Ambien срещу Xanax: Различия, прилики и кое е по-добро за вас
Наркотик Vs. ПриятелПреглед на лекарствата и основни разлики | Лекувани състояния | Ефикасност | Застрахователно покритие и сравнение на разходите | Странични ефекти | Лекарствени взаимодействия | Предупреждения | ЧЗВ
Ако вие или любим човек изпитвате безсъние или безпокойство, не сте сами. Националните здравни институти изчисляват, че около 30% от населението на САЩ се бори с проблеми със съня; други оценки са много по-високи. Тревожните разстройства засягат 40 милиона възрастни американци всяка година. Две популярни лекарства с рецепта за тези състояния са Ambien (за безсъние) и Xanax (за тревожност / пристъпи на паника).
Ambien (золпидем) е седативно-хипнотично лекарство (помощник за сън), което действа върху рецепторите в мозъка, помагайки ви да заспите. Някои хора наричат тези видове лекарства хапчета за сън. Ambien забавя мозъчната дейност, което ви позволява да заспите по-бързо. Ambien CR е таблетка с удължено освобождаване с два слоя - един, за да ви помогне да заспите, и друг, който да ви помогне да спите.
Xanax (алпразолам) е от класа на бензодиазепиновите лекарства и работи в централната нервна система (ЦНС). Бензодиазепините действат чрез увеличаване на активността при рецептори за гама-аминомаслена киселина (GABA), невротрансмитер. По този начин бензодиазепините произвеждат релаксиращ и успокояващ ефект. Доза Xanax започва да действа в рамките на около един час, а ефектите последни за около пет часа (таблетката с удължено освобождаване трае до около 11 часа).
Поради възможността за злоупотреба и / или психологическа или физическа зависимост, Ambien и Xanax са контролирани вещества и се класифицират като Лекарства от списък IV .
Какви са основните разлики между Ambien и Xanax?
Ambien (Какво е Ambien?) Е категоризиран като успокоително-хипнотично. Родовото име на Ambien е золпидем или золпидем тартрат. Предлага се под формата на таблетки като таблетка с незабавно освобождаване или удължено освобождаване. Ambien трябва да се приема непосредствено преди лягане, непосредствено преди лягане, когато имате най-малко седем до осем часа сън. Храната може да намали усвояването на Ambien, така че е най-добре да се приема на гладно. Препоръчителната начална доза за жени е 5 mg преди лягане, а препоръчителната начална доза за мъже е 5 или 10 mg преди лягане. Пациентите, които са в напреднала възраст или имат леки до умерени чернодробни проблеми, също трябва да започнат с дозата от 5 mg. (Пациенти с тежки чернодробни проблеми не трябва да приемат Ambien.)
Xanax (Какво представлява Xanax?) Е бензодиазепин, който се предлага както в търговска марка, така и в обща форма. Родовото име на Xanax е алпразолам. Предлага се под формата на таблетки (незабавно освобождаване или удължено освобождаване) и като перорален концентрат.
| Основни разлики между Ambien и Xanax | ||
|---|---|---|
| Амбиен | Ксанакс | |
| Клас на наркотици | Успокоително-хипнотично | Бензодиазепин |
| Марка / родово състояние | Марка и родово | Марка и родово |
| Какво е родовото име? | Золпидем | Алпразолам |
| В каква форма (и) влиза лекарството? | Таблетка с незабавно освобождаване (Ambien), таблетка с удължено освобождаване (Ambien CR) | Таблетка с незабавно освобождаване (Xanax), таблетка с удължено освобождаване (Xanax XR), перорален концентрат |
| Каква е стандартната дозировка? | Пример: 5 до 10 mg, взети непосредствено преди лягане, колкото е необходимо за сън | Пример: 0,5 mg, приемани 3 пъти дневно, колкото е необходимо при тревожност; дозировката варира |
| Колко дълго е типичното лечение? | 4-5 седмици (както е проучено при клинични изпитвания); някои пациенти използват по-дълго под наблюдението на предписващия лекар | Краткосрочна употреба; някои пациенти приемат за продължителна употреба под наблюдението на предписващия лекар |
| Кой обикновено използва лекарството? | Възрастни | Възрастни |
Искате най-добрата цена на Xanax?
