Основен >> Наркотик Vs. Приятел >> Ампицилин срещу амоксицилин: разлики, прилики и кое е по-добро за вас

Ампицилин срещу амоксицилин: разлики, прилики и кое е по-добро за вас

Наркотик Vs. Приятел

Ако някога сте имали бактериална инфекция, има вероятност да сте приели антибиотик. Ампицилин и амоксицилин са антибиотици използва се при лечението на различни бактериални инфекции. И двете лекарства са одобрени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA). Антибиотици имат антимикробна активност и се използват само за лечение на бактериални инфекции - те не са ефективни при лечение на вирусни инфекции (като грип или обикновена настинка).

Ампицилинът и амоксицилинът са класифицирани в група лекарства, наречени пеницилин (или аминопеницилин), или бета-лактамни антибиотици. Те действат, като предотвратяват образуването на бактерии от клетъчни стени, което води до смъртта на бактериите. И двата антибиотика се използват за лечение на различни бактериални инфекции (повече за това по-долу).

Въпреки че ампицилинът и амоксицилинът са и двете пеницилин антибиотици, те не са абсолютно еднакви. Продължете да четете, за да научите повече за ампицилин и амоксицилин.

Какви са основните разлики между ампицилин и амоксицилин?

Ампицилинът е пеницилинов антибиотик. Използва се за лечение на много грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Името на марката на ампицилин е Principen; Принципен обаче вече не се предлага като марково лекарство. Лекарството се предлага като генерик, ампицилин, като орална капсула или като инжекция. Ампицилин се предлага и под формата на инжекции като Unasyn, който съдържа ампицилин заедно със сулбактам (за предотвратяване на антибиотична резистентност). Unasyn вече не се предлага като марка - той се предлага само като генеричен ампицилин / сулбактам.

Амоксицилинът също е пеницилинов антибиотик. Той е химически подобен на ампицилин и има широк спектър на действие срещу много грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.

Името на марката на амоксицилин е Amoxil; обаче Amoxil вече не се предлага на пазара. Лекарството се предлага само в родовата форма на амоксицилин. Амоксицилинът се предписва най-често като амоксицилинови капсули за възрастни или суспензия за деца или в комбинация с клавуланова киселина (която предотвратява антибиотичната резистентност) като лекарство, наречено Аугментин.

Важно е да запомните, че когато приемате антибиотик, трябва да го приемате според указанията и завърши пълния курс , дори ако се чувствате по-добре преди лечението да приключи. Ако обаче приемате антибиотика от няколко дни и не се чувствате по-добре или се чувствате по-зле, свържете се с вашия доставчик на здравни грижи за насоки.

Основни разлики между ампицилин и амоксицилин
	Ампицилин	Амоксицилин
Клас на наркотици	Пеницилин (бета-лактам) антибиотик	Пеницилин (бета-лактам) антибиотик
Марка / родово състояние	Общи	Общи
Какво е името на марката?	Principen (вече не се предлага с търговска марка)	Amoxil, Trimox (вече не се предлага с търговска марка)
В каква форма (и) влиза лекарството?	Ампицилин: капсула, инжекция Unasyn: (ампицилин-сулбактам): инжекция	Амоксицилин: капсула, суспензия, таблетка, таблетка за дъвчене Аугментин : (амоксицилин-клавуланат): таблетка, дъвчаща таблетка, суспензия Prevpac: курс на лечение, съдържащ амоксицилинови капсули в комбинация с лансопразол и кларитромицин (използван при стомашни язви, причинени от бактерии H. pylori)
Каква е стандартната дозировка?	Пример: ампицилин 500 mg на всеки 6 часа в продължение на 10-14 дни	Пример: амоксицилин 500 mg 3 пъти дневно в продължение на 10 дни
Колко дълго е типичното лечение?	10-14 дни; може да варира	7-10 дни; може да варира
Кой обикновено използва лекарството?	Възрастни и деца	Възрастни и деца

Състояния, лекувани с ампицилин и амоксицилин

Ампицилин се използва за лечение на бактериални инфекции, включително:

Инфекции на пикочно-половите пътища, включително гонорея, причинени от coli, P. mirabilis , ентерококи, Шигела, S. typhosa и други салмонела и не произвеждащи пеницилиназа N. gonorrhoeae
Инфекции на дихателните пътища, причинени от непродуцираща пеницилиназа грип и стафилококи, и стрептококи, включително пневмокок
Инфекции на стомашно-чревния тракт, причинени от Шигела, S. typhosa и други Salmonella, E. coli, P. mirabilis и ентерококи
Менингит, причинен от Менингитидис

