Бъдещето на мъжкия контрол на раждаемостта: Кой трябва да контролира контрацептивите?

Новини

През 1960 г. противозачатъчните хапчета са одобрени от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за използване на контрацептиви за жени. Сега, 60 години по-късно, жените все още са главно отговорни за превенцията на бременността, използвайки методи като хапчета, спирали и вагинални пръстени.

От различните форми на контрол на раждаемостта само няколко могат да бъдат използвани от мъжете: презервативи, отнемане (често наричан метод на изтегляне), вазектомии, външен ход и въздържание. Има обаче няколко форми на мъжки контрол на раждаемостта във фазата на клиничното изпитване. Има три метода за контрол на раждаемостта при мъжете:

1. Ежедневно хормонално хапче за мъжка контрацепция (наречен диметандролон ундеканоат или DMAU), който понижава нивата на тестостерон (мъжки хормон)
2. Локален гел което потиска производството на сперматозоиди
3. ДА СЕ еднократен изстрел който вкарва гел във семепровода (канал, който придвижва сперматозоидите към уретрата), за да блокира сперматозоидите да пътуват извън тестисите

Добавянето на тези три метода би увеличило значително възможностите за мъже за предотвратяване на нежелана бременност.

Интересувахме се да видим как три потенциални метода за контрол на раждаемостта при мъжете могат да променят динамиката между мъжките и женските полови партньори и как те споделят отговорността за своето репродуктивно здраве. За да разберем, проучихме 998 сексуално активни, прави хора на възраст от 18 до 37 г. Ето какво научихме ...

Кой трябва да контролира контрола на раждаемостта?

Що се отнася до споделянето на отговорността за контрол на раждаемостта, почти 3 от 4 жени и около 72% от мъжете вярват, че и двамата сексуални партньори са еднакво отговорни за използването на контрол на раждаемостта.

Имаше по-голям процент от мъжете, отколкото жените, които вярваха, че жената трябва да бъде главно отговорна за контрола на раждаемостта, вероятно защото тази роля се заема от жените в продължение на няколко десетилетия.

Нова граница в предотвратяването на бременност

Тъй като голям процент от мъжете отговориха в полза на равенството в отговорността за контрол на раждаемостта, ние проучихме участниците за това кои методи за контрацепция на мъжете биха предпочели да използват.

Повече от 50% от жените биха били отворени да имат мъжки сексуален партньор, който да използва ежедневно противозачатъчно хапче. Самотните жени са особено склонни да имат партньор, който ежедневно е използвал хормонални хапчета (63%). Като цяло повече жени са били отворени за мъжки противозачатъчни хапчета, отколкото мъже.

Докато 40% от мъжете са заявили, че ще използват ежедневно хормонално хапче за контрол на раждаемостта, подобен процент от мъжете няма да бъде отворен за нито един от трите потенциални варианта.

Чувствам, че повече възможности за мъже биха променили динамиката, давайки на мъжете малко повече контрол и може би някаква допълнителна отговорност за предотвратяване на бременност, каза 27-годишен участник в изследването на мъжете от Ню Йорк.

Инжекционният мъжки контрол на раждаемостта е почти два пъти по-популярен за жените във връзките, отколкото за мъжете във връзките. Тъй като инжекцията ще бъде приложена в особено чувствителен регион, разбираемо е, че тази опция не би била първият избор на много мъже за контрол на раждаемостта. От друга страна, еднократната инжекция може да има по-голяма привлекателност за жени, чиито настоящи възможности за контрол на раждаемостта изискват редовни грижи, като дневно хапче или месечен вагинален пръстен.

Препоръчаните от жените методи за контрол на раждаемостта

Също така искахме да разберем дали жените са по-склонни да избират опции за контрол на раждаемостта за своите партньори въз основа на методите, които използват в момента. Що се отнася до жените, които са използвали хапчето и изстрела, най-вероятно са избрали подобни методи за потенциален партньор.

Над 60% от жените, които в момента са били на хапчета, предпочитат мъжките хапчета пред другите форми на контрол на раждаемостта при мъжете. По подобен начин близо 66% от жените, които са получили изстрела, са отговорили, че предпочитат мъжки партньор да използва изстрел за контрол на раждаемостта.

По-голям процент от жените, които са използвали по-инвазивни форми на контрол на раждаемостта, като например спиралата , вагинален пръстен или имплант за контрол на раждаемостта също са по-склонни да изберат нехормонален изстрел. Това може да се дължи на факта, че еднократната инжекция може да има подобни удобства и дългодействаща ефективност като спиралата, пръстена и импланта.

Промяна на настоящите подходи за контрол на раждаемостта

С наличните повече опции за контрол на раждаемостта при мъжете проучихме жените, за да видим как това би повлияло на техния подход към собствените им практики за контрол на раждаемостта.

Близо 61% от жените биха продължили да използват сегашния си метод за контрол на раждаемостта, ако имат партньор, използващ някой от трите нови метода за контрол на раждаемостта при мъжете. Жените могат да решат да останат верни на настоящите си методи за контрол на раждаемостта, ако имат множество сексуални партньори и само някои от тях използват мъжки контрол на раждаемостта. Като се има предвид, че 30% от жените са казали, че предпочитат да използват два метода за контрол на раждаемостта едновременно, не е чудно, че ще продължат да използват сегашния си метод за контрол на раждаемостта, дори ако партньорът използва мъжки контрол на раждаемостта.

