Пантопразол срещу омепразол: разлики, прилики и кое е по-добро за вас
Наркотик Vs. ПриятелПреглед на лекарствата и основни разлики | Лекувани състояния | Ефикасност | Застрахователно покритие и сравнение на разходите | Странични ефекти | Лекарствени взаимодействия | Предупреждения | ЧЗВ
Пантопразол и омепразол са два инхибитора на протонната помпа (ИПП), които се използват за лечение на храносмилателни състояния. И двете лекарства могат да се използват за гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), по-хронична форма на киселини и ерозивен езофагит. Те действат, като намаляват киселинната секреция в стомаха. Докато пантопразолът и омепразолът са подобни лекарства, те също имат някои разлики.
Какви са основните разлики между пантопразол и омепразол?
Пантопразол (купони за пантопразол) е родово наименование на Protonix и в момента се купува само с рецепта. Той е одобрен от FDA за лечение на ГЕРБ при възрастни и деца на възраст над 5 години с обичайна продължителност до 8 седмици. Пантопразол (повече подробности за пантопразол) се предлага като таблетка със забавено освобождаване или течна суспензия. Може да се прилага и като интравенозна (IV) инжекция в болница или клиника.
Омепразол (купони за омепразол) е известен също с търговската си марка Prilosec и може да бъде закупен с рецепта или без рецепта. Той действа подобно на пантопразол като PPI. Освен това е одобрен от FDA за лечение на язви на дванадесетопръстника, инфекции с хеликобактер пилори (H. pylori) и стомашни язви в допълнение към ГЕРБ и ерозивен езофагит. Омепразол (повече подробности за Омепразол) може да лекува ГЕРБ при възрастни и деца на 1 и повече години. Предлага се под формата на капсула със забавено освобождаване, таблетка и течна суспензия.
| Основни разлики между пантопразол и омепразол | ||
|---|---|---|
| Пантопразол | Омепразол | |
| Клас на наркотици | Инхибитор на протонната помпа (PPI) | Инхибитор на протонната помпа (PPI) |
| Марка / родово състояние | Налична е обща версия | Налична е обща версия |
| Какво е родовото име? Какво е името на марката? | Пантопразол Протоникс | Омепразол Prilosec |
| В каква форма (и) влиза лекарството? | Перорална таблетка със забавено освобождаване Перорална суспензия IV инжекция / инфузия | Перорална таблетка със забавено освобождаване Перорална капсула със забавено освобождаване Перорална суспензия IV инжекция / инфузия |
| Каква е стандартната дозировка? | 40 mg веднъж дневно | 20 mg веднъж дневно |
| Колко дълго е типичното лечение? | До 8 седмици | 4 до 8 седмици |
| Кой обикновено използва лекарството? | Възрастни и деца на 5 и повече години | Възрастни и деца над 1 година |
Състояния, лекувани с пантопразол и омепразол
Пантопразолът и омепразолът са одобрени от FDA за лечение на симптоми на киселини от ГЕРБ и ерозивен езофагит. ИПП като пантопразол и омепразол са по-мощни от обикновените антиациди, като хистаминови (Н2) блокери. Те обикновено се предписват за краткосрочно лечение не трае повече от 8 седмици.
Пантопразол и омепразол могат също да лекуват хиперсекреторни състояния, които карат стомаха да произвежда твърде много стомашна киселина. Синдромът на Zollinger-Ellison е състояние, което може да причини киселинна хиперсекреция и включва тумори в панкреаса или дванадесетопръстника (първата част на тънките черва).
Пантопразол и омепразол могат също да помогнат за лечение на други състояния като язва на дванадесетопръстника, стомашни или стомашни язви и пептични язви. Тези язви често се причиняват от инфекция от бактерия, наречена H. pylori. Докато омепразол е одобрен за лечение на H. pylori в комбинация с други лекарства, пантопразол се използва по етикет и за тази инфекция.
Други извънкласни употреби на двете лекарства включват хранопровода на Барет и язви, които произтичат от употребата на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС).
| Състояние | Пантопразол | Омепразол |
| Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) | Да | Да |
| Ерозивен езофагит | Да | Да |
| Синдром на Zollinger-Ellison | Да | Да |
| Хиперсекреторни състояния | Да | Да |
| Дуоденални язви | Извън етикета | Да |
| Стомашни язви | Извън етикета | Да |
| Инфекция с H. Pylori | Извън етикета | Да |
| Хранопровод на Барет | Извън етикета | Извън етикета |
| Лошо храносмилане | Извън етикета | Извън етикета |
| Индуцирани от НСПВС язви | Извън етикета | Извън етикета |
| Пептични язви | Извън етикета | Извън етикета |
Искате най-добрата цена на Омепразол?
Регистрирайте се за ценови предупреждения за омепразол и разберете кога цената се променя!
Получавайте сигнали за цените
Пантопразол или омепразол по-ефективни ли са?
Пантопразол и омепразол са доказали своята ефективност при лечение на ГЕРБ. В мета-анализ които обединиха над 40 различни проучвания, резултатите не откриха значителни разлики в ефективността между ИПП. Установено е, че пантопразолът е еднакво ефективен като омепразол. Някои двойно-слепи клинични проучвания включват и други ИПП като Нексиум (езомепразол) , лансопразол (Prevacid) и рабепразол (Aciphex).
