Секс върху антидепресанти: Проучване на сексуалните странични ефекти на SSRI

За 15-годишен период броят на американците, приемащи антидепресанти, се е увеличил с близо 65%, нараствайки от по-малко от 8% от населението на САЩ на близо 13% . Изследванията показват, че понякога хората, които започват да приемат антидепресанти, за да помогнат за управлението на психичното си здраве те не са в състояние да спрат - въпреки потенциално тежките странични ефекти.
Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин ( SSRI ) са сред най-често предписваните антидепресанти и макар да не се считат за пристрастяващи, страничните ефекти на SSRI могат да включват сънливост, гадене, безсъние, безпокойство и дисфункционално сексуално представяне.
За да разгледаме по-отблизо въздействието на антидепресантите като SSRI върху американците и техните най-съкровени моменти, проучихме 1000 души, които наскоро са били лекувани със SSRI или не-SSRI антидепресанти. Прочетете нататък, докато изследваме колко потребители знаят за сексуалните странични ефекти на SSRI и колко вярват, че тези странични ефекти си заслужават.
Лекарства за безпокойство и неговите странични ефекти
Според Американската асоциация за безпокойство и депресия депресията се нарежда сред водещите причини за увреждания по света при лица на възраст 15-44 години. Сред най-често срещаните психични заболявания в САЩ, около 7% от възрастните имате депресия. Симптомите могат да включват чувство на тъга, безсъние, умора, отслабена имунна система и а по-висок риск от инфаркт .
Селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI) са най-предписваните антидепресанти в Америка. Чрез увеличаване на нивата на серотонин в мозъка, SSRIs понякога се предписват и за лечение на други състояния, включително тревожни разстройства . SSRI обаче не са без странични ефекти. До 73% от хората, които приемат SSRI изпитвате някакъв вид сексуално въздействие от този клас лекарства. Въпреки че тези нежелани реакции могат да намалят след няколко седмици при SSRI, някои пациенти могат да имат непоносимост към лечението.
Информираност за сексуално въздействие със SSRI
Изследователите разбират, че SSRIs привидно допринасят за сексуална дисфункция, но също така признават, че измерването на истинското въздействие на антидепресантите върху сексуално желание и функционалност може да бъде трудно. В някои случаи сексуалната дисфункция може да предшества въвеждането на SSRIs като лечение (сексуалната дисфункция също е симптом на депресия) или може да е свързана с някакво друго физическо състояние. При някои пациенти всяка фаза на интимност, варираща от желание до сексуално вълнение и оргазъм, може да бъде инхибирана от използването на SSRI.
Открихме, че над 82% от хората с анамнеза за прием на антидепресанти са били наясно със сексуалните странични ефекти. И все пак мнозина бяха на тъмно относно това как лекарствата им повлияха на сексуалното им желание и производителност. Повече от 12% от хората, които са имали сексуални странични ефекти върху антидепресантите, не са били наясно, че лечението им може да предизвика дисфункция, последвано от близо 47% от хората без самостоятелно отчетено намаляване на сексуалната активност.
Значението на комуникацията между лекар и пациент
Комуникацията между лекари, пациенти и служители в офиса е основна част от здравеопазването. Комуникационните грешки, които могат да бъдат опасни, ако не и смъртоносни, произтичат от липса на разбиране, незаписани разговори или напълно пропуснати дискусии. В повечето случаи неправилната комуникация или пропуснатата комуникация водят до грешки на средна или висока тежест .
Почти 50% от жените и над 28% от мъжете посочват, че техните лекари изобщо не обясняват сексуалните странични ефекти на SSRI.
Докато жените са по-склонни от мъжете да не получат обяснение от своите лекари относно възможността за сексуална дисфункция, жените също са по-малко склонни да повдигат подобни притеснения на своите лекари (26%) или да вземат техните опасения на сериозно от своите лекари (63%) . Хората с анамнеза за употреба на антидепресанти често са били твърде смутени или неудобни, за да говорят за сексуалните странични ефекти на SSRIs с лекар, последвани от хора, които смятат, че ползите надвишават негативното въздействие върху техния сексуален живот.
Риск и награда: Сексуални странични ефекти на SSRI
Седемдесет и три процента от жените и почти 63% от мъжете признават, че чувстват намалено желание за секс, докато приемат SSRI, а близо 41% от жените и 35% от мъжете казват, че са загубили желанието за секс напълно. Докато някои колебания в сексуалното желание или интимност са нормални, експертите предупреждават, че когато това желание изчезне изцяло, това може да има отрицателно въздействие както върху отношенията, така и върху качеството на живот. Особено за жените, изследователите предполагат, че не е необичайно за ниско либидо и депресия да се припокриват .
Жените на SSRIs са по-склонни да съобщават за намалена способност за оргазъм, неспособност за оргазъм, невъзможност да се възбудят и болка по време на секс. И все пак, колкото по-ефективно е, че пациентите с SSRI намират лечението, толкова по-малко са загрижени от страничните ефекти на лекарството. В сравнение с почти 32% от хората, които вярват, че SSRIs изобщо не са малко ефективни, 79% от пациентите, които смятат, че SSRIs са изключително много ефективни, са готови да приемат страничните ефекти като заслужаващи си.
