Какво представлява самоучастието?
Определено здравеопазване на компаниятаПонякога термините за здравеопазване могат да изглеждат като съвсем различен език. С думи като доплащане , самоучастие , и максимум от джоба хвърляни наоколо, как трябва да знаете какво е това? Това е мястото, където се появява нашата серия, определена за здравеопазването. Ние разбиваме условията на застрахователно покритие, за да можете да разберете - и с разбиране, идва по-добри спестявания.
Нека започнем с често използваната дума самоучастие . Какво представлява самоучастието? Казано по-просто, самоучастието е сумата пари, която трябва да платите от джоба си за здравни услуги - което включва прегледи, хирургическа намеса и лекарства, отпускани с рецепта - преди вашата здравноосигурителна компания да заплати медицински разходи.
Терминът самоучастие не се използва само за здравно осигуряване, но и за автомобилни застраховки или планове за застраховка на дома. Подлежащата на приспадане сума варира в зависимост от това коя застрахователна полица сте избрали и обикновено се нулира годишно през януари. За някои хора подлежащата на приспадане сума се определя от щата или федералното правителство, какъвто е случаят с Medicare.
Вашето приспадане е един от няколкото разходи, свързани с това, че имате здравна застраховка, в допълнение към доплащанията или съзастраховането, и вашата месечна премия, която вашата застрахователна компания ви таксува за участие в плана. Ако сте в план, предоставен от работодател, месечната ви премия може да бъде извадена от вашата заплата. Ако сте лице с Medicare, вашата премия може да бъде удържана автоматично от вашата месечна проверка за социално осигуряване.
Какъв е смисълът от приспадане от застраховка?
Самоучастията помагат да се поддържат по-достъпни разходите за здравна застраховка, като застрахователите плащат рутинни процедури и по-малки застрахователни искове от джоба си по-рано през годината, докато застрахователните компании плащат за по-големи и по-скъпи здравни процедури, след като франшизата бъде изпълнена. Когато приспадането ви е по-високо, обикновено плащате по-ниска месечна премия. Тъй като първоначално застрахователната компания изплаща по-малко за вашите претенции с по-висока франшиза, тя може да си позволи да начисли по-ниска месечна премия. Размерът на приспадането на всеки план се определя от застрахователната компания или правителството, в зависимост от това какъв тип здравна застраховка имате.
Как работят франшизите?
Разбирането как работи приспадането може да бъде малко сложно. Да приемем, че вашият здравноосигурителен план включва самоучастие от 1000 щ.д. Това означава, че трябва да платите $ 1000 за медицинските си разходи (през дадена година), преди застрахователната компания да започне да плаща някои от разходите ви за здравеопазване. Доплащания (доплащания) обикновено не се прилагат към вашата франшиза; тя варира според плана, ако плащането за посещения при лекар и лекарствата, отпускани по лекарско предписание, се отчитат за вашето приспадане или не.
Така че, след като сте направили и платили тези $ 1000, вашата застрахователна компания ще ви помогне да покриете всички допълнителни разходи. Тези разходи могат да бъдат лабораторна работа, процедури в офиса или операции. Понякога хората също носят отговорност за това съзастраховане , което е процент на разходите за здравеопазване, заплащани от потребителите, обикновено след като се изпълни самоучастието.
Когато сте на лекар, може да чуете фразата, която подлежи на приспадане. Това означава, че прогнозните разходи на лекаря не отчитат дали сте постигнали самоучастието си за годината или не. Някои услуги може да не подлежат на приспадане и ще бъдат покрити на 100% от вашия доставчик на застраховка, дори преди да стигнете до приспадането ви. Тези услуги обикновено включват превантивни грижи, като годишни физически или рутинни имунизации. Други може да изискват да платите повече от джоба си, ако не сте достигнали самоучастието си за календарната година.
Какво означава приспадане за вас?
Когато се записвате за здравно осигуряване, отделете малко време, за да помислите за франшизата, която сте избрали. Високо приспадащите се здравни планове често идват с по-ниски месечни премии, а по-ниските франшизи обикновено идват с по-високи премии.
Ако установите, че правите много посещения при лекар в рамките на една година, помислете за по-нисък приспадаем, по-висок премиен план, тъй като ще ударите приспадането малко по-рано и вашият план ще плати повече от разходите ви. Ако рядко изпитвате някакви здравословни проблеми или не сте изпълнили приспадането си предходната година, помислете за по-висок приспадаем и по-нисък премиен план, за да получите най-добрата стойност за парите си.
Разглеждането на премиите и сумите, подлежащи на приспадане, са сред многото фактори, върху които трябва да помислите при избора на план. Трябва също да помислите дали вашите лекари участват в мрежата на даден план и дали конкретните медицински услуги, от които се нуждаете, са обхванати, наред с други проблеми.
СВЪРЗАНИ: 5 здравни услуги, които трябва да направите, след като сте изпълнили приспадането си
Как да спестите пари от франчайзи за здравно осигуряване
Налични са икономически ефективни планове за здравеопазване, но те варират в зависимост от състоянието и доходите. Някои хора могат да отговарят на условията за обществени придобивки, които могат да намалят или премахнат самоучастието. За хората, които не отговарят на условията за тези субсидии, осигурените от работодателя застрахователни планове обикновено предлагат най-добрите икономии на разходи, тъй като разделяте разходите с вашия работодател. За повече информация относно най-добрите възможности за здравно осигуряване за хора, които са самостоятелно заети, вижте тук .
Друг начин да спестите е да отпишете медицинските разходи върху данъците си. Към 2019 г. има приспадане на медицински разходи . Ако изчислите доларовата сума на всички медицински сметки и те се равняват на повече от 7,5% от годишния ви брутен доход, може да успеете да ги приспаднете върху данъците си. Единствените елементи, които могат да бъдат приспаднати, са разходите от джоба, които не са били покрити от вашата здравна застраховка.
Без значение размера на вашата франшиза, SingleCare предлага спестявания от лекарства с рецепта. Просто потърсете вашето лекарство и сравнете цената ни с цената в брой или с доплащането на вашата застраховка. Започнете да спестявате още днес!
