Основен >> Наркотик Vs. Приятел >> Zyban срещу Chantix: Разлики, прилики и кое е по-добро за вас

Zyban срещу Chantix: Разлики, прилики и кое е по-добро за вас

Наркотик Vs. Приятел

Ползите за здравето от отказването от тютюнопушенето са многобройни. По-ниското кръвно налягане и сърдечната честота настъпват почти веднага и рискът от инфаркт намалява само за 24 часа. Освен това, холестеролът ще се подобри, рискът от рак намалява и имунната ви система и костите ще станат по-силни.

Понякога се нуждаете от допълнителна помощ при отказване и лекарствата с рецепта могат да помогнат. Две от най-често предписваните лекарства за спиране на тютюнопушенето включват Zyban (бупропион Hcl Er) и Chantix. И двете лекарства са одобрени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) и се използват за подпомагане на пациенти със спиране на тютюнопушенето, но те действат по различни начини и имат различни странични ефекти.

Какви са основните разлики между Zyban и Chantix?

Zyban (бупропион Hcl Er) се предлага в общ вид, като 150 mg таблетки с удължено освобождаване. Zyban вече не се предлага с търговска марка; първоначално е направен от GlaxoSmithKline. Използва се при пациенти на 14 и повече години; пациентите също трябва да тежат най-малко 89 lbs. Zyban се започва една седмица преди датата на отказване от тютюнопушенето и се приема средно за 7-12 седмици.

Chantix (варениклин) се предлага само с търговска марка като таблетки от 0,5 mg и 1 mg и се произвежда от фармацевтичната компания Pfizer. Chantix, който се използва само при възрастни, се започва една седмица преди датата на отказване от тютюнопушенето и се приема в продължение на 12 седмици; пациентите могат да продължат още 12 седмици, ако първият цикъл е успешен.

Основни разлики между Zyban и Chantix
	Chantix	Зибан
Клас на наркотици	Аминокетонов антидепресант, помощ за отказване от тютюнопушене	Никотинов агонист, помощ за отказване от тютюнопушене
Марка / родово състояние	Общи	Марка
Какво е родовото име?	Бупропион	Варениклин
В каква форма (и) влиза лекарството?	Таблетка с удължено освобождаване	Таблетки
Каква е стандартната дозировка?	Започнете една седмица преди датата на отказване от тютюнопушенето: 150 mg дневно в продължение на 3 дни, след това 150 mg два пъти дневно (с интервал поне 8 часа) след това	Започнете една седмица преди датата на отказване от тютюнопушенето: 0,5 mg дневно в продължение на 3 дни, след това 0,5 mg два пъти дневно в продължение на 4 дни, след това 1 mg два пъти дневно след това
Колко дълго е типичното лечение?	7-12 седмици; варира	12 седмици, може да продължи още 12 седмици
Кой обикновено използва лекарството?	Възрастни и юноши на 14 и повече години трябва да са над 40,5 кг	Възрастни на 17 и повече години

Състояния, лекувани от Zyban и Chantix

Zyban (бупропион) и Chantix (варениклин) са посочени като помощ при лечението на отказване от тютюнопушене. Нито едно от лекарствата не съдържа никотин.

Зибан е аминокетонов антидепресант; неговият точен механизъм при спиране на тютюнопушенето или депресия е неизвестен, но се предполага, че инхибира приемането на норепинефрин и допамин. По този начин желанието за никотин намалява и симптомите на отнемане намаляват.

За да не се бърка с Wellbutrin, който също съдържа бупропион, Zyban се използва само за спиране на тютюнопушенето, докато Wellbutrin формата на бупропион се използва за големи депресивни разстройства и сезонни афективни разстройства. Двете лекарства не са взаимозаменяеми. Въпреки това, някои лекари предписват Wellbutrin извън етикета за спиране на тютюнопушенето.

Chantix действа, като блокира никотиновите рецептори. По този начин централната нервна система няма да активира системата за подсилване / възнаграждение, свързана с никотина, и ще почувствате по-малко психическо и физическо удоволствие от пушенето. Chantix също намалява симптомите на отказ от тютюнопушене.

