Основен >> Наркотик Vs. Приятел >> Nucynta срещу оксикодон: разлики, прилики и кое е по-добро за вас

Nucynta срещу оксикодон: разлики, прилики и кое е по-добро за вас

Наркотик Vs. Приятел

Nucynta и оксикодон са два одобрени от FDA опиоид лекарства с рецепта, предназначени за лечение на силна, остра болка. Те обикновено се използват за болка, която не може да се облекчи с не-опиоидни лекарства, или когато пациентът не може да понася други алтернативи. И двете лекарства за болка са класифицирани като наркотици ( График II ), което означава, че те имат голям потенциал за злоупотреба или зависимост.

Начинът, по който Nucynta работи, не е напълно разбран. Някои проучвания показват, че Nucynta е агонист на mu рецептор (рецептор на болката) и инхибитор на обратното поемане на норепинефрин, което води до облекчаване на болката. Оксикодонът действа, като се свързва с mu рецепторите в мозъка, което отслабва или блокира сигналите за болка, което води до облекчаване на болката.

Тъй като и двете лекарства са много мощни, те обикновено се използват в ситуации за овладяване на болката, когато по-леко (ненаркотично) средство за облекчаване на болката не би било ефективно или не може да се понася. Въпреки че и двете лекарства се използват при силна болка, те имат много разлики, които ще очертаем по-долу.

Какви са основните разлики между ‌Nucynta и оксикодон?

Nucynta (тапентадол) е опиоиден или наркотичен, аналгетик (болкоуспокояващо). Предлага се с марка като таблет с незабавно освобождаване и удължено освобождаване. Таблетката с удължено освобождаване се нарича Nucynta ER. Началната доза е 50 mg до 100 mg на всеки четири до шест часа, колкото е необходимо за болка. Дозата може да бъде коригирана от Вашия лекар, а максималната доза е 600 mg на ден.

Оксикодонът също е родов опиоиден аналгетик (и оксикодон IR, за незабавно освобождаване) и се предлага под формата на марка като Oxycontin - таблетка с удължено освобождаване. Дозировката варира, но типичната доза за таблетки с оксикодон с незабавно освобождаване е 5 до 15 mg на всеки четири до шест часа, колкото е необходимо за болка.

Основни разлики между uNucynta и оксикодон
	Nucynta	Оксикодон
Клас на наркотици	Опиоиден (наркотичен) аналгетик	Опиоиден (наркотичен) аналгетик
Марка / родово състояние	Марка	Марка и родово
Какво е родово име / марка?	Общи: Тапентадол	Марка: OxyIR (незабавно освобождаване), Oxycontin (продължително действие)
В каква форма (и) влиза лекарството?	Таблетка с незабавно освобождаване Таблетка с удължено освобождаване	Таблетка с незабавно освобождаване Капсула с незабавно освобождаване Таблетка с удължено освобождаване Перорален разтвор
Каква е стандартната дозировка?	Първоначално: 50 mg до 100 mg на всеки 4 до 6 часа, ако е необходимо. Дозата може да бъде коригирана от лекар, ако е необходимо. Максимум 700 mg на ден през първия ден от лечението, след това максималната доза е 600 mg на ден след първия ден	Таблетка с незабавно освобождаване: 5 до 15 mg на всеки 4 до 6 часа, ако е необходимо Таблетка с удължено освобождаване: 20 mg на всеки 12 часа
Колко дълго е типичното лечение?	Краткосрочно, може да се използва по-дълго въз основа на лекувано състояние (като хронична болка) и отговор	Краткосрочно, може да се използва по-дълго въз основа на лекувано състояние (като хронична болка) и отговор
Кой обикновено използва лекарството?	Възрастни	Възрастни

Искате най-добрата цена на Nucynta?

Регистрирайте се за ценови сигнали за Nucynta и разберете кога цената се променя!

Получавайте сигнали за цените

Състояния, лекувани с ‌Nucynta и оксикодон

Както Nucynta, така и оксикодонът имат едно показание за лечение, което е овладяване на остра болка при възрастни, която е достатъчно силна, за да изисква опиоиден аналгетик, и когато алтернативното лечение е неадекватно или не се понася.

Състояние	Nucynta	Оксикодон
Лечение на остра болка при възрастни, която е достатъчно силна, за да изисква опиоиден аналгетик, и когато алтернативните лечения са неадекватни	Да	Да

По-ефективни ли са ‌Nucynta или оксикодон?

В проучване сравнявайки Nucynta с незабавно освобождаване с незабавно освобождаване на оксикодон при пациенти с умерена до тежка остра болка в гърба, беше установено, че и двете лекарства са също толкова безопасни и ефективни при лечението на болки в гърба, както и свързаните с тях болки в краката. Пациентите с Nucynta имат по-малко неблагоприятни ефекти, свързани със стомаха.

