Effexor срещу Wellbutrin: Разлики, прилики и кое е по-добро за вас
Наркотик Vs. ПриятелПреглед на лекарствата и основни разлики | Лекувани състояния | Ефикасност | Застрахователно покритие и сравнение на разходите | Странични ефекти | Лекарствени взаимодействия | Предупреждения | ЧЗВ
Effexor (венлафаксин) и Wellbutrin (бупропион) са две различни антидепресанти, които могат да се използват за лечение на депресия. Както Effexor, така и Wellbutrin действат, като стимулират специфични невротрансмитери, като норепинефрин и допамин, в мозъка. Балансирането на тези невротрансмитери може да помогне за подобряване на настроението, насърчаване на по-добър сън и повишаване на апетита и фокуса. Антидепресантите са полезни и за лечение на други проблеми с психичното здраве в допълнение към голяма депресия.
Въпреки приликите им Effexor и Wellbutrin работят по различен начин и са одобрени от FDA за лечение на различни състояния.
Какви са основните разлики между Effexor и Wellbutrin?
Effexor е търговската марка на венлафаксин. Това е химически идентичен с Pristiq (десвенлафаксин) и принадлежи към клас лекарства, наречени инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs). Effexor действа, като блокира реабсорбцията на серотонин, норепинефрин и допамин в мозъка. Блокирането на тяхното реабсорбция или повторно поемане увеличава тяхната наличност и общите ефекти.
Търговското име Effexor в таблетки с незабавно освобождаване е прекратено. Вместо това се предписва форма с удължено освобождаване, наречена Effexor XR. Effexor XR се предлага в концентрации от 37,5 mg, 75 mg и 150 mg.
Wellbutrin е търговската марка на бупропион. Това е уникален антидепресант, класифициран като аминокетон. Смята се, че Wellbutrin действа, като блокира повторното поемане на норадреналин и невротрансмитери на допамин, за да засили техните ефекти. За разлика от Effexor, Wellbutrin не променя толкова много нивата на серотонин.
Wellbutrin се предлага в орални таблетки с незабавно освобождаване със концентрации 75 mg или 100 mg. Обикновено обаче се предписва като таблетка със забавено освобождаване (Wellbutrin SR) или таблетка с удължено освобождаване (Wellbutrin XL). Wellbutrin SR и Wellbutrin XL се освобождават постепенно в организма и могат да се приемат веднъж дневно.
| Основни разлики между Effexor и Wellbutrin | ||
|---|---|---|
| Effexor | Wellbutrin | |
| Клас на наркотици | Инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs) | Аминокетон |
| Марка / родово състояние | Налична е марка и обща версия | Налична е марка и обща версия |
| Какво е родовото име? | Венлафаксин | Бупропион |
| В каква форма (и) влиза лекарството? | Орална таблетка | Орална таблетка |
| Каква е стандартната дозировка? | Първоначално 75 mg на ден. Дозировката може да се увеличи със 75 mg на ден на всеки 4 дни. Дозировката не трябва да надвишава максимум 225 mg на ден в разделени дози. | Първоначално 100 mg два пъти дневно. След 3 дни дозата може да се увеличи до 100 mg 3 пъти дневно. Дозировката не трябва да надвишава единична доза от 150 mg наведнъж. |
| Колко дълго е типичното лечение? | Дългосрочно лечение | Дългосрочно лечение |
| Кой обикновено използва лекарството? | Възрастни на 18 и повече години | Възрастни на 18 и повече години |
Състояния, лекувани от Effexor и Wellbutrin
Effexor е етикетиран за лечение на тежка депресия или тежко депресивно разстройство. Той също така може да лекува тревожни разстройства, наред с други психични заболявания. Венлафаксин с незабавно освобождаване може да помогне за лечение на пристъпи на паника, докато формата с удължено освобождаване е одобрена за лечение генерализирано тревожно разстройство . Извънредните употреби на Effexor включват лечение на обсесивно-компулсивно разстройство (OCD) и предменструално дисфорично разстройство (PMDD).
Wellbutrin е одобрен от FDA за лечение на голямо депресивно разстройство и сезонно афективно разстройство. Понякога се използва и като лекарство извън етикета за лечение на биполярно разстройство, разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD) и сексуална дисфункция, причинена от SSRI антидепресанти.
| Състояние | Effexor | Wellbutrin |
| Основно депресивно разстройство | Да | Да |
| Генерализирано тревожно разстройство | Да | Не |
| Паническо разстройство | Да | Не |
| Обсесивно-компулсивното разстройство | Извън етикета | Не |
| Предменструално дисфорично разстройство | Извън етикета | Не |
| Биполярно разстройство | Извън етикета | Извън етикета |
| Разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD) | Извън етикета | Извън етикета |
| Сезонно афективно разстройство | Извън етикета | Да |
Effexor или Wellbutrin по-ефективни ли са?
