Кога да говорите с Вашия лекар относно рецепта за мигрена

Здравно образование

Пулсираща, пулсираща болка. Чувствителност към светлина и звук. Гадене и повръщане. Ако сте един от 38 милиона американци, които изпитват мигрена , разпознавате тези симптоми. И може да се наложи рецепта лекарства за мигрена да помогна.

На кого влияе мигрената?

Изследванията изчисляват, че между 10% и 13% от хората по света живеят с мигрена. Всъщност близо 5 милиона американци изпитват поне една мигрена на месец, а повече от 11 милиона казват, че мигрената причинява умерено до тежко увреждане.

Но цифрите варират значително според възрастта и пола. Жените са три пъти по-вероятни като мъже да имат мигрена. Около 20% от жените в САЩ и 9,7% от мъжете са имали силно главоболие или мигрена през последните три месеца, според едно проучване на Американски центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Докладите за неотдавнашна болка при мигрена се променят с възрастта. Например 24,7% от жените на възраст 18-44 години съобщават, че са имали силно главоболие или мигрена през последните три месеца. Но сред жените на 75 и повече години процентът на хората с наскоро мигрена е само 6,3%.

И така, какво трябва да прави човек с мигрена? Ако вашите мигренозни главоболия са чести, може би е време да потърсите професионална помощ.

Лечение на мигрена

Когато имате обикновено главоболие, може да посегнете към болкоуспокояващо лекарство без рецепта като напроксен, тиленол или Адвил. Или може просто да изпиете малко вода и да легнете за малко в хладна, тъмна и тиха стая. Често това не е достатъчно, за да се избие мигрена.

Въпреки че няма лечение за мигрена, има два ефективни подхода за лечение на мигрена с лекарства, според Националния институт по неврологични разстройства и инсулт към Националните здравни институти. Първият подход е предотвратяване на пристъпи на мигрена, а вторият е облекчаване на болката при симптоми на мигрена, след като настъпи пристъп.

СВЪРЗАНИ: Запознайте се с Ubrelvy, новото одобрено от FDA лекарство, което лекува мигрена

Лекарства с рецепта за профилактика на мигрена

NINDS съобщава, че превантивното лечение на мигрена включва употребата на наркотици, както и промени в поведението. Хората, които изпитват често мигренозно главоболие, трябва да практикуват техники за управление на стреса, като упражнения, медитация, биологична обратна връзка и други методи за релаксация.

Според Махан чехренама , MD, невролог и специалист по мигрена в Маклийн, Вирджиния, пациентите трябва да обмислят превантивни лекарства, ако техните пристъпи на мигрена са чести (повече от четири до шест пристъпа на месец) или сериозно увреждане. Превантивните лекарства обикновено се основават на рецепта, с изключение на някои добавки като магнезиев оксид, казва тя. Тези превантивни лекарства могат също да помогнат на пациентите да реагират по-добре на лекарства за облекчаване на болката, ако се появи мигрена.

Превантивните лекарства се приемат ежедневно, дори когато нямате главоболие. Те могат да включват:

• Антиконвулсанти, като напр Топамакс (топирамат) или валпроева киселина
• Трициклични антидепресанти, като Elavil ( амитриптилин ) или Pamelor ( нортриптилин )
• Бета-блокери , като Lopressor ( метопролол ) или Inderal ( пропранолол )
• ботокс
• Блокери на калциевите канали, като Cardizem ( дилтиазем ) или Калан ( верапамил )
• CGRP инхибитори, като например Аймовиг (erenumab), Emgality (галканезумаб), или Ajovy (фреманезумаб). Vyepti (ептинезумаб) е бил одобрен от FDA , но все още не се предлага на пазара.

СВЪРЗАНИ: Трябва ли да приемате Топамакс за мигрена?

Абортивно лечение на мигрена

Почти всеки пациент, който търси медицинска помощ за мигрена, ще се нуждае от абортивна рецепта за мигрена. Това са лекарства, които се приемат в началото на мигрена за прекъсване или спиране на мигренозния пристъп.

Повечето пациенти, които търсят медицинска помощ по отношение на главоболието си, не са успели да ги лекуват ефективно с безрецептурни аналгетици, казва д-р Chehrenama. Така че, ако сте преминали през избора на Excedrin във вашата аптека и главоболието ви все още няма да отстъпи, вероятно е време да попитате Вашия лекар за лекарство с рецепта.

Някои абортивни лекарства са специфични за мигрена, като триптани. Триптани са популярен клас лекарства. Те действат чрез стимулиране на серотонина в мозъка, което намалява възпалението и свива кръвоносните съдове, спирайки мигрената. Триптаните включват Axert (алмотриптан), Relpax ( елетриптан ), Frova ( frovatriptan ), Да вървиш (натратриптан), Максалт ( ризатриптан ), Имитрекс ( суматриптан ), и Зомиг ( золмитриптан ). Наскоро бяха одобрени няколко нови лекарства за остро лечение на мигрена: Рейвоу ( ласмидитан ) и Ubrelvy ( ubrogepant ).

Но Вашият лекар може да избере да предпише специфични за мигрена аборти, като нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Той или тя ще може да ви предостави най-добрите медицински съвети и рецепти въз основа на вашите специфични симптоми, предпочитания за прилагане на лекарства и странични ефекти от лекарства за мигрена.

СВЪРЗАНИ: Колко ибупрофен е безопасно да се приема?

Ако пациентът страда от гадене или повръщане [по време на мигрена], те са по-малко склонни да абсорбират ефективно орални медикаменти и обикновено ще се нуждаят от не-орални формулировки с мигрена, абортиращи, като назален спрей или подкожна инжекция, казва д-р Chehrenama.

Така че, ако сте един от милионите хора в САЩ, живеещи с мигрена, говорете с Вашия лекар за възможностите за лечение.