Жените, които са имали спирали, са по-малко склонни да разчитат на партньора си, използвайки мъжки контрол на раждаемостта. Почти 3 от 4 жени, които в момента са имали спирала, ще продължат да използват тази форма на контрол на раждаемостта. Това може да е защото спиралите са 99% ефективно и продължават от три до 12 години. И обратно, над 52% от жените, които предимно са използвали женски презервативи, биха избрали да преминат към нова форма на контрол на раждаемостта. Те са 79% ефективно , което ги прави по-малко надеждни от противозачатъчните хапчета или спирали и това може да е една от причините жените, които използват презервативи, да бъдат по-отворени за промяна.

Недостатъците на мъжкия контрол на раждаемостта

Настоящите възможни методи за контрол на раждаемостта при мъжете са останали във фазата на теста за безопасност от години, а някои проучвания са прекъснати поради тежки странични ефекти.

В пробен период което включва 320 здрави мъже за хормонален изстрел за контрол на раждаемостта, 20 участници отпадат от проучването. Тежките негативни странични ефекти, настъпили по време на проучването, включват случай на депресия, неравномерен сърдечен ритъм и еректилна дисфункция . По време на проучването са съобщени близо 1500 нежелани странични ефекти, включително по-леки ефекти като болка на мястото на инжектиране, акне и повишено сексуално желание.

Известно е, че женските методи за контрол на раждаемостта, които в момента се предлагат на пазара, имат множество негативни странични ефекти. Ежедневните хормонални контрацептивни хапчета могат да причинят гадене, главоболие, качване на тегло , промени в зрението и много други.

Информираността за неблагоприятните ефекти на някои методи за контрол на раждаемостта при жените може да накара мъжете и жените да бъдат предпазливи относно новите възможности за контрол на раждаемостта при мъжете. Изследването разкри, че 67% от мъжете и 57% от жените са загрижени за потенциалните сексуални странични ефекти от контрола на раждаемостта при мъжете. Освен това над 53% от мъжете и 45% от жените казват, че са загрижени за потенциалните странични ефекти на психичното здраве.

Бих искала идеята, ако те не предизвикват странични ефекти, каза 33-годишна участничка в проучване от Ню Мексико. Женският хормонален контрол на раждаемостта причинява много странични ефекти, така че все още не се доверявам на мъжкия хормонален контрол на раждаемостта. Никой не трябва да бъде принуждаван да преживява неприятни последици за здравето, ако има алтернативи.

Ползите от контрола на раждаемостта

Най-голямата възприемана полза от мъжки контрол на раждаемостта от мъжете е повишената превенция на бременността. Над 31% от мъжете отговориха, че ще се чувстват по-контролирани върху своето репродуктивно здраве, а допълнителни 34% казват, че ще спрат да носят презервативи.

Над 56% от жените вярват, че мъжкият контрол на раждаемостта би направил справедливо мъжете и жените да носят отговорност за контрола на раждаемостта, докато по-малко от 38% от мъжете се съгласиха.

Бих се радвал да имам пълен контрол върху собствените си способности за възпроизводство, но бих бил раздразнен, ако ми се налага често да посещавам лекарски кабинет, за да взема снимки или предписания, каза 34-годишен мъж участник от Флорида.

Четиридесет и три процента от жените се съгласиха, че наличието на опции за контрол на раждаемостта при мъжете ще им позволи да изпитват по-малък натиск за избягване на нежелана бременност, докато над 27% от мъжете също биха почувствали по-малко натиск.

Скорошно проучване установи че ако 10% от мъжете, които се интересуват от мъжки контрацептиви, използват нови методи за контрацепция, нежеланата бременност ще бъде намалена до 5,2% в Съединените щати.

Заключение

Женското хапче за контрол на раждаемостта промени живота, както го познаваме, и остава да видим дали новите мъжки методи за контрол на раждаемостта ще имат подобно новаторско въздействие. Тъй като над 70% от участниците в проучването отговарят, че и двамата сексуални партньори трябва да бъдат еднакво отговорни за контрола на раждаемостта, три нови възможности за мъже биха могли да променят динамиката между сексуалните партньори.

Четиридесет процента от мъжете отговориха, че биха искали да опитат ежедневно противозачатъчно хапче. В голям мащаб това може напълно да предефинира начина, по който в момента подхождаме към контрола на раждаемостта. Не само ефективната контрацепция за мъже може да повиши нивото на регулиране, което хората имат по отношение на възпроизводството, но също така би могла да преразпредели отговорността и свободата между мъжете и жените, що се отнася до сексуалното здраве.

Методология
За да проведем нашето проучване, ние наехме 998 сексуално активни, прави хора на възраст от 18 до 37 години, които живеят в САЩ, за да участват в проучване. Средната възраст е 30,3. Стандартното отклонение за възрастта е 4,8 години. 495 участници са мъже и 493 жени. 773 са били във връзка, а 215 са неженени. Проучването е проведено с помощта на Amazon’s Mechanical Turk.

Ограничения
Тъй като нашето проучване разчита единствено на спомените и опита на нашите участници, част от информацията, която съобщават, може да е била непълна, преувеличена или занижена.

Това проучване до голяма степен се фокусира върху хипотетични ситуации, така че отговорите може да са различни, ако тези опции за контрол на раждаемостта при мъжете в момента са на разположение за използване в САЩ.

Това проучване също може да не включва всички опции за контрол на раждаемостта при мъжете, които в момента се изследват и разработват.

Констатациите в това проучване не са нито претеглени, нито статистически тествани.