Как да забележим лаймска болест - без очен обрив на червения бик

Здравно образование

Когато синът ми Евън беше в шести клас, той отиде на нощувка на къмпинг със своя клас. Той се забавляваше с приятелите си и не си спомняше, че е бил ухапан от нищо. Седмици и седмици по-късно бяхме на брега на Делауеър на почивка и Евън започна да се оплаква от болки в главата и мускулите. Една вечер, докато излизахме за сладолед, той ни каза, че фаровете на автомобилите наистина притесняват очите му. Изглежда, че всички тези симптоми се добавят към лаймската болест, но той не е имал скандалния обрив на червения бик.

На следващата сутрин се обадих на нашия педиатър, д-р Брус Локман от Локман и Любел асоциирани във Форт Вашингтон, Пенсилвания. Той ме подкани да откарам Евън у дома, където той беше тестван за Лайм. Тестът се оказа положителен и той веднага беше поставен на курс тетрациклин . Стигнахме до заключението, че на този етап той трябва да е бил заразен почти два месеца (вероятно ухапан от еленов кърлеж в този лагер), така че лекарят го е държал на антибиотици в продължение на шест седмици. В крайна сметка симптомите отшумяха и животът се нормализира за Евън.

Някои страдащи от Лайм нямат такъв късмет и търпят сериозни дългосрочни медицински проблеми. Това е по-често, колкото по-дълго болестта остава нелекувана. Има няколко усложняващи фактора, които могат да доведат до забавяне на диагнозата. Самият еленов кърлеж е мъничък (нимфовият кърлеж е с размерите на маково семе) и ухапването му често остава незабелязано. Обривът на бикото око е широко известният симптом на лаймска болест, но до 30% от страдащите изобщо никога не получават обрива. По този начин много заразени хора нямат представа, че има проблем, докато не са имали Лайм в продължение на седмици (или дори месеци).

Най-често срещаният първоначален тест за диагностика на Лайм е ELISA (имунособентен анализ, свързан с ензимите). Той изследва кръвта ви за лаймски антитела. Вашата имунна система произвежда антитела в отговор на лаймска инфекция. Тези антитела обаче често отнемат седмици, след като човекът се зарази, за да се покажат в кръвта ви. Следователно тълкуването на резултата може да бъде сложно.

Атипични симптоми на лаймска болест

Ако сте се чувствали под времето след прекарване на време на открито, това са някои по-малко известни симптоми на лаймска болест:

• главоболие
• болки в тялото
• чувствителност към светлина
• подути лимфни възли
• нервна болка
• скованост на врата
• проблеми с краткосрочната памет

Етапи на лаймска болест

Говорих с д-р Локман, който обясни повече за това тревожно заболяване. Има два етапа на Лайм:

• локализиран (три до 30 дни след инфекцията)
• разпространява се (повече от един месец след инфекцията)

В своята извънградска практика във Филаделфия д-р Локман казва, че вижда доста деца в ранния, локализиран стадий и кратък курс на антибиотици [две до три седмици] е достатъчен, за да го извади от техните системи.

Локман изброи някои от възможните усложнения на по-късен етап на разпространение на Лайм. Те включват артрит, с подути стави. Сърцето също може да бъде засегнато (възпаление, причиняващо проблеми със сърдечния ритъм). Неврологичните симптоми могат да включват парализа на Бел (парализа на едната страна на лицето), менингит и когнитивни (мислещи) проблеми. Може да има и промени в очите (червен, възпален ирис или роговица) и възпаление на черния дроб и далака. За разпространения лайм понякога са необходими IV антибиотици за по-дълъг период от време. Въпреки това, добави Локман, в медицинската професия има доста противоречия относно моделите на по-късен стадий на лаймска болест.

Къде се намира лаймската болест?

Понастоящем в САЩ има 330 000 случая на лаймска болест годишно Осемдесет и пет процента от тези случаи са открити само в 14 щата, най-вече в североизточната част (за първи път е открита в Лайм, Кънектикът), въпреки че случаите се появяват и в Калифорния, Орегон и щат Вашингтон. Синът ми, който спеше на открито в югоизточната част на Пенсилвания, беше главен кандидат за ухапване от еленови кърлежи, носещи лайм.

Болестта на Лайм, която носи кърлежи, е увеличила обхвата си в Северна Америка поради повторното залесяване и експлозията на популацията на елен с бяла опашка, обяснява д-р Патрик Гафни от Колежа по земя, океан и околна среда в университета в Делауеър.

Как да се предпазим от лаймска болест

Към 2018 г. има случаи на Лайм във всичките 50 щата. Но това не означава, че нямате начин да се предпазите. Ако ще бъдете на открито в гористи местности, намалете до минимум излагането на кожата си на треви, като носите панталони и ризи с дълги ръкави и използвайте репелент срещу кърлежи. Прегледайте внимателно кожата си, след като сте били на открито, и внимателно отстранете всички кърлежи веднага. (Прочетете пълните подробности за премахването на кърлежите тук .)

Независимо дали сте били ухапани от кърлеж или не, винаги обръщайте внимание на грипоподобни симптоми катоглавоболие, замаяност, треска, мускулни болки и умора,което може да бъде симптоми на лаймска болест. И, разбира се, внимавайте за обрива от бичи очи. Ако получите някое от изброените по-горе, незабавно посетете лекар.