Трябва ли да приемате Accutane за акне?

Информация за наркотиците

Опитали сте кремовете за дрогерии и скъпите лосиони за универсални магазини, за да изчистите пъпките. Може би дори са Ви предписали локално лекарство или орален тетрациклинов антибиотик от Вашия дерматолог - все пак, Вашето болезнено акне продължава. Ако това ви звучи познато, може би е време да попитате Вашия лекар изотретиноин .

Известно с оригиналната си марка Accutane, изотретиноинът е родово наименование, което сега се предлага на пазара под различни етикети, включително абсорбция , Кларавис , Amnesteem и Zenatane. Търговската марка Accutane е прекратена през 2009 г.

Въпреки че е одобрен от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA), изотретиноинът често се нарича лекарство за акне в краен случай. Това е мощно производно на витамин А, предписано за пациенти, които имат тежко, нодуларно акне или кистозно акне, тези с акне, устойчиви на традиционно лечение, или пациенти, които имат физически или емоционални белези, казва Joshua Draftsman, MD , директор на козметични и клинични изследвания в дерматологията в Болница планина Синай в Ню Йорк. Изотретиноинът е най-близкото до лечението на акне, което имаме. Това е единственото най-ефективно лекарство, което имаме, и дава дълготрайни резултати.

СВЪРЗАНИ: Какво е изотретиноин? | Какво е Amnesteem? | Какво е Absorica?

Как действа Accutane?

Изотретиноинът е ретиноид, който действа, като намалява количеството масло, запушващо порите, което тялото ви произвежда - дори след като спрете да го използвате. И за разлика от леченията на място, лекарството адресира акне по цялото тяло, включително гърба, шията и гърдите.

Въпреки че не можем да обещаем пълно излекуване, казва д-р Цайхнер, преобладаващото мнозинство от пациентите ще бъде ясно или почти ясно завинаги.

Разбира се, с мощно лекарство идва рискът от сериозни странични ефекти. Изотретиноинът е внимателно наблюдавано лекарство и въпреки че се счита за безопасно от повечето, той изисква пациентите да провеждат ежемесечни прегледи при своя лекар, за да следят тяхното здраве и благосъстояние.

Ето какво трябва да знаете за лекарството, което се приема през устата, ако вие (или вашият тийнейджър) го обмисляте.

Какви са изискванията за приемане на Accutane?

Дерматологът ще предпише изотретиноин само след всички други методи на лечение на акне провалят се. След като Вашият лекар Ви определи като добър кандидат за лекарството, ще трябва да се запишете в държавния регистър iPLEDGE , програма, предназначена да предотврати забременяването на жените по време на лечението, тъй като носи висок риск от тежки вродени дефекти. За пациентите от женски пол програмата iPLEDGE изисква два отрицателни теста за бременност (и обещанието да се използват две различни форми на контрол на раждаемостта). Забележка: Хапчетата за контрол на раждаемостта само с прогестин може да не работят, докато приемате изотретиноин. Вашият лекар трябва да провери резултатите от тези тестове за бременност, преди да отпусне лекарството. Месечните кръвни изследвания след това ще проверяват за бременност и ще наблюдават чернодробната функция (тъй като изотретиноинът може да повлияе на черния дроб).

За мъжете iPLEDGE изисква същото месечно вземане на кръв за наблюдение на чернодробната функция.

След като получите месечната си рецепта, имате седемдневен прозорец, в който да я попълните. Ако пропуснете този прозорец, ще трябва да изчакате 30 дни за нова рецепта.

Каква е правилната доза Accutane?

Дозировката на изотретиноин се определя от теглото на пациента. Според Дорис Дей, д-р , дерматолог със седалище в Ню Йорк, много лекари започват своите пациенти по градуиран план, за да помогнат за смекчаване на страничните ефекти и да позволят на тялото да се адаптира. Аз [увеличавам] дозата относително бавно, казва тя. Наистина общата доза е от значение, така че аз я увеличавам до доза, която е терапевтична за месец два или дори месец три. (Терапевтичната доза обикновено е около 1 милиграм Accutane на килограм тегло.) При дозирана схема на дозиране пациентите трябва да очакват да бъдат на лекарството в продължение на пет до седем месеца. Прочетете вашето ръководство за лекарства, за да научите повече за правилната употреба на изотретиноин.

Приемате ли изотретиноин с храна?

