Какво представляват кетоните и защо са опасни?
Здравно образованиеКетозата или процесът на изгаряне на кетони се превърна в позната модна дума - благодарение на популярната нисковъглехидратна кетогенна диета . Преди тази модна диета да избухне в САЩ, кетоните наистина са били известни само на здравните специалисти и тези с диабет - и не е задължително да са нещо добро. Тук научете какво представляват кетоните и как те могат да бъдат опасни.
Какво представляват кетоните?
Кетоните са водоразтворими молекули, които се произвеждат от черния дроб. Те се образуват от мастни киселини в тялото, когато тялото ви не произвежда достатъчно инсулин, за да превърне глюкозата в енергия, казва Дейвид Назарян , Д-р на My Concierge MD в Бевърли Хилс.
Най-просто казано, кетоните (или кетонните тела) са алтернативно гориво, което се произвежда в черния дроб, когато няма достатъчно глюкоза (захар) за енергия. Когато тялото ви няма достатъчно захар или глюкоза за енергия, тялото ви се нуждае от нов енергиен източник. След това тялото ви ще премине към разграждане на мазнини за енергия. Този процес се извършва в черния дроб, където мазнините се превръщат в химикал, наречен кетони. Кетоните, мастна киселина, след това се освобождават от черния дроб и влизат в кръвта ви и се използват като гориво за задвижване на метаболизма на тялото и за подпомагане на мускулната функция.
Тялото обикновено се нуждае от кетони, когато нивата на инсулин са ниски. Примери за случаи, когато тялото ви произвежда този алтернативен източник на енергия, включват гладуване, хранене с ниско съдържание на въглехидрати или през нощта, когато спите.
В неконтролиран диабет тип 1 , кетони могат да се произвеждат поради липса на произвеждащи инсулин бета клетки на панкреаса или липса на екзогенен или външен източник на инсулин.
Измерването на производството на кетони може да се извърши с изследване на урина. Безопасното количество кетони в урината варира от човек на човек и зависи от основните здравословни състояния. Докато някои хора могат да имат кетони в урината си и това е нормално, други трябва да се притесняват, ако има натрупване на кетони, тъй като това може да е показател за по-сериозен проблем.
Кой е най-точният начин за измерване на кетоните?
Измервател на кръв или комплект за изследване на урина у дома могат да бъдат полезни при оценката на кетоните. Комплектът за урина обикновено се доставя с чаша и тест ленти, които потапяте в урината. Най-точният начин за измерване на кетоните, златният стандарт в здравеопазването, е чрез кръвен измервател на кетони (бележка: а глюкометър не измерва едно и също нещо).
Колко често трябва да проверявате кетоните?
Хората, наскоро диагностицирани с диабет, трябва да проверяват нивата си два пъти дневно, когато са диагностицирани за първи път.За тези без диабет, които искат да измерват кетони поради причини за отслабване, 0,5 mmol / L в кръв или урина означава, че сте постигнали кетоза.
Опасни ли са кетоните?
За тези без диабет обикновено не е проблем, когато тялото ви произвежда кетони. За хората с диабет обаче кетоните могат да бъдат много опасни. Това е така, защото тялото не може да регулира инсулин, глюкагон и други хормони при тези с диабет.
Високите нива на кетони могат да бъдат опасни и да причинят здравословни проблеми. Опасно високи нива на кетони в нашите тела обикновено се срещат при инсулинозависими пациенти с диабет тип 1, които не приемат инсулина си, каза д-р Назарян. Това може да доведе до дехидратация и може също да промени химическия баланс на кръвта ви. Кръвта ви става по-кисела, което ако не бъде коригирано, може да доведе до кома или смърт.
Тази диаграма обяснява здравословните и опасни диапазони на кетоните:
| Отрицателни кетони | По-малко от 0,6 милимола на литър (mmol / L) |
| Ниска до умерена | 0,6 до 1,5 mmol / L |
| Високо | 1,6 до 3,0 mmol / L |
| Много високо | по-голяма от 3,0 mmol / L |
Ако нивата Ви са ниско-умерени, обадете се на Вашия лекар, за да обсъдите тези нива, за да получите допълнителни тестове. При вашето посещение Вашият лекар вероятно ще направи тест за урина или кръв, за да определи нивата на кетони и да направи тест за кръвна захар. За нива над 1,6 е важно да се потърси спешно внимание, тъй като симптомите могат да бъдат животозастрашаващи.
Симптоми на високи кетони
Симптомите, свързани с високи нива на кетон, обикновено включват:
- Неутолима жажда
- Често уриниране
- Сухота в устата (ксеростомия)
- Високи нива на кръвната захар (над 240)
Нелекуваните симптоми могат да преминат към допълнителни и по-сериозни симптоми, включително:
- Объркване или затруднено фокусиране
- Умора
- Гадене
- Повръщане
- Суха или зачервена кожа
- Затруднено дишане
- Дишане, характеризиращо се с плодова миризма
- Болка в корема
Диабетната кетоацидоза (DKA) е сериозно усложнение на диабета и може да бъде резултат от неадресирани нива на кетони. Това ще доведе до киселинност на кръвта. Това е сериозен и животозастрашаващ проблем, който може да доведе до подуване на мозъка, диабетна кома или смърт.
Ами ако моите кетони са твърде високи?
Ако нивата ви са твърде високи на базата на тестване на кетони, е важно да потърсите спешна медицинска помощ. Вероятно ще имате изброените по-горе симптоми и е възможно това да доведе до DKA.
Медицински специалист ще лекува това състояние в болница. Някои често срещани начини за лечение са:
- IV течности, за да помогнат на пациента да се дехидратира поради често уриниране
- Замяна на електролит, за да помогне за увеличаване на загубените електролити.
- Инсулинът помага на тялото да се върне обратно към работа с глюкоза вместо кетони за енергия.
Управлението на диабета е най-добрият начин за предотвратяване на високи нива, което може да се направи чрез:
- Проверявайте редовно нивата на кръвната захар
- Хранене на здравословна диета
- Проверка за кетони, ако кръвната захар е над 240 mg / dl
- Управление на правилните дозировки на инсулин
Докато хората без диабет могат да имат кетони в урината, DKA е проблем само за тези с диабет.











