Как да лекуваме фебрилни гърчове

Здравно образование

Кърмех трескавия си 13-месечен, когато той спря да яде и изглеждаше, че се взира интензивно през прозореца. Отначало си помислих, че вижда нещо интересно, но след това забелязах, че не мога да разбия погледа му. Той не отговори на името си или на разсейването. Когато започна да издава странни звуци и да лигави, знаех, че нещо не е наред.

Тъй като бях работил в детска градина с няколко деца, които имаха анамнеза за фебрилни гърчове, знаех как да разпозная едно и какво да правя. Наличието на тази информация ми помогна да запазя спокойствие по време на този много страшен инцидент.

За щастие, колкото и плашещи да изглеждат, фебрилните гърчове рядко са опасни и обикновено децата ги надрастват. Сега синът ми е на 11 години, без припадъци и няма трайни последици от фебрилните гърчове, които е имал като дете. Ето какво трябва да знаете за тях.

Какво е фебрилен гърч?

Фебрилните гърчове (наричани също фебрилни гърчове) са най-честите припадъци в ранна детска възраст. Всъщност, 2% до 5% при деца на възраст от 6 месеца до 5 години изпитват фебрилни гърчове. Те обикновено са краткотрайни, обикновено трайни по-малко от една до две минути и рядко повече от пет минути. Има два вида фебрилни гърчове. Прости фебрилни припадъци са най-често срещаните и продължават по-малко от 15 минути. Комплексните фебрилни гърчове са тези, които продължават повече от 15 минути, повтарят се в рамките на 24 часа или имат засягащи характеристики като фокусно начало .

Какво причинява фебрилни гърчове?

Фебрилни гърчове се появяват, когато детето има треска. Въпреки че могат да се появят с нискостепенна треска (100,4 градуса F), те обикновено се случват, когато температурата на детето е по-висока от 102 градуса F. Те могат да бъдат свързани и с бързо променяща се телесна температура - обикновено такава, която бързо се повишава, но от време на време, когато треската на детето спада.

Фебрилни гърчове могат да възникнат при всяко заболяване и да се случат в първия ден на треска. Някои заболявания, често свързани с фебрилни гърчове, включват настинки, грип, розеола, пневмония и менингит.

Защо треската води до гърчове при някои малки деца? Неизвестно е, казва Maryanne Tranter, Ph.D., APN, основател на Консиержът за здраво дете . Но треската променя мозъчните функции и химията. Това влияе на стрелба и възбудимост на мозъчния неврон, което води до гърчове. Генетиката влияе върху тези пътища. Смята се, че са включени и екологични задействания. Това означава, че фамилната анамнеза за фебрилни гърчове може да показва по-висок риск.

Кой е изложен на фебрилни гърчове?

Всички деца на възраст между 6 месеца и 5 години могат да имат фебрилни гърчове, най-често на възраст между 14 и 18 месеца. Те се срещат повече при момчетата, отколкото при момичетата и имат лека тенденция да бъдат наследствени.

Около една трета от децата, които са претърпели един фебрилен припадък, ще имат поне още едно през детството си.

Какви са симптомите на фебрилен гърч?

Симптомите могат да включват треска плюс едно или повече от следните:

• Втренчен
• Силно треперене
• Дръпване от едната или от двете страни
• Стягане на мускулите от едната или от двете страни
• Накуцване на мускулите от едната или от двете страни
• Загуба на съзнание
• Затруднено дишане
• Разпенване в устата
• Бледа или синя кожа
• Подвижно око

Колко продължават фебрилните гърчове?

Обикновените фебрилни гърчове обикновено продължават само няколко минути - пет минути или по-малко. Понякога те продължават повече от пет минути и рядко повече от 15 минути. Сложните фебрилни припадъци могат да продължат повече от 15 минути и могат да се появят повече от веднъж за период от 24 часа.

Как се диагностицира фебрилен гърч?

С прости фебрилни припадъци доставчиците на здравни услуги се фокусират върху заболяването, което е причина за треската. Те могат да провеждат кръвни тестове, да правят рентгенови лъчи или да използват други диагностични инструменти, за да идентифицират инфекцията или вируса, отговорни за разболяването на детето.

При сложни фебрилни гърчове те могат да поръчат ЕЕГ за детето и / или да направят сезиране на специалист като невролог.

Ако някой друг присъства, е полезно, ако запише пристъпа, предполага д-р Учена Л. Уме, известна още като д-р Лулу от Здравен център на д-р Лулу в Сан Антонио, Тексас. Тези кадри позволяват на лекаря да види пристъпа и да постави по-точна диагноза, отколкото словесно описание.

