Най-ефективните лекарства, които да ви помогнат да спрете да пиете

Нарушението на употребата на алкохол (AUD) е нарастващ здравен проблем в Съединените щати; изчислено е, че повече от 6% от възрастните са засегнати. Въпреки че възстановяването не е лесно, има широк спектър от възможности за лечение, които могат да помогнат - и те надхвърлят програмите от 12 стъпки и рехабилитацията в болница. В момента има три лекарства, отпускани с рецепта за нарушения на употребата на алкохол, одобрени от Администрация по храните и лекарствата (FDA), заедно с други лекарства, които някои лекари използват извън етикета за проблеми с пиенето.
Ето какво трябва да знаете за лекарствата, които могат да ви помогнат да спрете да пиете и къде можете да отидете за помощ.
3 одобрени от FDA лекарства за нарушение на употребата на алкохол
FDA одобри следните лекарства за подпомагане при разстройство на употребата на алкохол.
1. Кампарал (акампрозат)
Акампрозат може да помогне на някои хора с AUD да спрат да пият, като намали апетита и намали психологическата награда от алкохола. Обикновено се приема под формата на таблетки три пъти на ден.
2. Вивитрол (налтрексон)
Подобно на акампрозат, налтрексон елиминира удоволствието на хората с AUD опит от алкохол, като по този начин намалява желанието за пиене. Предлага се под формата на дневно хапче, ежемесечно инжектиране и чрез имплантант на лекарство.
3. Антабуз (дисулфирам)
Дисулфирам е таблетка, която приемате веднъж на ден, след като сте спрели да пиете поне 12 часа. Той блокира метаболизма на алкохола и в крайна сметка ви разболява много, ако пиете, докато сте на лекарството.
Кои лекарства могат да ви помогнат да спрете да пиете?
От одобрените от FDA лекарства, изброени по-горе, лекарството, което ще работи най-добре за вас, ще зависи от различни фактори, включително дали вече сте спрели да пиете, вашата здравна история и вашия бюджет.
Дисулфирам е най-старото одобрено лекарство за AUD в САЩ. При някои лекари обаче тя е изпаднала в немилост, тъй като строго наказва някого, ако той се изплъзне и пие, което е много често по време на възстановяването.
Това е нещо като да бръкнеш в бурканчето с бисквитки и бурканът за бисквитки ти счупи ръката - едва ли ще посегнеш отново, казва Д-р Харшал Киране , директор на службите за пристрастяване в университетската болница Стейтън Айлънд. [Въпреки това], дисулфирамът не винаги е най-добрият вариант за пациентите, тъй като всеки алкохол, който се абсорбира и прониква в кръвта, независимо дали чрез пиене, използване на алкохол в готвене или дори дезинфектант за ръце, може да предизвика нежелана реакция.
Доказано е, че акампрозатът и налтрексонът имат подобна ефикасност Робърт Браун, д-р , хепатолог и директор на Центъра за чернодробни болести и трансплантация в Ню Йорк-Пресвитериан / Медицински център Weill Cornell, но има някои различия, които трябва да знаете: Предимството на налтрексон е, че се [приема] веднъж дневно, което помага да се подобри съответствието на пациентите и има данни [за да се покаже], че това работи дори ако човек все още пие, когато започне лечението, казва той. Но съм склонен да предписвам повече акампрозат, отколкото налтрексон, защото ако пациентът също има проблем с опиоидите, той не може да приема налтрексон.
Разходите също могат да бъдат фактор за вашето решение. Американският семеен лекар установи, че едномесечната доставка на генеричен акампрозат струва 55 долара, малко по-висока от генеричния налтрексон, който струва 45 долара за хапчета за един месец.
Извънредни лекарства за намаляване на пиенето
Лекарите могат също да предписват други лекарства за употреба извън етикета, за да помогнат на пациентите да спрат да пият. Това означава, че FDA не е приела лекарството за безопасно или ефективно при нарушение на употребата на алкохол, но доставчикът на здравни грижи е решил, че подходящи от медицинска гледна точка за техния пациент .
СВЪРЗАНИ: Какво трябва да знаете за лекарства извън етикета
Тези лекарства попадат широко в класа на лекарствата, известни като стабилизатори на настроението, като например топирамат , Ламиктал,и Трилептал , обяснява д-р Киране. Доказателствата, че тези лекарства могат да бъдат полезни, са ограничени и обикновено идват от малки, неслепи проучвания. Те определено трябва да бъдат обмислени, ако някой не намира другите лекарства за особено ефективни.
Баклофен , лекарство, използвано за лечение на мускулни спазми, може също да бъде жизнеспособно лечение за нарушение на употребата на алкохол. Това е особено полезно за пациенти с напреднало чернодробно заболяване, тъй като баклофенът се метаболизира предимно в бъбреците, казва Браун.
Други възможности за лечение на разстройство при употреба на алкохол
Няма универсално лечение за хора, които искат да намалят пиенето. Лекарствата, макар и потенциално полезни, може да не са магически куршум за злоупотреба с алкохол.
Консултациите, поведенческите подкрепа и лекарствата трябва да са на масата, за да се намери динамична форма на лечение, която не само отговаря на нуждите на пациентите, когато те влизат в лечението, но може да се развива, докато продължават да се подобряват и растат, казва д-р Киране.
Ако се борите с проблем с пиенето, работете с Вашия лекар, за да разработите план за отказване. Можете също да потърсите подкрепа от Анонимни алкохолици и Национална телефонна линия за SAMHSA, Администрацията за злоупотреба с вещества и психично здраве .