Амоксицилин се използва за лечение на различни бактериални инфекции:

Ушни инфекции (отит на средното ухо), инфекции на носа или гърлото, причинени от определени щамове на Стрептококи , пневмония , Стафилококи spp., или Хемофилус инфлуенца
Инфекции на пикочните пътища, причинени от Ешерихия коли, P. mirabilis, или Enterococcus faecalis
Кожни инфекции или инфекции на структурата на кожата, причинени от определени щамове на Стрептококи, стафилококи (като Staphylococcus aureus), или Е. coli
Инфекции на долните дихателни пътища, причинени от определени щамове на Стрептококи , Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus , или H. influenzae
Остра неусложнена гонорея при мъже и жени, причинена от Neisseria gonorrhoeae
Изкореняване на пилори за намаляване на риска от рецидив на язва на дванадесетопръстника
Амоксицилин се използва също като тройна терапия с лансопразол и кларитромицин (като Prevpac) при пациенти с пилори инфекция и язва на дванадесетопръстника

Антибиотици като ампицилин или амоксицилин трябва да се използват само при бактериални инфекции, когато вашият доставчик на здравни услуги определи за подходящи. Това помага да се предотврати антибиотична резистентност. Центровете за контрол и превенция на заболяванията ( CDC ) насърчава подходящото използване на антибиотици, като помага на доставчиците на здравни услуги да изберат подходящия антибиотик и намалява ненужната употреба на антибиотици при лечение на различни инфекциозни заболявания. Това се нарича управление на антибиотици.

По-ефективен ли е ампицилин или амоксицилин?

Проучванията, сравняващи двете лекарства, не са скорошни и / или са използвани много малък размер на пробата. Едно проучване , от 1974 г., сравнява двете лекарства за ушна инфекция при деца и установява, че и двете лекарства са с подобна ефективност. Амоксицилинът се понася по-добре, с по-малко странични ефекти от ампицилин.

Само ампицилин не се предписва толкова, колкото е бил в миналото , поради развитието на лекарствена резистентност. Понастоящем амоксицилинът се предписва много по-широко. Въпреки това, ампицилин в комбинация със сулбактам (Unasyn) обикновено се прилага като инжекция в болничната обстановка. Сулбактамът е лекарство, наречено бета-лактамазен инхибитор и помага за предотвратяване на резистентност към лекарството. В амбулаторните условия това е подобно на пациент, приемащ Augmentin, който е амоксицилин плюс клавуланова киселина, инхибитор на бета-лактамазата.

Най-ефективното лекарство може да бъде определено от вашия доставчик на здравни грижи, който може да диагностицира инфекцията ви като бактериална или вирусна. Ако инфекцията е бактериална, решението за това кой антибиотик да се използва ще се основава на това кои бактерии причиняват инфекцията (ако е известно или ако не е известно какви бактерии се предполага, че причиняват инфекцията). Вашият лекар ще разгледа пълната ви медицинска история, както и други медицински състояния, които имате, и други лекарства, които приемате, които могат да взаимодействат с ампицилин или амоксицилин.

Вземете картата за отстъпка в аптеката

Сравнение на покритието и разходите на ампицилин спрямо амоксицилин

Ампицилинът и амоксицилинът са обхванати от повечето застрахователни планове и Medicare част D.

Типична ампицилинова рецепта би била за капсули от 40, 500 mg. Цената извън джоба ще бъде около $ 30. Използването на карта SingleCare за ампицилин може да намали цената до по-малко от 20 долара.

Типична рецепта на амоксицилин ще бъде за 30, 500 mg капсули. Цената извън джоба може да бъде повече от $ 20. С купон за отстъпка за амоксицилин SingleCare можете да платите само $ 5.