В проучване сравнявайки потенциала за злоупотреба на пациенти, приемащи Nucynta или оксикодон, беше установено, че Nucynta има по-малък потенциал за злоупотреба.

Най-ефективното лекарство за Вас трябва да бъде определено само от Вашия лекар, който ще разгледа Вашето медицинско състояние (а), история и други лекарства, които приемате.

Сравнение на покритието и разходите за ‌Nucynta спрямо оксикодон

Поради държавните закони, ако получавате опиоидно болкоуспокояващо за първи път, вероятно ще получите малко количество.

Застрахователното покритие варира в зависимост от Nucynta. Тъй като е по-скъпо и се предлага само с търговска марка, вашето доплащане може да е по-високо или лекарството може да изисква предварително разрешение от вашата застрахователна компания. Nucynta обикновено не се покрива от Medicare Част D. Цената извън джоба за Nucynta 50 mg, 30 таблетки обикновено е около $ 250, но можете да го получите само за $ 211 с отстъпка за SingleCare.

Оксикодонът обикновено се покрива от застраховка, както и Medicare Част D. Цената извън джоба за таблетки от 30 mg може да струва около $ 100, но можете да използвате Един купон в участващите аптеки и да го получите от $ 36.

	Nucynta	Оксикодон
Обикновено се покрива от застраховка?	Варира	Да
Обикновено се покрива от Medicare част D?	Не	Да
Стандартна дозировка	50 mg, # 30 таблетки	5 mg, # 30 таблетки
Типично доплащане по част D на Medicare	$ 95- $ 482	$ 2- $ 56
Разходи за SingleCare	$ 211 +	$ 36- $ 62

Чести нежелани реакции на ‌Nucynta спрямо оксикодон

Най-честите нежелани реакции на Nucynta са гадене, повръщане, сънливост, световъртеж, запек, сухота в устата и сърбеж. Може да възникне сериозна респираторна депресия (забавено дишане, липса на достатъчно кислород), която може да бъде животозастрашаваща или фатална.

При оксикодон точните проценти не се съобщават, с изключение на това, че нежелани реакции са се появили при повече или равни на 3% от пациентите. Най-честите нежелани реакции са гадене, запек, повръщане, главоболие, сърбеж (сърбеж), безсъние, замаяност, слабост и сънливост. Сериозните нежелани реакции могат да включват депресия на дишането, спиране на дишането (спиране на дишането), спиране на сърцето (внезапна загуба на сърдечна функция, дишане и съзнание), ниско кръвно налягане и / или шок.

Поради сериозните рискове е много важно, ако приемате Nucynta или оксикодон, да приемате лекарството точно както е предписано и да не приемате допълнителни дози. Вие също трябва да бъдете наблюдавани за респираторна депресия, особено при започване на едно от тези лекарства или по време на промяна в дозата.

Могат да се появят и други нежелани събития. Консултирайте се с вашия доставчик на здравни грижи за пълен списък на нежеланите реакции.

	Nucynta	Оксикодон
Страничен ефект	Приложимо?	Честота	Приложимо?	Честота
Гадене	Да	30%	Да	≥3%
Повръщане	Да	18%	Да	≥3%
Запек	Да	8%	Да	≥3%
Суха уста	Да	4%	Да	% не се отчита
Сънливост	Да	петнадесет%	Да	≥3%
Замайване	Да	24%	Да	≥3%
Сърбеж	Да	5%	Да	≥3%

Източник: DailyMed ( Nucynta ), DailyMed ( оксикодон )

Лекарствени взаимодействия на ‌Nucynta срещу оксикодон

Използване на бензодиазепини или други депресанти на ЦНС, включително други опиоидни лекарства , в комбинация с Nucynta или оксикодон може да доведе до ниско кръвно налягане, респираторна депресия, дълбока седация, кома и / или смърт. Комбинацията трябва да се избягва. Ако обаче няма друга възможност, трябва да се използват най-ниските дози от всяко лекарство за най-краткия период от време и пациентът трябва да се наблюдава внимателно, особено в началото на лечението и по време на всяка промяна в дозата.

Приемът на Nucynta или оксикодон с лекарства, които повишават серотонина, също може да увеличи риска от серотонинов синдром , животозастрашаващо състояние, причинено от натрупването на твърде много серотонин. Тези лекарства включват антидепресанти като инхибитори на обратното поемане на серотонин, мускулни релаксанти, МАО инхибитори (МАО инхибиторите не трябва да се използват в рамките на 14 дни от Nucynta или оксикодон) и триптани за мигрена.