Въздействието на антидепресантите върху романтичните връзки
SSRIs може да са най-предписваният антидепресант, но те не са единствената налична форма на лечение. Инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (SNRIs), по-нова форма на антидепресант лекарства и инхибиторите на обратното захващане на норепинефрин и допамин (NDRI) също представляват потенциални възможности за лечение. Някои антидепресанти, които не влияят на либидото, както някои SSRI включват: Wellbutrin ( бупропион ) и тразодон .
Хората с анамнеза за употреба на антидепресанти са по-склонни да съобщават за влошена сексуална близост, отколкото тези при не-SSRI. Около 60% от жените и близо 54% от мъжете на SSRIs казват, че това вреди на сексуалния им живот, последвано от 30% от жените и 26% от мъжете на SSRI, чиито връзки може да са се разделили в резултат на техните антидепресанти.
Начини за облекчаване на симптомите на SSRI
Изследванията сочат към висока корелация между антидепресантите и сексуалната дисфункция, но някои решения позволяват по-положително въздействие на антидепресантите. По-високите дози често водят до a по-висок риск от сексуални странични ефекти , така че разговорът с лекар за намаляване на дозата може да помогне. Приемът на антидепресанти в определен час от деня може също да помогне за намаляване на натиска върху сексуалната активност.
И все пак много хора избраха да не предприемат нищо за ефекта на SSRI върху сексуалния им живот. Петдесет процента от жените и 42% от мъжете не са се опитвали да преодолеят сексуалните странични ефекти на своите антидепресанти и само 14% от жените и 19% от мъжете съобщават за разговор с лекар.
Някои хора променят лекарствата напълно, докато други променят дозата си, въвеждат секс играчки в спалнята или планират сексуални дейности.
Значението на комуникацията между романтичните партньори
Може да се почувствате така, сякаш трябва да избирате между продължаване на антидепресантите или по-добър сексуален живот. Възможно е обаче да се намери баланс между лечението на депресия (или тревожност) без неприятни странични ефекти.
Експертите препоръчват увеличаване комуникация между романтични партньори за да избегнете ненужен стрес и напрежение. Приспособяването към живота на антидепресантите може да бъде трудно и всеки реагира на тях по различен начин. Създаването на отворен диалог между двойките може да помогне за премахване на допълнителни емоционални травми.
Осемдесет и четири процента от семейните двойки са говорили за сексуалните странични ефекти, причинени от антидепресанти, последвани от 81% от хората във връзки. Докато 68% от разведените или разведени в момента хора също се отвориха за своите партньори по това време, само 66% от самотните хора споделиха опита си по отношение на SSRI. За тези, на които им е било удобно да се отворят за сексуалното си разстройство, повече от 22% съобщават, че се сближават с партньорите си, в сравнение с само 10%, които не са говорили с партньора си.
Перспективи за психичното здраве
Хората, които са имали личен опит с живота на антидепресанти и SSRI, ни дадоха своите мнения за това как да се справим със сексуалните странични ефекти.
Както можете да видите от отговорите им, разговорите за ситуацията и изразяването на чувствата ви често са били препоръчителен начин на действие. Въпреки че в началото може да се чувства плашещо или неудобно, разкриването на сексуалните ви преживявания, когато някой от вас започне лечение, може да помогне да се избегне объркване, предположения и наранени чувства.
Освен това много хора признаха колко е важно да споделят тези преживявания с лекар, когато изпитват неблагоприятни сексуални странични ефекти.
Заключение
Повече от 16 милиона американци имат депресия и много от тях лекуват състоянието с антидепресанти, включително SSRI. Въпреки че тези лекарства могат да предложат така необходимото облекчение, много хора съобщават, че са получили сексуална дисфункция и намалено сексуално желание в резултат на лечението. Въз основа на нашето проучване изглежда, че има пропуск в комуникацията между лекари и пациенти по отношение на естеството на тези сексуални странични ефекти, особено сред жените.
Каквото и лекарство да използвате, цената не трябва да е допълнителен страничен ефект. В SingleCare , нашата мисия е да направим възможно най-лесно спестяването на вашите лекарства с рецепта. Използвайте нашия уебсайт или приложение, за да намерите рецептата си, да сравните цените и да спестите в аптеката по ваш избор.
Методология
Чрез Amazon’s Mechanical Turk събрахме отговори от 1002 участници, които наскоро бяха лекувани или с SSRI антидепресанти, или с не SSRI антидепресанти. 60,3% от нашите участници са жени и 39,7% са мъже. Участниците бяха на възраст от 18 до 71 години със средна стойност 35,7 и стандартно отклонение 10,4. Респондентите, които не са били диагностицирани с депресия или които никога не са изпитвали чувство на депресия, са изключени от проучването, в допълнение към тези, които не са били лекувани с антидепресанти.
Данните, които представяме, разчитаха на самоотчитане. Самоотчитаните данни имат проблеми като селективна памет, телескопиране, приписване и преувеличение. Примери за податливи данни за самоотчитане в това проучване са едностранният доклад за въздействието на антидепресанта върху динамиката на релацията, както и опитът със странични ефекти. Не бяха проведени статистически тестове на тези данни, така че изброените по-горе твърдения се основават само на средства.