	Ампицилин	Амоксицилин
Обикновено се покрива от застраховка?	Да	Да
Обикновено се покрива от Medicare част D?	Да	Да
Стандартна дозировка	40, 500 mg капсули	30, 500 mg капсули
Типично доплащане по част D на Medicare	$ 0 - $ 1	$ 0 - $ 1
Разходи за SingleCare	$ 20 +	$ 5 +

Чести нежелани реакции на ампицилин срещу амоксицилин

Най-честите нежелани реакции на ампицилин и амоксицилин са свързани с чувствителността към пеницилин и са по-склонни да се появят при пациенти, които преди това са имали свръхчувствителност към пеницилини и при пациенти с анамнеза за алергия и / или астма. Най-честите нежелани реакции включват гадене, повръщане, диария и кожни обриви / реакции на свръхчувствителност. Сериозните анафилактични реакции изискват спешно лечение.

По принцип антибиотичното лечение може да ви направи по-податливи на диария или гъбична инфекция. Попитайте вашия доставчик на здравни грижи, ако трябва да вземете пробиотик .

Това не е пълен списък на нежеланите реакции - могат да се появят и други нежелани реакции. Консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги за пълен списък на нежеланите събития.

	Ампицилин	Амоксицилин
Страничен ефект	Приложимо?	Честота	Приложимо?	Честота
Диария	Да	Не се съобщава	Да	> 1%
Гадене	Да	Не се съобщава	Да	> 1%
Болка в корема	Да	Не се съобщава	Да	Не се съобщава
Повръщане	Да	Не се съобщава	Да	> 1%
Обрив	Да	Не се съобщава	Да	> 1%

Източник: DailyMed ( ампицилин ), DailyMed ( амоксицилин ), Етикет на FDA ( амоксицилин )

Лекарствени взаимодействия на ампицилин срещу амоксицилин

Ампицилинът и амоксицилинът имат подобен списък на лекарствените взаимодействия, тъй като те са структурно подобни лекарства.

Приемът на ампицилин или амоксицилин с антикоагулант като варфарин може да повлияе на кървенето - пациентите трябва да бъдат наблюдавани при тази комбинация. Също така, алопуринол, лекарство за подагра, в комбинация с ампицилин или амоксицилин може да увеличи шанса за развитие на обрив.

Оралните контрацептиви (известни също като противозачатъчни хапчета) могат да бъдат по-малко ефективни, когато се приемат в комбинация с антибиотици като ампицилин или амоксицилин. Консултирайте се с вашия доставчик на здравни грижи за необходимостта от резервен контрол на раждаемостта (като презерватив), докато приемате антибиотик.

Ампицилинът и амоксицилинът взаимодействат с живата перорална ваксина срещу коремен тиф, Vivotif Berna. Антибиотикът може да инактивира ваксината.

Това не е пълен списък на лекарствените взаимодействия - могат да възникнат други лекарствени взаимодействия. Консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги за пълен списък на лекарствените взаимодействия.

Лекарство	Клас на наркотици	Ампицилин	Амоксицилин
Варфарин	Антикоагулант	Да	Да
Алопуринол	Инхибитор на ксантиноксидазата (използван при подагра)	Да	Да
Орални контрацептиви	Орални контрацептиви	Да	Да
Пробенецид	Урикозурик	Да	Да
Vivotif Bern	Тифоидна ваксина (на живо)	Да	Да
Бупропион	Аминокетонов антидепресант	Да	Да
Метотрексат	Антиметаболит	Да	Да
Магнезиев цитрат	Физиологичен слабително	Да	Да

Предупреждения за ампицилин и амоксицилин

Предупреждения за ампицилин и амоксицилин:

Clostridium difficile -свързана диария е докладван при повечето антибиотици и може да варира в тежест от лека диария до фатален колит. Тази диария може да се появи по време или след употребата на антибиотик (дори няколко месеца по-късно). Ако имате диария, гадене, коремна болка и / или треска, незабавно се свържете с вашия доставчик на здравни услуги.
Ако имате анамнеза за алергична реакция към пеницилини, не приемайте ампицилин или амоксицилин.
Съобщавани са сериозни, понякога фатални реакции на свръхчувствителност (анафилаксия) при пеницилини. Това може да се случи и при пациенти, които се лекуват с цефалоспорин като цефалексин . Пациентите не трябва да предписват ампицилин или амоксицилин, ако е имало предишна реакция. Ако се появи алергична реакция, ампицилин или амоксицилин трябва незабавно да се преустановят и да се потърси спешно лечение.
Ампицилин или амоксицилин трябва да се използват само за лечение на бактериална инфекция. Използването на антибиотик за вирусна инфекция няма да лекува заболяването и може също да доведе до антибиотична резистентност.
Продължителната употреба на антибиотици може да доведе до гъбична инфекция, която ще трябва да се лекува.

