Най-добрата дивертикулитна диета: 5 храни за ядене и 5 за избягване

Джобовете са най-яростната мода в наши дни, но джобовете са във вашата дебело черво може да причини някои сериозни проблеми - а именно дивертикулит, болезнено медицинско състояние, което се появява, когато тези малки джобове, наречени дивертикули, се възпалят или заразят.
За да бъде ясно, много хора (особено тези над 40-годишна възраст) развиват тези джобове в дебелото черво; това се нарича дивертикулоза и не е автоматично проблем. Можете да имате дивертикули и никога да не изпитвате възпаление или инфекция, всъщност повечето хора с дивертикулоза няма да имат проблеми. Ако го направите обаче, това се нарича дивертикулит - и тези остри пристъпи или обостряния са не само болезнени, но могат да бъдат опасни, ако не се лекуват.
Да разберете какво причинява дивертикулит за вас лично, е най-важното нещо, което можете да направите, за да управлявате състоянието си и да избегнете обостряния ... но може би все още не сте наясно какви са вашите тригери. Ето храните, които обикновено се считат за безопасни и опасни за консумация, както и как иначе можете да управлявате дивертикулита си.
Как да управляваме дивертикулит с диета
Докато новодиагностицираните хора често се чувстват съкрушени от ограниченията на дивертикулитната диета, добрата новина е, че не е нужно да бъдете прекалено ограничителни по отношение на това, което ядете. Има няколко златни правила, когато става въпрос за избор на безопасни храни за дивертикулит, които могат лесно да поддържат стомаха ви щастлив.
Познайте вашите тригери
Всеки човек с дивертикулит трябва да основава диетата си според своите специфични обстоятелства, според Катрин А. Болинг, д-р , доставчик на първична медицинска помощ с Mercy Personal Physicians в Lutherville в Мериленд. Това, което ви притеснява, може да не притеснява някой друг с дивертикулит; от друга страна, може да сте в състояние да ядете храни, които много други хора не могат.
В популациите проучванията казват, че не е нужно да се притеснявате какво ядете [нормално], но пациентите често ми казват: „Знам, че можем да ядем каквото искаме, но забелязах, че неща като ядки или пуканки създават проблеми за аз - казва д-р Болинг.
За пръв път д-р Болинг сама страда от дивертикулит ... и най-големият й спусък са къпините. Ако нещо предизвика вашите симптоми, избягвайте да го ядете, дори ако не противоречи на правилата.
Не бързай
Ако наскоро сте имали пристъп на дивертикулит и отново се връщате към нормалното хранене, важно е да улесните обичайната си диета. Това е особено важно, ако не знаете какво е причинило възпалението Ви; в противен случай рискувате да изядете много точно това, което ви е отключило и да се наложи да започнете отначало. Също така се препоръчва първоначално да се храните с ниско съдържание на фибри по време на и веднага след пристъп на дивертикулит. В дългосрочен план се препоръчва диета с високо съдържание на фибри.
Разберете как да управлявате атаките
Това, което ядете, когато имате остър пристъп, е различно от това, което ядете, когато сте по-добре, обяснява д-р Болинг, който добавя, че по време на пристъп трябва да стоите далеч от трудно смилаеми храни и храни, които преминават през GI система бързо (като сурови зеленчуци и груби храни).
Ако нямате атака, от друга страна, добре е да ядете всякакви храни, за които със сигурност знаете, че не са причина за вас.
5 (обикновено безопасни) храни за ядене
Отново, този списък е субективен и нещо тук може да е спусък за вас. Но като цяло тези храни са лесни за червата на хора с дивертикулит.
- Пълнозърнести въглехидрати: Ако зърнените храни и оризът са трудни за смилане, опитайте незабавни овесени ядки, тестени изделия или юфка и пълнозърнест хляб, кифли или обвивки.
- Чист протеин: Яйцата и нежните разфасовки месо (помислете за настъргано пилешко, печена риба и говеждо месо) обикновено са лесно смилаеми.
- Варени плодове и зеленчуци: Може да се наложи да премахнете кожата, ако тя причинява дразнене.
- Нишестени храни , като картофите: Когато вашата диета е с високо съдържание на нишесте, тя е благоприятна за дебелото черво (въпреки това може да помислите да обелите първо картофите).
