Креатинин: Кръвен тест, нормални граници и как да намалите нивата

Здравно образование

Вие сте на миля две от следобедното си бягане, или захранвате третия сет на пейката, или карате нагоре при ежедневното си пътуване до работното място. Дишате бързо и мускулите ви са в огън. Потта тече от брадичката ви. Топлината изплаква бузите ви. И когато приключите, нищо не се чувства по-добре от топъл душ, студена чаша вода и място на дивана.

Подобно на повечето хора, вие сте наясно как физическата активност прави тялото ви Усещам- дишането, потта и топлината. Може дори да процъфтявате в това. Но има много повече неща, които се случват под повърхността. Когато мускулите ви се разпаднат по време на тренировка, те бавно се възстановяват, увеличавайки мускулната маса, но този процес отделя и отпадъчни продукти в кръвта ви, предимно креатинин.

Въпреки че може да е последното нещо, за което си мислите, докато измервате мили или удряте максимално еднократно повторение, нивата на креатинин в кръвта ви могат да бъдат ключов индикатор за вашето бъбречно здраве и бъбречна функция.

Какво представлява креатининът?

Всеки има определени нива на серумен креатинин в кръвта си. Креатининът е естествен страничен продукт от мускулната употреба, причинен от разграждането на химикал, наречен креатин. Самият креатинин няма специфична физиологична функция - той е просто отпадъчен продукт. Той просто остава в кръвта, докато достигне бъбреците, където се филтрира и елиминира чрез уриниране.

И така, как тялото ви генерира креатинин? Започва с креатин, който се синтезира в бъбреците, панкреаса и черния дроб, след което се транспортира чрез кръвен поток и се съхранява в скелетните мускули. По време на натоварване, вашите мускули превръщат креатина в енергия, която подпомага мускулната контракция. След като изпълни предназначението си, креатинът се превръща в креатинин и отново навлиза в кръвта по пътя към бъбреците.

Въпреки че креатининът не носи активна полза (или вреда) на тялото ви, количеството креатинин в кръвта ви може да бъде измерено, за да се оцени здравето на бъбреците ви. Поради тази причина лекарите често използват креатининов тест - заедно с други лабораторни тестове, като тест за азот в кръвта (BUN) - за наблюдение на хронично бъбречно заболяване (ХБН) или бъбречна недостатъчност.

Какво е добро ниво на креатинин?

В повечето случаи нормалният диапазон на серумния креатинин (намиращ се в кръвта) за хора със здрави бъбреци е 0,9 до 1,3 mg на децилитър за възрастни мъже и 0,6 до 1,1 mg на децилитър за възрастни жени .

Има обаче много променливи, когато става въпрос за нива на креатинин. Нормално е малко субективен термин. Мускулното разграждане създава креатинин, така че мускулната маса и нивото на активност могат да повлияят на количеството в кръвта. За точно измерване на нивата на креатинин в кръвта, лекарят първо ще прецени тези различни фактори, за да установи изходно ниво, според Тейлър Грабер, д-р, анестезиолог и основател на ASAP IV . Оценката на нивото на креатинин започва с получаване на демографско изходно ниво, за да се прецени какви трябва да бъдат „нормалните нива“, казва д-р Грабер. Това зависи от възрастта, расата, пола и размера на тялото. След като тези стойности се нормализират, промените от този диапазон могат да означават аномалии на бъбреците.

Доставчиците на здравни услуги обичат да следят нивата на креатинин по различни причини. Ако сте имали или в момента имате бъбречно заболяване, увреждане на бъбреците, диабет или друго заболяване, което засяга бъбреците ви, или приемате лекарство, което може да повлияе на бъбреците ви, вашият доставчик на здравни грижи може да нареди редовно измерване на креатинин за проследяване на бъбречната функция. Най-честите методи за изследване са чрез кръв и урина.

Кръвни тестове

Креатининът, който идва от кръвта ви, се нарича серумен креатинин и той може да бъде измерен чрез прилагане на рутинен кръвен тест. Когато бъбречната функция се наруши, по-малко креатинин може да се изчисти, което води до по-високо ниво на креатинин в кръвта, обяснява д-р Грабер. Въпреки че този тест не ви казва директно колко добре функционира бъбрекът, той може да бъде проследен с течение на времето за промени. Доставчиците на здравни услуги могат да използват това креатинин кръвен тест (заедно с фактори като възраст, пол, раса и др.) за изчисляване на скоростта на гломерулна филтрация (GFR), което е жизненоважно за диагностициране на бъбречна недостатъчност или хронично бъбречно заболяване.

Тестове за урина

Другият най-често срещан начин за тестване на нивата на креатинин е чрез a 24-часово събиране на урина . Защо 24 часа? Упражненията, диетата и хидратацията могат да повлияят на креатинина, така че нивата Ви могат да варират през целия ден. Следователно вашият доставчик на здравни услуги ще се нуждае от множество проби от урина оценете ефективно своя креатининов клирънс . Както можете да си представите, този тест включва събиране на цялата ви урина за 24 часа, след което я доставя на вашия доставчик на здравни услуги. Въз основа на резултатите вашият доставчик на здравни услуги може да определи доколко добре бъбреците ви филтрират креатинин в пикочните пътища.

Доставчиците на здравни услуги ще поръчат и двата теста, за да получат изчерпателен поглед върху бъбречната Ви функция, като сравнят приблизителната Ви GFR (eGFR) с наличното количество урина в креатинин. Ако Вашият лекар подозира бъбречно заболяване или увреждане, той или тя може също да назначи тест за азот в кръвта (BUN), за да потвърди диагнозата им. Този тест измерва количеството уреен азот - друг вид отпадъци, филтрирани от бъбреците - в кръвна проба.