Едно проучване включен в мета-анализа установи, че пантопразолът е по-ефективен от омепразол при лечение на стомашни язви. Резултати, обединени от 5 проучвания в основана на рецензия ефективност върху степента на изцеление. Докато се установи, че пантопразолът е по-ефективен, може да има недостатъци при неравномерно дозиране.
Пантопразолът и омепразолът са сравними лекарства по отношение на ефективността. Едната може да бъде предпочитана пред другата в зависимост от състоянието, което се лекува, и цената на лекарството. Консултирайте се с лекар, за да определите кой PPI може да е по-добър за теб.
Сравнение на покритието и разходите за пантопразол спрямо омепразол
Пантопразол е генерично лекарство, което обикновено се покрива от Medicare и повечето застрахователни планове. Средната цена на дребно на пантопразол е около 522 долара. Може да успеете да спестите повече с купон SingleCare, който може да намали цената до $ 28.
Вземете картата за отстъпка с рецепта SingleCare
Омепразол е генерично лекарство, което обикновено се покрива от Medicare и повечето застрахователни планове. Средната цена на дребно на омепразол е около 67,99 долара. С купон SingleCare можете да очаквате да платите около $ 9-20 за 30, 20 mg капсули.
| Пантопразол | Омепразол | |
| Обикновено се покрива от застраховка? | Да | Да |
| Обикновено се покрива от Medicare? | Да | Да |
| Стандартна дозировка | 40 mg (количество 30) | 20 mg (количество 30) |
| Типично доплащане по Medicare | Зависи от вашия застрахователен план | Зависи от вашия застрахователен план |
| Разходи за SingleCare | $ 28 | $ 9-20 |
Чести нежелани реакции на пантопразол и омепразол
Пантопразол и омепразол могат да причинят странични ефекти като главоболие, световъртеж, гадене и повръщане. Те могат да причинят и други стомашно-чревни странични ефекти като диария, запек, коремна или стомашна болка и метеоризъм или газове. Други споделени нежелани реакции могат да включват болки в ставите, инфекции на горните дихателни пътища и астения или липса на енергия.
Омепразол може също да причини нежелани реакции като киселинна регургитация, болки в гърба и кашлица. Пантопразол не е проучван, за да показва тези специфични нежелани реакции толкова често.
| Пантопразол | Омепразол | |||
| Страничен ефект | Приложимо? | Честота | Приложимо? | Честота |
| Главоболие | Да | 12,2% | Да | 7% |
| Гадене | Да | 7% | Да | 4% |
| Диария | Да | 8,8% | Да | 4% |
| Запек | Да | <2% | Да | два% |
| Болка в корема | Да | 6,2% | Да | 5% |
| Повръщане | Да | 4,3% | Да | 3% |
| Метеоризъм | Да | 3,9% | Да | 3% |
| Замайване | Да | 3% | Да | два% |
| Болки в ставите | Да | 2,8% | Да | Неприложимо |
| Обрив | Да | <2% | Да | два% |
| Киселинна регургитация | Не | - | Да | два% |
| Инфекция на горните дихателни пътища | Да | Неприложимо | Да | два% |
| Слабост / Липса на енергия | Да | Неприложимо | Да | 1% |
| Болка в гърба | Не | - | Да | 1% |
| Кашлица | Не | - | Да | 1% |
* Консултирайте се с лекар или фармацевт за всички възможни нежелани реакции.
Източник: DailyMed (пантопразол) , DailyMed (омепразол)
Лекарствени взаимодействия на пантопразол срещу омепразол
Както пантопразолът, така и омепразолът могат да взаимодействат с едни и същи лекарства. И двамата могат да взаимодействат с антиретровирусни лекарства като рилпивирин, атазанавир и саквинавир. Приемането на тези лекарства заедно може да промени ефективността на антиретровирусното лекарство и да увеличи неговата токсичност. Приемът на пантопразол или омепразол с варфарин може да увеличи риска от кървене. Следователно те не трябва да се приемат заедно. Докато клопидогрел може да не бъде повлиян от пантопразол, той трябва да се избягва с омепразол.
Пантопразол и омепразол взаимодействат с метотрексат, антиметаболитно лекарство, и могат да причинят повишен риск от токсичност и странични ефекти.
Пантопразол и омепразол не трябва да се приемат едновременно с железни соли и други лекарства, които зависят от стомашната киселина за усвояване. Други лекарства, които зависят от абсорбцията на стомашната киселина, включват химиотерапевтични лекарства като ерлотиниб и дазатиниб и противогъбични средства като кетоконазол и итраконазол.
Тъй като и двата ИПП се метаболизират в черния дроб, те могат да взаимодействат с други лекарства, които се обработват от подобни ензими, включително ензима CYP2C19. Въпреки това, според Етикет на FDA , някои от тези лекарства, включително фенитоин, циталопрам и диазепам, не са показали значително взаимодействие с пантопразол. И все пак е важно да обсъдите всички лекарства, които приемате с лекар, преди да вземете ИПП.