Effexor и Wellbutrin са ефективни лекарства за лечение на симптоми на депресия. По-ефективният антидепресант обаче е този, който работи най-добре за вас.
Според a мета-анализ , Effexor и Wellbutrin са също толкова ефективни за лечение на възрастни с тежко депресивно разстройство. Въпреки че и двамата работят по подобен начин, е доказано, че Wellbutrin произвежда по-малко сексуална дисфункция като страничен ефект. Сексуалната дисфункция е често срещан страничен ефект на антидепресантите, особено селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs).
Wellbutrin и Effexor също са сравнени със SSRI антидепресанти като сертралин, есциталопрам, флуоксетин, пароксетин и дулоксетин. Клиничните изпитвания са показали че Wellbutrin е подобен по ефективност на SSRIs. И обратно, Effexor е бил установено, че е по-ефективно отколкото SSRI, въпреки че повече хора могат да спрат да приемат Effexor поради странични ефекти.
Консултирайте се с вашия доставчик на здравни грижи за най-доброто лечение за вас. След пълна оценка на общите Ви симптоми, Вашият лекар ще работи с Вас, за да намери подходящо лекарство.
Сравнение на покритието и разходите за Effexor срещу Wellbutrin
Effexor XR изисква рецепта. Обикновено се покрива от повечето планове за Medicare и застраховки. За 30-дневна доставка на таблетки от 75 mg средната цена на дребно е около $ 146. Използването на карта Effexor XR SingleCare може да намали тази цена до $ 15 в зависимост от аптеката, която използвате.
Вашият лекар вероятно ще предпише Wellbutrin SR или Wellbutrin XL. Тези версии на Wellbutrin освобождават лекарството постепенно в организма. Повечето планове за Medicare и застраховки покриват Wellbutrin XL или Wellbutrin SR. Ако нямате застраховка, средната парична цена на Wellbutrin може да бъде повече от 100 $. Дори ако имате застраховка, можете да използвате карта Wellbutrin XL SingleCare или карта Wellbutrin SR SingleCare, за да спестите пари от вашата рецепта.
| Effexor | Wellbutrin | |
| Обикновено се покрива от застраховка? | Да | Да |
| Обикновено се покрива от Medicare част D? | Да | Да |
| Стандартна дозировка | Effexor XR: 75 mg таблетки веднъж дневно (количество 30) | Wellbutrin SR / XL: 150 mg веднъж дневно (количество 30) |
| Типично доплащане по Medicare | $ 0– $ 1 | $ 0– $ 22 |
| Разходи за SingleCare | $ 15 + | $ 11 + |
Чести нежелани реакции на Effexor срещу Wellbutrin
Най-честите нежелани реакции на Effexor са сънливост, безсъние, замаяност, нервност, гадене и главоболие. Други често срещани нежелани реакции включват сухота в устата, мускулна слабост, изпотяване и повишен сърдечен ритъм (сърцебиене). Сексуални странични ефекти , включително сексуална дисфункция и необичайна еякулация, също са често срещани при използване на Effexor.
Най-честите нежелани реакции на Wellbutrin са безсъние, световъртеж, сухота в устата, гадене, главоболие и изпотяване. Wellbutrin може също да причини нервност, мускулна слабост и сърцебиене, наред с други странични ефекти.
Effexor и Wellbutrin също могат да причинят промени в теглото. И двата антидепресанта могат да причинят или увеличаване на теглото, или загуба на тегло в зависимост от Вашия отговор към лекарството.
Сериозните странични ефекти на Effexor и Wellbutrin включват нови или влошени проблеми с психичното здраве, мисли за самоубийство, възбуда и враждебност. Наблюдавайте всички промени в настроението, докато приемате тези лекарства. Консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги, ако имате някакви тежки нежелани реакции.
| Effexor | Wellbutrin | |||
| Страничен ефект | Приложимо? | Честота | Приложимо? | Честота |
| Сънливост | Да | 3% | Не | - |
| Безсъние | Да | 3% | Да | 19% |
| Замайване | Да | 3% | Да | 22% |
| Нервност | Да | два% | Да | 3,1% |
| Суха уста | Да | два% | Да | 28% |
| Гадене | Да | 6% | Да | 2. 3% |
| Главоболие | Да | 3% | Да | 26% |
| Мускулна слабост | Да | два% | Да | * |
| Сърцебиене | Да | * | Да | 4% |
| Изпотяване | Да | два% | Да | 22% |
| Ненормална еякулация | Да | 3% | Не | - |
* не се съобщава
Честотата не се основава на данни от директно изпитване. Това може да не е пълен списък на нежеланите ефекти, които могат да възникнат. Моля, обърнете се към вашия лекар или доставчик на здравни услуги, за да научите повече.
Източник: FDA Label ( Effexor ), Етикет на FDA ( Wellbutrin )
Лекарствени взаимодействия на Effexor срещу Wellbutrin
Effexor и Wellbutrin могат да взаимодействат с инхибитори на моноаминооксидазата (МАО). Приемането на MAOI, като изокарбоксазид или фенелзин, с Effexor или Wellbutrin може да увеличи риска от серотонинов синдром. Effexor и Wellbutrin не трябва да се приемат с MAOI или в рамките на 14 дни след спиране на MAOI.