Какво да правим, когато детето има фебрилен припадък

По време на изземването

Първо и най-важно е важно да запазите спокойствие. Ето какво още трябва да направите, за да сте сигурни, че детето ви остава в безопасност.

1. Поставете детето на една страна на пода и премахнете всички предмети наблизо.
2. НЕ поставяйте нищо в устата на детето, включително пръстите си. Невъзможно е човек с припадък да погълне езика си.
3. Не се опитвайте да сдържате детето.
4. Отстранете всички тесни дрехи, особено около врата.
5. Време за продължителността на припадъка.

Обадете се на 911, ако се случи някое от следните:

• Припадъкът продължава повече от пет минути.
• Припадъкът засяга само едната страна.
• Детето има затруднения с дишането или посинява.
• Детето има множество гърчове.
• Повръщането придружава пристъпа.
• Детето има схванат врат.
• Ако смятате, че е необходимо.
• Детето има изключителна сънливост

Ако не сте сигурни дали трябва да се обадите, обадете се - особено ако това е първият фебрилен гърч на детето.

След изземването

Когато припадъкът отмине, успокоявайте, утешавайте и наблюдавайте детето си. Той или тя може да се почувства сънлив или объркан след пристъпа, но трябва да действа нормално в рамките на един час.

След това уговорете среща с педиатър. Това е важно не само заради пристъпа, но и за диагностициране и лечение на заболяването, което го е причинило.

Лечение на фебрилни припадъци

Обикновено фебрилните гърчове не изискват лечение, различно от основното заболяване, което ги придружава. Понякога диазепам гел се използва за лечение на повтарящи се фебрилни гърчове. Ако припадъкът е сложен, бензодиазепин като Мидазолам може да се администрира от персонала на спешното отделение, но това е рядко.

СВЪРЗАНИ: Хората с епилепсия вече имат опция за назален спрей за бързодействащо лечение на гърчове

Опасни ли са фебрилните гърчове?

Тъй като изглеждат страшно, родителите често се притесняват, че фебрилните гърчове могат да бъдат незабавно опасни или да причинят трайни странични ефекти, като мозъчно увреждане. Добрата новина е, че фебрилните гърчове са почти винаги безвредни.

Фебрилни гърчове не причиняват епилепсия . След фебрилен припадък рискът на детето за развитие на припадъчно разстройство нараства до 2% до 4% , което е малко по-високо от средното; но това е корелация, а не причина.

Продължителният припадък, който продължава повече от пет до 15 минути, може да доведе до повишен риск от епилепсия, но това е много рядко. Всеки вид конвулсивен епизод е потенциално опасен, казва д-р Уме. Колкото по-дълго трае, толкова по-опасно. Но фебрилните гърчове обикновено не продължават твърде дълго.

Децата почти винаги прерастват фебрилни гърчове на възраст 5 или 6 години.

Може ли да се предотвратят фебрилни гърчове?

Докато лекарите понякога предлагат да се използват редуктори на треска като ибупрофен и ацетаминофен като превантивни мерки за фебрилни гърчове, има малко научни доказателства, които да доказват, че те са ефективни за тази цел. Използването на лекарства като ацетаминофен или ибупрофен за треска многократно е доказано, че те не предотвратяват фебрилни гърчове, казва д-р Трантер. Те са ефективни при намаляване на треската , което може да помогне на детето ви да се чувства по-комфортно. Спазването на плана за лечение от лекаря на детето ви ще помогне за възстановяване, намалявайки риска от нов припадък с текущото заболяване.

Най-добрият начин за предотвратяване на фебрилни гърчове е да предотвратяване на заболявания на първо място . Измиване на ръцете, покриване на устата с кашлица, достатъчно сън, за да поддържа имунната функция силна, и получаване на противогрипна ваксина, която може предотвратяване на грип или намалете тежестта на симптомите, ако получите грип, са някои мерки, които д-р Трантер предлага да се намали уловът и разпространение на болести това може да доведе до фебрилни гърчове.

Никога не боли да си подготвен. Познаването на признаците на фебрилен гърч и какво да правите, ако детето ви има такова, няма да предотврати такова. Но обучението за първа помощ помага да се запазят родителите спокойни и насърчава бърза и точна реакция.

Полагащите грижи могат да вземат клас по кардиопулмонална реанимация, което може да помогне за намаляване на техния страх и безпокойство, ако се повтори, казва д-р Трантер.

Фебрилните гърчове изглеждат страшни, но ако детето ви има такива, опитайте се да не се притеснявате. Почти винаги са безобидни и се решават сами.