Състояние	Зибан	Chantix
Прекратяване на тютюнопушенето	Да	Да

Zyban или Chantix по-ефективни ли са?

Безопасността и ефикасността на Zyban е проучена при няколко изпитания , използвайки Zyban заедно с консултиране. В седемседмично проучване Zyban се оказа значително по-ефективен от плацебо. На шест месеца пациентите се справяха по-добре с поддържането на абстиненция след лечение с Zyban. В друго проучване лечението със Zyban също е значително по-ефективно от плацебо, намалявайки желанието за пушене и намалявайки симптомите на отнемане (като раздразнителност, гняв и безпокойство).

В клинични изпитания на Chantix е установено, че лекарството намалява желанието за пушене, намалява симптомите на отнемане и помага на пациентите да поддържат въздържание. Едно проучване сравнява Chantix със Zyban и плацебо. Проучването установи, че и двете лекарства са по-добри от плацебо, и стигна до заключението, че Chantix е по-ефективен от Zyban.

Най-ефективното лекарство трябва да бъде определено само от Вашия лекар, като се вземат предвид Вашето медицинско състояние (а), анамнеза и други лекарства, които приемате, които биха могли да взаимодействат със Zyban или Chantix.

Сравнение на покритието и разходите за Zyban срещу Chantix

Zyban генеричните лекарства обикновено се покриват от застраховка, както и Medicare Част D. Без застраховка, едномесечната доставка на генерични Zyban струва около $ 90. Можете да намалите тази цена до $ 50-80 с купон SingleCare в зависимост от вашата местна аптека.

С Chantix ще започнете с по-ниска доза (стартовия пакет за месец) и след това ще продължите да попълвате продължаващия месечен пакет за втория и третия месец. Chantix често се покрива от застраховка и Medicare част D, с променливи доплащания. Без застраховка пакет за начален месец струва приблизително $ 515, а пакетът за продължаване на месеца струва около $ 500. Можете да намалите цената на продуктите на Chantix с купон SingleCare.

	Зибан	Chantix
Обикновено се покрива от застраховка?	Да (общо)	Обикновено; може да изисква предварително разрешение и / или да има високо доплащане
Обикновено се покрива от Medicare част D?	Да (общо)	Обикновено; доплащанията варират значително
Стандартна дозировка	150 mg дневно в продължение на 3 дни, след това 150 mg два пъти дневно	0,5 mg дневно в продължение на 3 дни, след това 0,5 mg два пъти дневно в продължение на 4 дни, след това 1 mg два пъти дневно (началната опаковка се използва месец първи, след това се използва продължаващата опаковка)
Типично доплащане по част D на Medicare	Средно $ 3-64; варира	$ 25-578; варира
Разходи за SingleCare	58 долара	$ 400 за начален пакет, $ 452 за продължителен пакет

Чести нежелани реакции на Zyban и Chantix

В допълнение към сериозните странични ефекти / предупреждения, които са описани по-долу, всяко лекарство идва с възможни неблагоприятни ефекти. Zyban често се предписва заедно с a никотинов пластир (известен също като никотинозаместителна терапия или NRT), а процентът на страничните ефекти може да бъде по-висок, когато Zyban се използва в комбинация с никотин.

Най-честите нежелани реакции на Zyban са безсъние, сухота в устата и световъртеж. Най-честите неблагоприятни ефекти на Chantix са гадене, коремна болка, главоболие и безсъние.

Ръководство за лекарства, с подробна информация за лекарството, ще ви бъде предоставено с ново или попълване на рецепта на Zyban или Chantix. Консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги за пълен списък на нежеланите реакции.