- Сок, чай и вода: Дръжте сока без пулп, за да не дразни дебелото черво (като ябълка, грозде или червена боровинка вместо портокал).
5 храни, които трябва да избягвате
В миналото лекарите препоръчваха на пациентите с дивертикулит да избягват всички ядки, семена и царевични продукти, но доставчиците на здравни услуги вече знаят, че тези ограничения не е необходимо да се прилагат на всички пациенти. Много хора могат да ядат тези храни без проблем.
Възможно опасни храни за ядене
Може да сте в състояние да ядете тези храни, да ги ядете внимателно или рядко или да ги ядете в малки количества - или те могат да създадат прекалено голям задействащ фактор за дебелото черво. Ако случаят е такъв, вие сте в добра компания; това са храните, които най-вероятно причиняват обостряне на дивертикулит.
- Трудни за дъвчене храни: Твърдите храни, които трудно се разграждат, са по-склонни да попаднат в джобовете на дебелото черво.
- Средно големи семена или ядки: Слънчогледовите семена, например, може да са трудни за храносмилането; ягодовите семена обикновено не са (въпреки че те все още могат да ви притесняват!).
- Пуканки и царевица в кочана: Тъй като сте склонни да ядете тези храни бързо - вместо да отделяте време за пълното им дъвчене - те са по-склонни да причинят проблеми.
- Червено месо: Някои проучвания предполагат, че червеното месо може да допринесе за обостряне на дивертикулит; един от 2018 г., публикуван през добре , показа увеличение на атаките за мъже, които консумира повече червено месо, отколкото други видове протеини , като птици и риби.
- Храни с високо съдържание на FODMAP: Някои експерти мислят спазването на ниска FODMAP диета може да намали нивото на налягане в дебелото черво и да ограничи броя на острите пристъпи, които човек с дивертикулит може да има.
Алкохолът и кафето лоши ли са за дивертикулит?
Не е задължително, въпреки че определено искате да избягвате алкохола и кофеина, ако имате дивертикулит.
Кафето е стимулант на червата, така че ако имате атака, може да искате да стоите далеч и да си починете, казва д-р Болинг, но в дългосрочен план хората, които са се възстановили, могат да го пият.
Същото важи и за алкохола, въпреки че д-р Болинг предупреждава, че алкохолът е тежък за стомаха ви като цяло и симптоми на други здравословни състояния, като Панкреатит , може да бъде подобно на симптомите на пристъп на дивертикулит (което затруднява разбирането дали лекувате симптомите по подходящ начин).
Диета при обостряне на дивертикулит
Ако изпитвате остър пристъп на дивертикулит и искате да си починете червата, за да може да се възстанови по-бързо, може да искате да преминете на чиста течна диета за един до два дни, съветва д-р Болинг. Това означава, че можете да консумирате бистри течности от всякакъв вид, включително пилешки бульон, вода или чипс лед, Gatorade, сок без пулп, билков чай или дори Jell-O (тъй като се усвоява като течност).
С други думи, ако можете да го видите, можете да го ядете или пиете, казва д-р Болинг - и този тип краткосрочна диета може да се използва за възстановяване от остра атака, за предотвратяване на настъпваща атака (когато започнете за да усетите симптоми) и дори заедно с антибиотиците, ако вашият доставчик на здравни грижи ги предписва.
Симптомите на обостряне на дивертикулит включват:
- Болка, често в долната лява страна
- Гадене и повръщане
- Спазми и подуване на корема
- Висока температура
- Диария или запек
След като пристъпът е под контрол, можете да се върнете към нормалните хранителни навици.
Други начини за поддържане на дивертикулит под контрол
Ако сте направили всичко възможно, за да идентифицирате причинителите си и да запазите симптомите си под контрол, но все още живеете с обостряния, може да успеете да приемете няколко промени в начина на живот, за да контролирате дивертикулита си. Това може да се направи в допълнение към модифицирането на вашата диета за дивертикулит.
Прием на пробиотици
Експертите все още изследват ефекта на пробиотиците върху дивертикулита, но това, което са виждали досега, предполага, че може да бъде полезно за много пациенти. A 2019 проучване от Европейски преглед за медицински и фармакологични науки предполага, че когато се използват с антибиотици, пробиотиците могат да помогнат за намаляване на количеството на коремна болка по време на остри пристъпи.