Приемът на оксикодон с някои лекарства, които се метаболизират от ензим, наречен CYP3A4 или CYP2D6, може да доведе до лекарствено взаимодействие. Тези лекарства са известни като ензимни инхибитори и включват макролидни антибиотици, азолни противогъбични средства и протеазни инхибитори. Използването им заедно с оксикодон може да доведе до по-високи нива на опиоида, което може да бъде много опасно. Тези лекарства взаимодействат с оксикодон, но не и Nucynta.

Други лекарства, известни като ензимни индуктори, имат обратен ефект като инхибиторите, намалявайки нивото на опиоида, така че той да не е толкова ефективен или дори да причини симптоми на отнемане. Индукторите могат да повлияят на Nucynta или оксикодон.

Консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги за пълен списък на лекарствените взаимодействия.

Лекарство	Клас на наркотиците	Nucynta	Оксикодон
Алпразолам Клоназепам Диазепам Лоразепам	Бензодиазепини	Да	Да
Алкохол	Алкохол	Да	Да
Кодеин Фентанил Хидрокодон Хидроморфон Метадон Морфин Трамадол	Опиоиди	Да	Да
Баклофен Каризопродол Циклобензаприн Метаксалон Тизанидин	Мускулни релаксанти	Да	Да
Амитриптилин Циталопрам Дезипрамин Десвенлафаксин Дулоксетин Есциталопрам Флуоксетин	Антидепресанти	Да	Да
Фенелзин Разагилин Селегилин Транилципромин	МАО инхибитори	Да	Да
Фуроземид Хидрохлоротиазид	Диуретици	Да	Да
Бентропин Димедрол Оксибутинин Толтеродин	Антихолинергични лекарства	Да	Да
Алмотриптан Елетриптан Ризатриптан Суматриптан Золмитриптан	Триптани за мигрена	Да	Да
Кларитромицин Еритромицин Флуконазол Кетоконазол Ритонавир	CYP3A4 или CYP2D6 инхибитори	Не	Да
Карбамазепин Фенитоин	Индуктори на CYP3A4	Да	Да

Предупреждения за ‌Nucynta и оксикодон

Има предупреждение в кутия както за Nucynta, така и за оксикодон, което е най-силното предупреждение, изисквано от FDA (Американската администрация по храните и лекарствата).

Опиоидните лекарства имат риск от пристрастяване, злоупотреба и злоупотреба. Това може да доведе до предозиране и смърт. Пациентите трябва да бъдат оценени за риск преди да приемат опиоид и трябва да бъдат наблюдавани внимателно.
Опиоидите могат да причинят сериозна, животозастрашаваща или фатална депресия на дишането. Пациентите трябва да бъдат внимателно наблюдавани, особено когато лечението започне и след промяна в дозата.
Случайното поглъщане, особено от деца, може да доведе до фатално предозиране. Пациентите трябва да осигуряват опиоидите на място, недостъпно за деца, и под ключ, ако е възможно.
Продължителната употреба на опиоиди по време на бременност може да причини неонатален синдром на отнемане на опиоиди, който може да бъде животозастрашаващ, ако не бъде разпознат и лекуван.
Използването на бензодиазепини като Xanax или други депресанти на ЦНС, като други опиоиди (или алкохол), може да доведе до дълбока седация, респираторна депресия, кома и смърт. Комбинацията от опиоиди и бензодиазепини трябва да се избягва, ако е възможно. На пациентите, които трябва да приемат тази комбинация поради други неработещи алтернативи, трябва да се предписва най-ниската ефективна доза за най-кратък период от време и трябва да се следи внимателно.

Други предупреждения:

Пациенти със значителна респираторна депресия, остра / тежка бронхиална астма в непроменена среда, стомашно-чревна обструкция или свръхчувствителност към някоя от съставките не трябва да използват Nucynta или оксикодон.
Nucynta или оксикодон не трябва да се използват при пациенти с хронично белодробно заболяване или пациенти в напреднала възраст или отслабени пациенти.
Може да се появи серотонинов синдром, особено при употребата на лекарства, които повишават нивата на серотонин, като антидепресанти. Пациентите трябва да бъдат наблюдавани за промени в психичния статус (възбуда, халюцинации), промени в кръвното налягане, некоординация и / или стомашни симптоми като гадене, повръщане или диария. Пациентът трябва незабавно да потърси медицинска помощ, ако се появи някой от тези симптоми, тъй като серотониновият синдром е много опасен и може да бъде фатален.
Надбъбречна недостатъчност може да се появи, обикновено след един месец. Пациентите трябва да потърсят лечение, ако получат гадене, повръщане, загуба на апетит, умора, слабост, замаяност и / или ниско кръвно налягане.
Nucynta или оксикодон могат да причинят ниско кръвно налягане.
Nucynta или оксикодон не трябва да се използват при пациенти с нарушено съзнание или в кома.
Nucynta или оксикодон могат да увеличат риска от гърчове при пациенти с гърчови разстройства.
Nucynta или оксикодон не трябва да се изтеглят рязко, а трябва да се намаляват бавно.
Nucynta не трябва да се използва при пациенти с тежки чернодробни или бъбречни проблеми.
Не шофирайте и не работете с машини, докато не разберете как ви повлиява лекарството.
Незащитените опиоиди могат да представляват смъртоносен риск за всеки друг в дома, включително посетителите. Да се съхранява на сигурно място, недостъпно за деца и на място, недостъпно за други. Попитайте вашия медицински специалист как да изхвърлите неизползваните опиоиди във вашия район.
Когато приемате какъвто и да е опиоид, говорете с Вашия лекар за рецепта за налоксон, лекарство, което може да лекува предозиране на опиоиди в извънредна ситуация.

Тъй като няма добре контролирани проучвания при жени, Nucynta или оксикодон не трябва да се използват по време на бременност. Използването на опиоиди по време на бременност, било то за медицинска или немедицинска употреба, може да причини физическа зависимост на бебето и може да доведе до неонатален синдром на отнемане на опиоиди малко след раждането.

Често задавани въпроси за uNucynta срещу оксикодон

Какво представлява Nucynta?

Nucynta е наркотично или опиоидно обезболяващо средство, използвано за лечение на силна болка. Предлага се с търговска марка като таблетка с незабавно освобождаване (Nucynta) или таблетка с удължено освобождаване (Nucynta ER).

Какво е оксикодон?

Оксикодонът е наркотично болкоуспокояващо средство, използвано за лечение на силна болка. Предлага се в общ вид като таблетка или капсула с незабавно освобождаване и под търговска марка като дългодействащ Oxycontin.

Дали ‌Nucynta и оксикодон са еднакви?

Не, но те са подобни. Nucynta съдържа тапентадол. Оксикодонът и тапентадолът са и опиоидни аналгетици (болкоуспокояващи), но те имат някои разлики, например в дозата, цената и страничните ефекти, посочени по-горе.

По-добър ли е ‌Nucynta или оксикодон?

В проучване, сравняващо двете лекарства , Nucynta и оксикодон бяха също толкова безопасни и ефективни при лечението на болки в долната част на гърба. Nucynta може да има по-нисък потенциал за злоупотреба . Говорете с Вашия лекар, ако Nucynta или оксикодон са подходящи за Вас, ако други болкоуспокояващи не са помогнали или ако не можете да ги понесете.

Мога ли да използвам ‌Nucynta или оксикодон по време на бременност?

Не. Nucynta или оксикодон (или който и да е опиоид, като Percocet) може да причини абстиненционен синдром на абстиненция при новородени , което може да бъде опасно или животозастрашаващо за бебето.

Мога ли да използвам uNucynta или оксикодон с алкохол?

Не. Приемането на Nucynta или оксикодон с алкохол може да увеличи риска от сериозни странични ефекти като респираторна депресия (липсата на достатъчно кислород и дишането ви се забавя) и дори може да доведе до кома или смърт.

Какво е по-силно от Nucynta?

По-високите дози опиоиди са свързани с по-висок риск от предозиране и смърт, според CDC . Важно е да се разгледа общата дневна доза опиоиди и да се превърне в MME (морфин милиграм еквиваленти), за да се изчисли рискът от предозиране и необходимостта от по-внимателно наблюдение. Ако дозата Ви Nucynta не работи за Вас, говорете с Вашия лекар за промяна на дозата или смяна на лекарството. Не увеличавайте дозата сами, без да говорите с Вашия лекар. Никога не приемайте опиоид за употреба, различна от тази, за която е предписана .

Nucynta същото ли е като трамадол?

Nucynta е по-силна и има по-голям пристрастяващ потенциал от трамадол - Nucynta е лекарство от списък II, докато tramadol е лекарство от списък IV. Nucynta също е по-скъп от трамадол, който се предлага както в родово, така и в търговска марка (Ultram). Много пациенти намират, че трамадолът е достатъчен, за да контролира болката си.

Нуцинта причинява ли отслабване?

По-малко от 1% от пациентите в Nucynta ER фаза 2 и 3 клинични изпитвания са имали намаляване на теглото но количеството загуба на тегло не се отчита.

Nucynta срещу оксикодон: разлики, прилики и кое е по-добро за вас