Страничен ефект	Zyban: приложимо?	Zyban: проценти	Chantix: приложим?	Chantix: процент
Гадене	Да	9%	Да	30%
Стомашни болки	Да	3%	Да	7%
Безсъние / проблеми със съня	Да	40%	Да	18%
Ненормални мечти	Да	5%	Да	13%
Главоболие	Не	-	Да	петнадесет%
Умора	Редки	% не са дадени	Да	7%
Замайване	Да	10%	Да	Често:% не се дава
Суха уста	Да	10%	Да	6%

Източници: DailyMed (Chantix) и DailyMed (Zyban)

Лекарствени взаимодействия на Zyban срещу Chantix

Zyban има значително количество лекарствени взаимодействия, подробно описани в таблицата по-долу. Много от лекарствените взаимодействия се дължат на ензими, наречени CYP2B6 и CYP2D6. Някои примери са лекарства за припадъци, както и Digoxin, лекарство за сърце. Алкохолът трябва да се избягва, докато сте на Zyban.

Въз основа на характеристиките на лекарството, Chantix няма значителни лекарствени взаимодействия. Chantix не е проучван за безопасност в комбинация със Zyban. Когато Chantix е проучен в комбинация с никотинова заместителна терапия, честотата на странични ефекти като гадене, главоболие, повръщане, замаяност, лошо храносмилане и умора е много по-висока, отколкото само при никотин.

Chantix не трябва да се използва в комбинация с алкохол , поне докато не разберете как Chantix влияе върху способността ви да понасяте алкохол. Консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги за повече информация.

Лекарство (а)	Клас на наркотици	Зибан	Chantix
Никотин	Заместителна терапия с никотин	Не	Да
Тегретол (карбамазепин), невронтин (габапентин), ламиктал (ламотрижин), фенобарбитал, дилантин (фенитоин), трилептал (окскарбазепин), топамакс (топирамат), депакот (дивалпроекс натрий)	Припадъчни лекарства, някои се използват и за биполярно разстройство	Да	Не
Клонопин (клоназепам), валиум (диазепам), Ativan (лоразепам)	Бензодиазепини	Да	Не
Plavix (клопидогрел)	Антитромбоцитни	Да	Не
Алкохол	Алкохол	Да	Да
Ланоксин (дигоксин)	Сърдечен гликозид	Да	Не
Lopressor или Toprol XL (метопролол), Tenormin (атенолол), Inderal (пропранолол)	Бета-блокери	Да	Не
Риспердал (рисперидон), халдол (халоперидол)	Антипсихотици	Да	Не
Effexor (венлафаксин), Pamelor (нортриптилин), Paxil (пароксетин), Prozac (флуоксетин), Zoloft (сертралин)	Антидепресанти	Да	Не
Ultram (трамадол), кодеин	Болкоуспокояващи	Да	Не
Eldepryl (селегилин), Parnate (tranylcypromine)	МАО инхибитори	Да	Не

Списъкът на лекарствените взаимодействия за Zyban е твърде дълъг, за да се изброява тук; консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги за повече информация.

Предупреждения на Zyban и Chantix

Предупреждения за Zyban:

Zyban идва с предупреждение за черна кутия (най-силното предупреждение, изисквано от FDA, което показва риск от сериозни или животозастрашаващи събития) за самоубийство. Zyban съдържа бупропион, антидепресант, а антидепресантите могат да увеличат риска от мисли за самоубийство и поведение при пациенти на възраст 24 години и по-млади. Пациентите и техните болногледачи трябва да са наясно с всякакви промени в настроението, халюцинации, параноя, заблуди, убийствени идеи, агресия, враждебност, възбуда, тревожност и паника. Всеки пациент, приемащ Zyban, независимо от възрастта, трябва да бъде внимателно наблюдаван. Ето още предупреждения:

Риск от мания или психоза; рискът може да бъде по-висок при пациенти с биполярно разстройство.
Zyban може да причини гърчове; рискът е свързан с дозата. Дозата не трябва да надвишава 300 mg на ден. Други медицински състояния могат да увеличат риска от гърчове.
Zyban може да причини високо кръвно налягане; следете кръвното налягане, докато приемате Zyban.
Някои пациенти могат да бъдат изложени на риск от глаукома; консултирайте се с вашия офталмолог за повече информация.
Могат да се появят сериозни, потенциално животозастрашаващи кожни реакции (синдром на Stevens-Johnson); незабавно се свържете с вашия доставчик на здравни услуги, ако развиете кожен обрив.