Друг преглед на проучванията, публикувано през 2013г в Терапевтичен напредък в гастроентерологията , е по-малко сигурно, че пробиотиците могат да помогнат. Статията обаче предполага, че те могат да помогнат и че - най-малкото - не боли да опитате.
Упражняване
Отдавна е известно, че честите физически натоварвания могат да предотвратят симптомите на дивертикулит. Често източник проучване от 2009г , публикувано в Американски вестник по гастроентерология , установи, че енергичната активност намалява риска от дивертикулит и GI кървене.
Това проучване обаче определи енергични упражнения, така че ходенето може да не е напълно достатъчно, за да се възползва от ползите за здравето. Леките и умерени форми на упражнения не показват същите резултати.
Прием на витамини или добавки
Добавките с фибри са мощни за управление на симптомите на дивертикулит, най-вече защото поддържа изпражненията да се движат през дебелото черво. Ако поддържате изпражненията меки, можете да предотвратите запушването на дивертикулите, обяснява Ашкан Фархади, д-р , гастроентеролог от Медицински център MemorialCare Orange Coast в Калифорния. Като цяло, ако успеете да избегнете запек, това може да предотврати обостряния. Диетата с високо съдържание на фибри - стига да включва храни с високо съдържание на фибри, които не дразнят вашата система - също може да бъде полезна.
Той също така предлага да се вземе магнезий , които могат да укрепят чревните мускули и да поддържат изпражненията меки и редовни. Доказано е, казва д-р Фархади, че храни, богати на магнезий, могат да предотвратят прогресирането на дивертикулозата, но имайте предвид, че някои от тези храни са ядки и може да сте ограничени да ги ядете, ако те са отключваща храна за вас.
Що се отнася до други витамини, някои пациенти с дивертикулит се чудят за витамин D. Някои проучвания показват, че хората с по-високи нива на витамин D са по-малко склонни да развият дивертикулит . Тук обаче няма много изследвания и а Контролирано изпитание за 2020 г. разглеждането на връзката не откри разлика между хоспитализациите за дивертикулит между хора, които са приемали добавки с витамин D, и тези, които не са го правили.
Прием на лекарства
В по-умерени до тежки случаи Вашият лекар може да предпише антибиотик за изчистване на инфекцията. На някои пациенти се предписват и тези антибиотици в началото на пристъп, за да се предотврати влошаване на симптомите.
Дали това е правилният избор за вас е между вас и вашия доставчик на здравни услуги. Много лекари ще предписват нещо като ципрофлоксацин или амоксицилин-клавуланова , но не забравяйте, каквото и да ви бъде предписано, да кажете на вашия доставчик за друго лекарство, което приемате, за да избегнете всякакви взаимодействия.
СВЪРЗАНИ: Лечение на дивертикулит и лекарства
Можете ли да обърнете дивертикулит?
Можете да се възстановите напълно от дивертикулит и да не страдате от остри пристъпи в бъдеще с правилната комбинация от диета и избор на начин на живот. Може да отнеме само няколко дни или няколко седмици, за да се излекува и да се върне към нормалното.
Междувременно следвайте ясна течна диета, когато е необходимо за почивка на червата. По анекдотичен начин някои хора препоръчват да лежите на лявата си страна по време на изблик, тъй като тази позиция може да подпомогне храносмилането.
Наличието на една дивертикулитна атака само увеличава шансовете ви за повторна атака с 20%, казва д-р Фархади - но след втора атака рискът ви се увеличава до 50%. Той обаче добавя, че доставчиците обикновено изчакват да обсъдят извършването на какъвто и да е вид операция, докато пациентът е имал минимум три атаки. Въпреки това, единичен, тежък пристъп на дивертикулит (като например придружаващ абсцес) може да изисква хирургическа интервенция
Кога да посетите Вашия лекар
Ако изпитвате остър пристъп, можете да опитате да почивате червата си с бистра течна диета за един до два дни, казва д-р Болинг, но ако все още имате болка след това, трябва да се обадите на вашия доставчик на здравни услуги.
Не пренебрегвайте симптомите си и не ги отстранявайте като просто дивертикулит, отбелязва тя. Може да се нуждаете от антибиотици, IV хидратация или дори хоспитализация, за да се почувствате по-добре. В най-лошия случай дивертикулитът може да стане фатален, ако не се лекува (благодарение на риска от перфорирано черво и сепсис).