Effexor и Wellbutrin могат да взаимодействат със серотонинергични лекарства. Например, приемането на серотонергично лекарство като нортриптилин, трицикличен антидепресант, може да увеличи риска от серотонинов синдром, когато се комбинира с друг антидепресант. Effexor и Wellbutrin също трябва да се избягват с жълт кантарион, билково лекарство, често използвано за своите антидепресантни ефекти. Уведомете Вашия лекар, ако приемате други антидепресанти, преди да започнете да приемате Effexor или Wellbutrin.
Effexor и Wellbutrin могат да повлияят функциите на тромбоцитите и съсирването на кръвта. Използването на Effexor или Wellbutrin може да намали ефективността на варфарин или други антикоагуланти.
| Лекарство | Клас на наркотици | Effexor | Wellbutrin |
| Изокарбоксазид Фенелзин Селегилин | Инхибитори на моноаминооксидазата (МАО) | Да | Да |
| Литий Нортриптилин Жълт кантарион | Серотонергични лекарства | Да | Да |
| Варфарин | Антикоагуланти | Да | Да |
Консултирайте се със здравен специалист за други възможни лекарствени взаимодействия.
Предупреждения за Effexor и Wellbutrin
Употребата на Effexor или Wellbutrin може да доведе до повишен риск от мисли за самоубийство, особено при юноши и млади възрастни. Поведението и промените в настроението трябва да се наблюдават при започване на лечение като Effexor или Wellbutrin. Ако имате тежки поведенчески промени, антидепресантите могат да бъдат прекратени или коригирани от вашия доставчик на здравни грижи.
Effexor и Wellbutrin могат да повишат кръвното налягане. Ето защо е важно да се следи кръвното налягане, докато приемате тези лекарства. Консултирайте се с Вашия лекар, ако имате анамнеза за високо кръвно налягане, преди да приемете тези лекарства.
Някои антидепресанти като SSRIs и SNRIs могат да увеличат риска от кървене. Effexor трябва да се избягва с антикоагуланти и други лекарства, които влияят върху съсирването на кръвта. Wellbutrin, който не е SSRI или SNRI, е по-малко вероятно да повлияе на функциите на тромбоцитите .
Когато се използват със серотонинергични лекарства, Effexor и Wellbutrin могат да увеличат риска от серотонинов синдром. Симптомите на серотониновия синдром включват повишен сърдечен ритъм, повишено кръвно налягане и треска. Консултирайте се с Вашия лекар, ако имате някой от тези симптоми. Синдромът на серотонин може да изисква спешна медицинска помощ.
Често задавани въпроси за Effexor срещу Wellbutrin
Какво е Effexor?
Effexor е марково лекарство, използвано за лечение на голямо депресивно разстройство. Общото име на Effexor е венлафаксин. Effexor XR е версията на Effexor с удължено освобождаване и може да се приема веднъж дневно. Effexor може също да лекува тревожност и панически разстройства.
Какво е Wellbutrin?
Wellbutrin е известен с родовото си име бупропион. Той се използва предимно за лечение на голямо депресивно разстройство. Wellbutrin обикновено се предписва като Wellbutrin SR или Wellbutrin XL за лечение на депресия и други психични заболявания. Формата с удължено освобождаване на Wellbutrin може да се приема веднъж дневно.
Effexor и Wellbutrin еднакви ли са?
Както Effexor, така и Wellbutrin могат да лекуват симптоми на депресия. Въпреки това Effexor е инхибитор на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRI), а Wellbutrin е аминокетон. Следователно тези лекарства действат по различен начин. Те също имат различни одобрени от FDA употреби.
Effexor или Wellbutrin по-добри ли са?
Effexor и Wellbutrin са и двете ефективни лекарства за лечение на депресия. Effexor е по-добър от Wellbutrin за лечение на тревожни разстройства, които се наблюдават заедно с депресия. Въпреки това, в сравнение с Wellbutrin, Effexor може да причини повече сексуални странични ефекти, като необичайна еякулация и импотентност.
Мога ли да използвам Effexor или Wellbutrin по време на бременност?
Effexor и Wellbutrin са от клас С по бременност и могат да увеличат риска от вродени дефекти. И двете лекарства се секретират и в кърмата. Употребата на Effexor и Wellbutrin трябва да се внимава или избягва по време на бременност.
Мога ли да използвам Effexor или Wellbutrin с алкохол?
Не се препоръчва да пиете алкохол, докато приемате Effexor или Wellbutrin. Употребата на алкохол с Effexor или Wellbutrin може да доведе до повишена сънливост, замаяност и други странични ефекти. Употребата на алкохол може също да увеличи риска от гърчове при хората, които приемат Wellbutrin.