Какво означават ненормалните нива на креатинин?

И така, отидохте на лекар, направихте тестовете и резултатите са в: Имате високи нива на креатинин. Сега какво? Първа стъпка - не се паникьосвайте. Повишеният креатинин не означава непременно, че бъбреците ви са в спирала надолу. Всичко извън нормалните граници (0,9 до 1,3 mg на децилитър за възрастни мъже и 0,6 до 1,1 mg на децилитър за възрастни жени) може да накара доставчик на здравни услуги да разследва допълнително, но не винаги означава опасност.Многобройни фактори могат да повлияят на резултатите от теста ви. Ето само няколко:

• Повишено упражнение: Били ли сте на фитнес? Във фитнеса всеки ден? Този скок в мускулното разграждане ще увеличи производството на креатинин.
• Повишена консумация на протеин: Готвеното месо съдържа креатинин, така че ако пирувате с пържола и печено пиле всяка вечер, можете да видите по-високи нива.
• Блокиране на пикочните пътища: Ако не можете да уринирате, тялото ви не може да елиминира креатинин, така че камъните в бъбреците и други нарушения в уринирането ще му позволят да остане в кръвта.
• Някои лекарства: Понякога наркотиците могат да бъдат виновникът. Антибиотикът триметоприм (намерете купони за триметоприм | подробности за триметоприма) иЦиметидин (намерете купони за циметидин | подробности за циметидин), стомашна язва и киселини, може да инхибира секрецията на креатинин . Понякога нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), като ибупрофен, също могат да бъдат причина.
• Високо кръвно налягане: Проучванията също показват че хипертонията, сърдечната недостатъчност и други сърдечни заболявания могат да причинят повишени нива на креатинин.

По същия начин ниският креатинин не винаги е опасен. Това може да е резултат от ниска мускулна маса (или мускулно заболяване като мускулна дистрофия), бременност, диета с ниско съдържание на протеини или определени чернодробни заболявания.

Може ли нивата на креатинина да се променят бързо?

Нивата на креатинина могат да се променят бързо, дори през целия ден, поради което доставчиците на здравни услуги ги наблюдават за продължителен период от време. Един кръвен тест, който връща високо съдържание на креатинин в кръвта, може да бъде случайност. Въпреки това, няколко поредни теста, които показват повишени нива, могат да показват хронично бъбречно заболяване. Внезапният скок в нивата на креатинин може да бъде предупредителен знак за остро увреждане на бъбреците или други състояния, в зависимост от симптомите.

Каква е връзката между нивото на рак и креатинин?

Ненормалните нива на креатинин също могат да показват рак на бъбреците или простатата. Въпреки това, високият или ниският креатинин сам по себе си не означава непременно, че имате рак.

Как да намалим нивата на креатинин

Начинът, по който вашият доставчик на здравни услуги третира вашите ненормални нива на креатинин, зависи изцяло от основната причина. Промените в начина на живот и диетата могат да бъдат просто и ефективно лечение за малки случаи. Но хроничното бъбречно заболяване, бъбречно увреждане или бъбречна недостатъчност изискват по-стабилни процедури. Може да са необходими лекарства за контрол на симптомите, диализа или в най-екстремните случаи бъбречна трансплантация. Ето няколко потенциални метода за намаляване на нивата на креатинин:

Какво да правя

• Останете хидратирани
• Намалете приема на протеини
• Намалете енергичната активност (но не изключвайте напълно упражненията!)
• Вземете повече фибри във вашата диета (по-специално от плодове и зеленчуци)

Какво да избягвате

• Креатин добавки или друго фитнес добавки
• Преработени храни с високо съдържание на натрий
• Пушене
• Прекомерна консумация на алкохол

Природни лекарства

• Хитозанови добавки са показали положителен ефект върху бъбречното здраве
• Салвията е традиционно китайско лекарство за бъбречни заболявания
• Зелен чай или билкови чайове - по-специално коприва, лайка, женшен и корен от глухарче
• Канела

Лекарства

Няма лекарства, които специално да намаляват количеството креатинин в кръвта. Ако лекарят установи, че бъбречното заболяване причинява ненормални нива на креатинин, той или тя може да предпише лекарства за облекчаване на симптомите. Лекарствата с рецепта включват:

• Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) като Лотензин (беназеприл) и Капотен ( каптоприл ) да се понижават високото кръвно налягане .
• Ангиотензин II рецепторни блокери (ARB) катоЕдарби(азилсартан) и Теветен (епросартан) също лекува високо кръвно налягане и може да намали количеството протеин в урината.
• Стимулиращи еритропоезата агенти (ESA) за да увеличите броя на червените кръвни клетки.
• Фосфатни или калиеви свързващи вещества за да елиминирате излишните фосфати и калий, които бъбреците ви не могат да филтрират.

СВЪРЗАНИ : Подробности за Lotensin | Подробности за каптоприл

Опитайте картата за отстъпка SingleCare

В крайна сметка най-добрият медицински съвет за оптимизиране на бъбречната функция е постоянният здравословен начин на живот. Д-р Грабер казва: Минимизиране на нездравословни храни с високо съдържание на преработени съставки, увеличаване на приема на плодове и зеленчуци, редовно упражнение (150 минути аеробни упражнения с умерена интензивност или 75 минути енергична интензивност на седмица), поддържане на хидратиране и поддържане на телесно тегло в здравословен диапазон (индекс на телесна маса от 20 до 25) са неща, върху които да се съсредоточите с течение на времето, за да сте сигурни, че давате на тялото необходимите инструменти, за да бъде успешен.