Регистрирайте се за ценови сигнали за Xanax и разберете кога цената се променя!
Получавайте сигнали за цените
Състояния, лекувани от Ambien срещу Xanax
Ambien е показан за лечение на безсъние с трудности при започване на сън. Трябва да се използва за краткотрайно лечение. (Ambien CR се използва при пациенти, които имат проблеми със заспиването и задържането на сън.)
Xanax е показан за краткосрочно облекчаване на симптомите на безпокойство и краткосрочно облекчаване на тревожността, свързана с депресивни симптоми. Xanax е показан и за лечение на паническо разстройство, със или без агорафобия. (Xanax XR е показан и за паническо разстройство със или без агорафобия.)
| Състояние | Амбиен | Ксанакс |
| Краткосрочно лечение на безсъние, характеризиращо се с трудности при започване на сън | Да | Извън етикета |
| Управление на тревожни разстройства | Не | Да |
| Краткосрочно облекчаване на симптомите на тревожност | Не | Да |
| Краткосрочно облекчаване на безпокойството, свързано със симптоми на депресия | Не | Да |
| Паническо разстройство със или без агорафобия | Не | Да |
Ambien или Xanax по-ефективни ли са?
Няма проучвания, сравняващи Ambien с Xanax, тъй като те са различни лекарства, използвани за различни показания. Ако имате проблеми със съня, където имате проблеми с падането и / или задържането на сън, Ambien може да е подходящо лекарство за вас. Ако изпитвате тревожност или паническо разстройство, Xanax може да е подходящото лекарство за вас. Най-доброто лекарство за вас може да бъде определено само от вашия доставчик на здравни грижи, който може да вземе под внимание вашите симптоми, медицинско състояние (а) и анамнеза, както и всички лекарства, които приемате, които биха могли да взаимодействат с Ambien или Xanax.
Искате най-добрата цена на Ambien?
Регистрирайте се за ценови сигнали за Ambien и разберете кога цената се променя!
Получавайте сигнали за цените
Сравнение на покритието и разходите за Ambien срещу Xanax
Ambien обикновено се покрива от частна застраховка и Medicare Част D в своята родова форма на золпидем. Продуктът с търговска марка може да не е покрит или да има много по-висока цена на заплащане. Обща рецепта е за 30 таблетки от 10 mg золпидем и ще струва около 60-100 долара от джоба. Карта SingleCare може да намали цената на родовия Ambien до около 10 долара.
Xanax обикновено се покрива от частна застраховка и Medicare част D в родовата форма на алпразолам. Търговското наименование Xanax може да не е покрито или да има висока цена на заплащане. Типична рецепта на алпразолам ще бъде за 60 таблетки от 0,5 mg и струва около 33 долара от джоба. Използването на карта SingleCare за генеричен Xanax може да намали цената до само $ 10.
| Амбиен | Ксанакс | |
| Обикновено се покрива от застраховка? | Да (общо) | Да (общо) |
| Обикновено се покрива от Medicare част D? | Да (общо) | Да (общо) |
| Стандартна дозировка | Пример: # 30 таблетки от 10 mg генеричен золпидем | Пример: # 60 таблетки от 0,5 mg генеричен алпразолам |
| Типично доплащане по Medicare | $ 0 - $ 2 (общ) | $ 0- $ 33 (общ) |
| Разходи за SingleCare | 10 долара | 10 долара |
Карта за отстъпка с рецепта
Чести нежелани реакции на Ambien срещу Xanax
Най-честите нежелани реакции на Ambien са сънливост, световъртеж, главоболие и диария. Могат да се появят и други странични ефекти, като сърцебиене, усещане за наркотици, замаяност, необичайни сънища и синузит.
Страничните ефекти на Xanax обикновено се увеличават с по-високи дози. Най-честите нежелани реакции на Xanax са седация, замаяност и слабост. Други нежелани реакции могат да включват умора, замаяност, проблеми с паметта / загуба на паметта, объркване, депресия, еуфория, мисли за самоубийство / опит, некоординация, липса на енергия, сухота в устата, конвулсии / гърчове, световъртеж, зрителни проблеми, неясна реч, сексуални проблеми, главоболие, кома, респираторна депресия, наддаване на тегло или загуба на тегло, влошаване на сънна апнея или обструктивна белодробна болест и стомашно-чревни симптоми, включително гадене, запек или диария.