Лекарите също препоръчват прием на изотретиноин с мазни храни, за да се подпомогне усвояването. Докато приемате лекарството, трябва да ограничите или изобщо да избягвате алкохола (отново заради черния дроб) и да уведомите Вашия лекар дали ще предписва антибиотици, тъй като може да има лекарствени взаимодействия.

Акнето връща ли се след прием на изотретиноин?

Някои пациенти (около 20%, според д-р Zeichner) ще се нуждаят от втори цикъл на изотретиноин, за да изчистят акнето си. Има ограничение за дозата за цял живот, така че д-р Дей препоръчва консултация със сертифициран от борда дерматолог, за да се уверите, че сте в рамките на ограничението.

Accutane странични ефекти

Най-големият потенциален страничен ефект са сериозните вродени дефекти. Дори след като вземете само едно хапче, той причинява много, много, много тежки и ужасяващи вродени дефекти, но не и спонтанен аборт, така че може да се окаже, че бременността е с изтекъл срок, но за съжаление ще имате много компрометирано бебе, което може или може да не оцелее в ранна детска възраст, казва д-р Дей. Жените трябва да изчакат поне един месец след излизане от изотретиноин, преди да забременеят или да кърмят, за да избегнат здравословни проблеми при бебетата.

Най-честият страничен ефект на изотретиноин е сухота - сухота в очите, сухота в устата и суха кожа. Изотретиноинът също причинява фоточувствителност, така че трябва да сте сигурни, че използвате слънцезащита, когато сте на открито, и избягвайте пряката слънчева светлина и солариумите.

Можете също така да изпитате:

• болки,
• болка в ставите,
• проблеми с нощното виждане
• проливане на коса,
• повишен холестерол
• повишени захари.

Други възможни нежелани реакции включват: пожълтяване на очите или кожата и кървене от носа. Също така може да доведе до повишено възпаление на панкреаса, увреждане на черния дроб, загуба на кост и инсулт.

СВЪРЗАНИ: Тези лекарства могат да ви направят чувствителни към слънцето

Какви са дългосрочните странични ефекти на Accutane?

Изотретиноинът може да повлияе на растежа при деца, така че тийнейджърите трябва да потърсят медицинска помощ от своя педиатър, преди да го използват. Трябва също да избягвате кола маска и дермабразио, тъй като те могат да причинят трайни белези при тези, които приемат изотретиноин. Изотретиноинът също е свързан с възпалително заболяване на червата (IBD). Важно е да разберете възможните неблагоприятни ефекти на изотретиноин, преди да го приемете.

Ами Accutane и депресията?

Връзката между изотретиноин и психични проблеми е мътна. Шепа високопрофилни дела в началото на 2000-те, при които пациентите на Accutane умират от самоубийство, доведе до въпроси дали това може да причини депресия или мисли за самоубийство и вдъхнови по-строги разпоредби. Но според д-р Цайхнер проучванията показват, че пациентите на изотретиноин всъщност могат да имат по-ниски нива на самоубийства.

Знаем, че самото акне, особено тежкото акне, е независимо свързано с депресията, казва той. Последни данни показа, че процентите на самоубийства при пациенти на изотретиноин всъщност са по-ниски от общата популация. Въпреки това, при всички пациенти с акне, особено тези на изотретиноин, е важно да има изчерпателен план за грижи, който да наблюдава пациентите за промени в настроението.

Д-р Дей се съгласява: Това, което според мен е важно, е да предупреди пациентите за тези нежелани реакции и да им помогне да разберат, че ако не се чувствате добре, докато приемате това лекарство, трябва да спрете да го приемате и да се обадите на Вашия лекар далеч, защото можем да направим нещо по въпроса.

Колко струва Accutane?

Средната цена на изотретиноин е приблизително $ 359 за доставка от 30, 10 mg капсули. Използвайте singlecare.com за да сравните цените в различни аптеки, преди да попълните рецептата си, за да получите най-добрата цена.

Вземете картата за отстъпка с рецепта SingleCare

Изводът: Аккутан безопасен ли е?

Изотретиноинът е най-мощният, одобрен от FDA лекарствен дерматолог, който има в арсенала си, за да помогне на пациентите да предотвратяват и управляват акнето си, но има рискове, които трябва да се имат предвид.

Това е лекарство, което променя живота на някои хора и се надявам да остане на пазара, тъй като има чудесни приложения за него, казва д-р Дей. Но това не е лекарство, което всеки трябва да приема лекомислено.