Mpox

US Pharm . 2024; 49 (10): 15-16.

Извънредна ситуация за общественото здраве

В момента Mpox е извънредна ситуация за общественото здраве. Това е рядка вирусна инфекция, която се причинява от вируса на маймунската шарка и се среща най-вече в Централна, Западна и Източна Африка. Случаите обаче нарастват в световен мащаб, включително в Съединените щати. Mpox може да се разпространи чрез директен контакт с индивид или животно с инфекцията. Симптомите могат да започнат в рамките на 3 седмици след излагането. Първите симптоми на mpox обикновено са треска, мускулни болки и болки в гърлото. В крайна сметка се развива обрив, който се изпълва с течност и може да бъде сърбящ или болезнен. Обикновено тези симптоми изчезват за 2 до 4 седмици, но усложненията и смъртта са по-чести при лица с отслабена имунна система.

Mpox се разпространява

Над 120 държави съобщават за случаи на mpox от януари 2022 г. до август 2024 г. Mpox се предава при близък контакт. Това включва контакт с обрив или лезии, струпеи, кръв, други телесни течности, слюнка или секрети от горните дихателни пътища или продължителен контакт лице в лице, като дишане в близост или говорене с човек с mpox. Може също да се предава от майка на бебе по време на бременност, като бъде одраскано или ухапано от или ядене на месо или използване на продукти от заразено животно, или докосване на предмети или повърхности, наскоро заразени с вируса. Може да отнеме няколко дни до седмици, за да забележите симптомите, и може да се разпространи до няколко дни, преди да се появят.

Първите симптоми обикновено са главоболие, висока температура, втрисане, възпалено гърло, запушен нос, кашлица, подути лимфни възли, мускулни болки, умора и обрив. Някои хора могат да получат повръщане, диария и затруднено преглъщане. Обривът започва като плоски, обезцветени подутини, но може да изглежда като мехури и да се напълни с гной. Те могат да засегнат лицето, дланите на ръцете, долната част на краката, слабините, гениталиите, аналните области, устата, гърлото или ректума. В крайна сметка раните се покриват и падат. Не всеки изпитва едни и същи симптоми; някои може да нямат никакви. Някои хора могат да развият сериозни усложнения като инфекция на кожата, белите дробове, мозъка, сърцето, очите, гениталиите, ректума или пикочните пътища. Ако възникнат схванат врат, объркване, затруднено ясно мислене, проблеми с говора или движението, загуба на съзнание или гърчове, незабавно потърсете медицинска помощ.

Диагностика и управление

Mpox може да засегне всеки. Важно е да уведомите Вашия лекар, за да прецени дали симптомите се дължат на mpox или на друг вирус. Диагнозата се поставя въз основа на анамнезата на пациента и физикалния преглед. Може да се вземе тампон от обрива, гърлото или ануса за ДНК тест с помощта на полимеразна верижна реакция, за да се определи дали е mpox. Новородени, деца, бременни жени или други с отслабена имунна система, като тези с напреднал ХИВ, може да са изложени на по-висок риск от усложнения. Носенето на маска, покриването на язви или рани около другите и избягването на други хора и домашни любимци, докато лезиите не преминат и не се развие нов слой кожа, може да предотврати разпространението на вируса.

Основните лечения са управление на симптомите и хидратация за предотвратяване на дехидратация. Болкоуспокояващи като ацетаминофен или нестероидни противовъзпалителни лекарства като ибупрофен могат да помогнат при болка и треска. Ваните с овесени ядки могат да успокоят сухотата и сърбежа на кожния обрив. Антибиотиците са полезни само ако се развие бактериална инфекция. Понастоящем няма лекарства за лечение на mpox. Въпреки това има няколко клинични проучвания, които изследват дали лекарства като тековиримат, лекарство, използвано за едра шарка, могат да лекуват mpox. Не забравяйте винаги да говорите с Вашия лекар, за да определите кои лечения са най-подходящи за Вас.

Ваксини и други превантивни мерки 

Ваксинирането и избягването на контакт с животни или хора с mpox може да ограничи разпространението на инфекцията. Други превантивни мерки включват старателно готвене на всички меса и месни продукти, щателно и често измиване на ръцете, практикуване на безопасен секс, носене на маска, която покрива устата и носа, почистване и дезинфекция на замърсени повърхности и използване на лични предпазни средства, когато се грижите за хората с вируса .

В момента ваксините Jynneos и ACAM2000 за mpox се предлагат в Съединените щати. ACAM2000 има повече странични ефекти и не всеки отговаря на условията за получаването му. Jynneos изисква две дози, които се прилагат през интервал от 4 седмици. Препоръчва се лицата, изложени на mpox, да получат ваксината в рамките на 4 дни и до 14 дни след експозицията. Препоръчва се и за хора, които са в близък контакт с някой с mpox или такива, които принадлежат към високорискова група.

Съдържанието в тази статия е само за информационни цели. Съдържанието не е предназначено да замести професионален съвет. Разчитането на каквато и да е информация, предоставена в тази статия, е единствено на ваш собствен риск.