Zyban трябва да се използва по време на бременност само ако потенциалната полза оправдава потенциалния риск за плода. Бременните пушачи трябва да бъдат насърчавани да спрат да пушат чрез поведенчески техники, преди да използват Zyban. Зибанът вложка на пакет заявява, че поради риска за бебето, кърмачките трябва или да спрат да кърмят, или да спрат Zyban. Консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги за съвет.

Предупреждения на Chantix:

Chantix идва с предупреждение за сериозни невропсихиатрични събития. Депресия, суицидни мисли, опит за самоубийство и завършено самоубийство са съобщени при пациенти, приемащи Chantix. Трябва да спрете приема на Chantix и незабавно да се свържете с вашия доставчик на здравни услуги, ако развиете възбуда, враждебност, депресивно настроение или промени в поведението или мисленето, които не са типични, или ако имате мисли за самоубийство. Ето още предупреждения, свързани с Chantix:

Риск от свръхчувствителност или ангиоедем, който е подуване на лицето, устата (езика, устните и венците), крайниците и шията. Спрете Chantix и потърсете спешна медицинска помощ, ако това се случи.
Както при Zyban, може да се появи синдром на Stevens-Johnson. Свържете се незабавно с вашия доставчик на здравни услуги, ако развиете кожен обрив.
Възможен повишен шанс за сърдечно-съдови събития; уведомете вашия доставчик на здравни грижи за нови или влошаващи се симптоми на сърдечно-съдови заболявания.
Бъдете внимателни при шофиране или работа с машини, докато не разберете как Chantix ви влияе; случайни наранявания са възникнали поради сънливост или световъртеж.

Бременните майки се пазете от ефектите на Chantix върху плода. Както при Zyban, бременните пушачи трябва да бъдат насърчавани да спрат да пушат чрез поведенчески техники. Chantix вложка на пакет заявява, че поради риска за бебето, кърмещите майки трябва или да спрат кърменето, или да спрат Chantix.

Пациентите на Chantix трябва да бъдат внимателно наблюдавани.

През 2016 г. FDA докладва че рискът от сериозни странични ефекти от психичното здраве от Zyban и Chantix може да е по-нисък от предполагания досега и че ползите от спирането на тютюнопушенето надвишават рисковете от употребата на тези лекарства. Независимо от това, информацията за лекарството все още съдържа същите предупреждения и пациентите трябва да бъдат внимателно наблюдавани, докато са на Zyban или Chantix.

Често задавани въпроси за Zyban срещу Chantix

Какво е Zyban?

Zyban (бупропион) е лекарство, използвано като помощно средство при лечението на спиране на тютюнопушенето.

Какво е Chantix?

Chantix (варениклин) е лекарство, използвано като помощно средство при лечението на спиране на тютюнопушенето.

Едни и същи ли са Zyban и Chantix?

Не. И двете лекарства действат по различен начин, за да подпомогнат лечението на отказване от тютюнопушене. Точният механизъм на Zyban не е известен, но се предполага, че е свързан с допамин и норепинефрин. Chantix действа чрез блокиране на никотиновите рецептори и чрез блокиране на усещането за подсилване и възнаграждение в централната нервна система. Нито едно от лекарствата не съдържа никотин. Те също имат различни разходи, лекарствени взаимодействия, странични ефекти и предупреждения, както е описано по-горе.

По-добър ли е Zyban или Chantix?

Всеки реагира по различен начин на различни лекарства. Само Вашият лекар може да определи кое лекарство е най-добро за Вас, като вземе предвид Вашата медицинска история, медицинско състояние (а) и други лекарства, които приемате.

Има ли алтернатива на Chantix?

Понастоящем няма родова алтернатива на Chantix.

Помага ли Chantix да спре да пуши?

Да. Chantix може да ви помогне да намалите желанието си да пушите и да помогне при симптоми на отнемане.