Могат да се появят и други сериозни нежелани реакции. Консултирайте се с вашия медицински специалист за пълен списък на нежеланите реакции.
| Амбиен | Ксанакс | |||
| Страничен ефект | Приложимо? | Честота | Приложимо? | Честота |
| Главоболие | Да | 1-7% | Да | 12,9-29,2% |
| Гадене | Да | > 1% | Да | 9,6-22% |
| Диария | Да | 1-3% | Да | 10,1-20,6% |
| Нарушение на еякулацията / сексуални проблеми | Не | - | Да | 7,4% |
| Суха уста | Да | 3% | Да | 14,7% |
| Сънливост | Да | 8% | Да | 41-77% |
| Безсъние | Да | > 1% | Да | 8,9-29,5% |
| Замайване | Да | 5% | Да | 1,8-30% |
| Слабост | Да | Отчетено като рядко | Да | 6-7% |
Източник: DailyMed ( Амбиен ), DailyMed ( Ксанакс )
Лекарствени взаимодействия на Ambien срещу Xanax
Поради своите депресивни ефекти върху ЦНС, Ambien не трябва да се приема с други лекарства, които имат същия ефект, като опиоиди, бензодиазепини, антидепресанти и алкохол, поради адитивни ефекти. Ambien не трябва да се приема с рифампин, тъй като рифампин може да намали нивата на Ambien. Ambien не трябва да се приема с кетоконазол (или дозата на Ambien трябва да се понижи), тъй като кетоконазолът може да повиши нивата на Ambien.
Xanax не трябва да се приема в комбинация с опиоидни болкоуспокояващи, поради повишен риск от седация, респираторна депресия и предозиране, което може да доведе до смърт. Ако не е възможна друга комбинация, пациентът трябва да получава всяко лекарство с възможно най-ниската доза и за най-кратка продължителност и да бъде внимателно наблюдавано. Бензодиазепините също не трябва да се приемат с други депресанти на ЦНС като алкохол, антипсихотици, антидепресанти, успокояващи антихистамини и антиконвулсанти.
Алкохолът не трябва да се използва с Ambien или Xanax.
Могат да се появят и други лекарствени взаимодействия. Консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги за пълен списък на лекарствените взаимодействия.
| Лекарство | Клас на наркотици | Амбиен | Ксанакс |
| Рифампин | Индуктор на CYP3A4 | Да | Да |
| Итраконазол Кетоконазол | Инхибитор на CYP3A4 | Да | Да |
| Варфарин | Антикоагулант | Не | Да |
| Жълт кантарион | Допълнение | Да | Да |
| Алпразолам Клоназепам Диазепам Лоразепам | Бензодиазепини | Да | Да |
| Кодеин Хидрокодон Хидроморфон Метадон Морфин Оксикодон Трамадол | Опиоиди | Да | Да |
| Кларитромицин Еритромицин | Макролидни антибиотици | Да (кларитромицин) | Да |
| Циталопрам Есциталопрам Флуоксетин Флувоксамин Пароксетин Сертралин | SSRI антидепресанти | Да | Да |
| Десвенлафаксин Дулоксетин Венлафаксин | SNRI антидепресанти | Да | Да |
| Амитриптилин Дезипрамин Имипрамин Нортриптилин | Трициклични антидепресанти | Да | Да |
| Баклофен Каризопродол Циклобензаприн Метаксалон | Мускулни релаксанти | Да | Да |
| Карбамазепин Дивалпроекс натрий Габапентин Ламотрижин Леветирацетам Фенобарбитал Фенитоин Прегабалин Топирамат | Антиконвулсанти | Да | Да |
| Димедрол | Успокояващ антихистамин | Да | Да |
| Контрацептиви | Контрацептиви | Не | Да |
Предупреждения на Ambien и Xanax
Ambien:
- Ambien има предупреждение в кутия, което е най-силното предупреждение, изисквано от FDA. Съобщава се за сложно поведение на съня при употребата на Ambien. Те могат да включват ходене по време на сън, шофиране и участие в други дейности (като готвене, осъществяване на телефонни разговори, секс), докато не сте напълно будни. Някои от тези действия могат да доведат до сериозно нараняване или смърт. Ambien трябва да се прекрати незабавно, ако това се случи.