Допълнителни предупреждения за ампицилин:

Пациентите с гонорея и сифилис също се нуждаят от подходящо парентерално лечение с пеницилин (пеницилин G).
Въпреки лечението с ампицилин, пациентът все още може да се нуждае от хирургична процедура, особено при стафилококови инфекции.

Често задавани въпроси за ампицилин срещу амоксицилин

Какво представлява ампицилин?

Ампицилинът е бета-лактам, пеницилинов антибиотик, използван за лечение на много различни бактериални инфекции при възрастни и деца. Unasyn съдържа ампицилин и сулбактам. Предлага се само под формата на инжекции. Sulbactam е бета-лактамазен инхибитор, който се добавя към ампицилин в Unasyn, за да се предотврати антибиотичната резистентност.

Какво представлява амоксицилин?

Амоксицилин е бета-лактамен антибиотик, свързан с пеницилин, използван за лечение на различни бактериални инфекции при възрастни и деца. Амоксицилин е много често срещан антибиотик с рецепта. Аугментин (който съдържа амоксицилин и клавуланова киселина) е друг много често срещан антибиотик, предписван за много бактериални инфекции. Клавулановата киселина е бета-лактамазен инхибитор, който се добавя към амоксицилин в Augmentin, за да помогне за предотвратяване на антибиотична резистентност.

Ампицилин и амоксицилин еднакви ли са?

Ампицилинът и амоксицилинът са много сходни. Те структурно си приличат помежду си и са в един и същ клас лекарства. Те имат подобни странични ефекти и лекарствени взаимодействия, но някои различни показания и различно дозиране. Можете да прочетете повече за двете лекарства в информацията, посочена по-горе.

По-добър ли е ампицилин или амоксицилин?

И двете лекарства могат да бъдат ефективни, когато се използват самостоятелно; ампицилинът обаче е по-податлив на лекарствена резистентност, така че амоксицилинът се предписва по-широко. Това обаче не означава, че е по-добре само по себе си, но е по-вероятно да бъде успешно срещу бактериите, които е предназначено да атакува. Когато някое от лекарствата се използва в комбинация с бета-лактамазен инхибитор (Unasyn като инжекция или Augmentin като перорално лекарство), антимикробното покритие е по-ефективно и рискът от лекарствена резистентност е по-нисък.

Мога ли да използвам ампицилин или амоксицилин по време на бременност?

И двете лекарства са бременност категория Б . Няма адекватни и добре контролирани проучвания при бременни жени. Вашият доставчик на здравни грижи ще прецени рисковете спрямо ползите, когато решава дали имате нужда от антибиотик и кой антибиотик е подходящ за вас, когато сте бременна.

Мога ли да използвам ампицилин или амоксицилин с алкохол?

Докато ампицилин и амоксицилин не са противопоказани с алкохол, Забележка че алкохолът може да попречи на тялото ви да се бори с инфекция. Алкохолът може също да влоши стомашно-чревните странични ефекти. Най-добре избягвайте алкохола, докато не се почувствате по-добре.

Силен антибиотик ампицилин ли е?

Ампицилинът може да бъде ефективен срещу различни бактерии, които причиняват определени инфекции. Той обаче не е предписан толкова, колкото преди, поради издаването на съпротива когато се използва самостоятелно като ампицилин. Често се използва (като инжекция) в болнична обстановка като Unasyn, който съдържа сулбактам в допълнение към ампицилин, за да предотврати бактериалната резистентност.

Колко дни трябва да се приема ампицилин?

Броят дни зависи от вида и тежестта на инфекцията и ще бъде определен от вашия доставчик на здравни услуги. Обикновено ампицилин ще се приема за около 10 до 14 дни. Не забравяйте да завършите пълния курс на антибиотици - не спирайте рязко, дори ако се чувствате по-добре, защото бактериите могат да се върнат.

Какви бактерии убива ампицилин?

Ампицилин се използва за лечение на различни бактериални инфекции, включително някои инфекции на пикочните пътища, инфекции на дихателните пътища, стомашно-чревен тракт и менингит. Вижте горния раздел Състояния, лекувани с ампицилин и амоксицилин за повече информация относно видовете бактерии, срещу които ампицилин действа при всеки от тези видове инфекции.