишат риска от странични ефекти на омепразол, но те ще увеличат количеството киселина в стомаха, притъпявайки ефектите на лекарството.