- Поради депресантите на ЦНС, Ambien има адитивни ефекти с други депресанти на ЦНС (вижте раздела за лекарствени взаимодействия). Комбинацията трябва да се избягва или може да се коригира дозата на едното или двете лекарства, ако комбинацията не може да се избегне. Вашият доставчик на здравни услуги може да определи най-добрия начин на действие в този сценарий. Ambien особено не трябва да се използва с други депресанти на ЦНС преди лягане или посред нощ.
- Ambien трябва да се приема непосредствено преди лягане, непосредствено преди лягане, когато имате време да заспите поне седем до осем часа, поради риска от психомоторно увреждане на следващия ден (включително нарушено шофиране). Рискът от увреждане се увеличава, ако Ambien се приема с по-малко от 7-8 часа сън; ако се приема по-висока от препоръчаната доза; или ако Ambien се приема с други депресанти на ЦНС, алкохол или други лекарства, които повишават нивата на Ambien.
- Препоръчва се цяла нощ на сън (седем до осем часа) поради риска от сънливост, продължително време за реакция, замаяност, сънливост, замъглено или двойно виждане, намалена бдителност и нарушено шофиране сутрин след приема на Ambien. Ambien може също така да постави пациентите, особено пациентите в напреднала възраст, с по-висок риск от падания.
- Проблемите със съня могат да бъдат признак на друго разстройство, така че пациентът трябва да бъде оценен.
- Съобщавани са редки, но сериозни случаи на анафилаксия, изискващи спешна медицинска помощ. Подуването на езика, гърлото, глотиса или ларинкса (ангиоедем) може да бъде опасно или фатално. Ако възникне ангиоедем, потърсете спешна медицинска помощ, спрете Ambien и не го приемайте отново.
- Съобщава се за анормално мислене и промени в поведението при пациенти, приемащи Ambien, включително халюцинации. Всички промени в поведението трябва да бъдат незабавно оценени.
- Пациентите, които са депресирани и приемат Ambien, трябва да бъдат наблюдавани за влошаване на депресията и суицидни мисли и действия. Пациентите и болногледачите трябва да са наясно с тази възможност и трябва да се потърси незабавно медицинско лечение в случай на суицидни мисли или действия. Поради риска от умишлено предозиране трябва да се предпише най-малък брой таблетки.
- Поради възможността за респираторна депресия, Ambien трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с дихателни проблеми като сънна апнея.
- Ambien не трябва да се използва при пациенти с тежки чернодробни проблеми.
- Пациентите, които приемат Ambien, трябва да бъдат наблюдавани за толерантност, злоупотреба и зависимост. Симптоми на отнемане могат да се появят след рязко спиране на Ambien.
- Таблетките Ambien CR са проектирани да се освобождават с течение на времето и трябва да се поглъщат цели. Таблетките Ambien CR не трябва да се дъвчат, смачкват, разтварят или чупят.
Xanax:
- Xanax също има предупреждение от FDA. Xanax не трябва да се приема в комбинация с опиоидни болкоуспокояващи поради повишен риск от екстремна седация, тежка респираторна депресия, кома или смърт. Ако комбинацията от бензодиазепин и опиоид не може да бъде избегната, на пациента трябва да се предпише най-ниската доза за най-кратък период от време и трябва да се следи внимателно. Пациентите не трябва да шофират или да работят с машини, докато не са известни ефектите.
- Xanax може да причини зависимост - рискът се увеличава с по-високи дози, по-продължителна употреба и / или анамнеза за злоупотреба с наркотици или алкохол. Ако приемате Xanax, приемайте лекарството само както е предписано и не приемайте допълнителни дози.
- Пазете Xanax на място, недостъпно за деца и други. Дръжте под ключ, ако е възможно.
- Xanax трябва да се използва като краткосрочно лечение. Когато се преустановява приема на Xanax, той трябва бавно да се намалява, за да се избегнат симптоми на отнемане. Пациентите с гърчови нарушения са изложени на по-висок риск от симптоми на отнемане. Вашият лекар може да ви предостави график за намаляване.
- Съществува риск от самоубийство при пациенти с депресия. Пациентите с депресия също трябва да бъдат лекувани с антидепресант и да бъдат внимателно наблюдавани.