ИПП могат да повлияят на резултатите от някои лабораторни тестове. Известно е, че ИПП причиняват фалшиви положителни резултати за тестове за урина на THC.
| Лекарство | Клас на наркотиците | Пантопразол | Омепразол |
| Рилпивирин Нелфинавир Атазанавир Саквинавир Ритонавир | Антиретровирусни | Да | Да |
| Варфарин | Антикоагулант | Да | Да |
| Клопидогрел | Антитромбоцитни | Не | Да |
| Метотрексат | Антиметаболит | Да | Да |
| Микофенолат мофетил Такролимус | Имуносупресивни | Да | Да |
| Кетоконазол Итраконазол Вориконазол | Противогъбично | Да | Да |
| Ерлотиниб Дазатиниб Нилотиниб | Химиотерапия | Да | Да |
| Железен фумарат Железен глюконат Железен сулфат Железен сукцинат | Железни соли | Да | Да |
| Диазепам Мидазолам | Бензодиазепин | Не | Да |
| Фенитоин | Антиепилептично | Не | Да |
| Кларитромицин Рифампин | Антибиотик | Да | Да |
| Циталопрам | Селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин (SSRI) антидепресант | Не | Да |
| Жълт кантарион | Билки | Да | Да |
* Това може да не е пълен списък на всички възможни лекарствени взаимодействия. Консултирайте се с лекар за всички лекарства, които може да приемате.
Предупреждения за пантопразол и омепразол
Пантопразол и омепразол не се препоръчват за продължителна употреба. Дългосрочната употреба е свързана с повишен риск от фрактури на костите . Ако имате остеопороза, може да искате да наблюдавате всяко използване на ИПП.
Някои данни предполагат, че PPI лекарствата могат да увеличат риска от сърдечно-съдови събития като инфаркт и инсулт. Въпреки това, FDA и други доклади засилването на ползите от ИПП надвишава този риск.
Тъй като пантопразол и омепразол се обработват в черния дроб, те могат да бъдат коригирани или избягвани при тези с чернодробно увреждане.
Пантопразол и омепразол могат да влошат или да увеличат риска от системен лупус еритематозус, рядко автоимунно заболяване.
Лечението с ИПП може да увеличи риска от диария от инфекции с Clostridium difficile. Този риск може да бъде по-висок при тези, които са хоспитализирани за дълго време.
Както пантопразолът, така и омепразолът са в категория Бременност и могат да навредят на нероденото бебе. Консултирайте се с лекар или доставчик на здравни услуги, ако сте бременна или кърмите.
Често задавани въпроси за пантопразол срещу омепразол
Какво представлява пантопразол?
Пантопразол (Protonix) е лекарство за инхибитор на протонната помпа (PPI), предписано за лечение на ГЕРБ и ерозивен езофагит. Често се приема като таблетка със забавено освобождаване от 40 mg до 8 седмици. Може да се приема при възрастни и деца на 5 и повече години.
Какво е омепразол?
Омепразол (Prilosec) е PPI лекарство, предписано за лечение на ГЕРБ и ерозивен езофагит. Също така е одобрен от FDA за инфекция с H. pylori и язва на дванадесетопръстника или стомаха. Може да се приема като 20 mg капсула със забавено освобождаване в продължение на 4 до 8 седмици при възрастни и деца на 1 и повече години.
Пантопразол и омепразол еднакви ли са?
Пантопразол и омепразол са в един и същи клас лекарства. Те обаче имат различни одобрени употреби и странични ефекти. Те също се предлагат в различни дозировки и формулировки.
По-добър ли е пантопразолът или омепразолът?
Пантопразолът и омепразолът са ефективни както при ГЕРБ, така и при ерозивен езофагит. Едното PPI лекарство може да бъде предпочитано пред другото в зависимост от състоянието, което се лекува, и цената на лекарството.
Мога ли да използвам пантопразол или омепразол по време на бременност?
Пантопразол и омепразол не се препоръчват при бременни жени поради риск от увреждане на плода. В някои случаи обаче ползите могат да надвишат риска. Консултирайте се с лекар, ако сте бременна.
Мога ли да използвам пантопразол или омепразол с алкохол?
Консумирането на алкохол може да увеличи някои странични ефекти, свързани с пантопразол или омепразол. Тъй като главоболието и гаденето са често срещани странични ефекти на ИПП, тези странични ефекти могат да се влошат, когато ИПП се приемат с алкохол.
Съществува ли извънборсовият омепразол като рецепта?
Омепразолът, който се продава без рецепта (OTC), съдържа същото лекарство и силата на предписания омепразол. OTC омепразол може да се намери като OTC Prilosec в 14-дневна доставка от 20 mg таблетки. Този курс на лечение не трябва да се приема повече от веднъж на всеки 4 месеца.
Трябва ли да приемам пантопразол и омепразол едновременно?
Пантопразол и омепразол не трябва да се приемат едновременно. Те действат по идентичен начин, като спират производството на стомашна киселина в стомаха. Вземането им заедно може да увеличи риска от неблагоприятни ефекти.