- Xanax трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с проблеми с дишането като ХОББ или сънна апнея.
- Използвайте Xanax с повишено внимание и / или използвайте по-ниски дози при пациенти с тежки чернодробни проблеми.
- Xanax не трябва да се използва по време на бременност поради риск за плода. Ако приемате Xanax и установите, че сте бременна, незабавно се консултирайте с Вашия лекар.
Както Ambien, така и Xanax са на Списък на бирите (лекарства, които може да са неподходящи при възрастни възрастни). Има повишен риск от когнитивно увреждане, делириум, падания, фрактури и катастрофи на моторни превозни средства при възрастни възрастни, когато се използва Ambien или Xanax.
Често задавани въпроси за Ambien срещу Xanax
Какво е Ambien?
Ambien е седативно-хипнотично лекарство. Известен е и с родовото си име золпидем. Използва се като краткосрочно лечение за сън. Той е одобрен от FDA и поради своя потенциал за злоупотреба е контролирано вещество.
Какво представлява Xanax?
Xanax, известен също с родовото си име, алпразолам, е бензодиазепиново лекарство, използвано за лечение на тревожност и паническо разстройство. Други лекарства от категорията на бензодиазепините, за които може би сте чували, включват Валиум (диазепам), Ativan (лоразепам), Dalmane (флуразепам), Restoril (темазепам), Клонопин (клоназепам) и Halcion (триазолам). Всички тези лекарства са одобрени от FDA и са контролирани вещества като Xanax.
Ambien и Xanax еднакви ли са?
Не. Докато хората могат да споменат тези лекарства в едно и също изречение, те са доста различни. Те са в различни категории лекарства и имат различно дозиране, показания и странични ефекти. Ambien се предписва за лечение на безсъние, а Xanax се използва при тревожност или паническо разстройство.
Ambien или Xanax по-добри ли са?
Проучванията не сравняват директно двете лекарства, тъй като те са различни категории лекарства, използвани за различни показания. Ambien е лекарство, което се използва за подпомагане на съня, докато Xanax е за тревожност и / или паника. Попитайте вашия доставчик на здравни грижи дали Ambien или Xanax са подходящи за вас.
Мога ли да използвам Ambien или Xanax по време на бременност?
Не. Ambien, приет през третия триместър, може да причини респираторна депресия и седация у новороденото. Xanax може да причини аномалии на плода и не трябва да се използва по време на бременност.
Ако вече приемате Ambien или Xanax и установите, че сте бременна, свържете се с вашия доставчик на здравни грижи за напътствия.
Мога ли да използвам Ambien или Xanax с алкохол?
Не. Комбиниране на Ambien или Xanax с алкохол е опасно и може да причини психомоторно увреждане, респираторна депресия, екстремна седация, кома или дори смърт.
Какво е по-силно от Ambien за сън?
Ambien е едно от най-често предписваните лекарства за сън и е подобно на няколко други лекарства за сън, като Lunesta (езопиклон) и Sonata (залеплон). Ако Ambien не работи за вас, консултирайте се с вашия лекар за медицински съвет. Много пациенти се справят добре с OTC (без рецепта) хранителна добавка, наречена мелатонин. Мелатонинът помага за регулиране на цикъла на съня, отпуска се без рецепта и тъй като не е контролирано вещество, той няма потенциал за злоупотреба или зависимост.
Какви лекарства не трябва да се приемат с Ambien?
Не трябва да пиете алкохол, докато приемате Ambien. Други лекарства, които причиняват депресия на ЦНС, също взаимодействат с Ambien. Вижте горната таблица на лекарствените взаимодействия. Ambien има много лекарствени взаимодействия и има твърде много, за да се изброят всички. Консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги за пълен списък на лекарствените взаимодействия.
Мога ли да приемам Ambien всяка вечер?
Ambien трябва да се приема непосредствено преди лягане, непосредствено преди лягане, когато имате най-малко седем до осем часа сън. В клинични изпитвания Ambien се изследва до четири до пет седмици. Ако трябва да го приемате за повече от четири до пет седмици, консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги. Много пациенти приемат Ambien за по-дълги периоди, но трябва да бъдете внимателно наблюдавани от вашия лекар.
