Wellbutrin срещу Adderall: Разлики, прилики и кое е по-добро за вас
Наркотик Vs. ПриятелПреглед на лекарствата и основни разлики | Лекувани състояния | Ефикасност | Застрахователно покритие и сравнение на разходите | Странични ефекти | Лекарствени взаимодействия | Предупреждения | ЧЗВ
Депресия или голямо депресивно разстройство, засяга почти 7% на възрастни американци. За лечение на депресия пациентите често се възползват от терапия, както и антидепресанти, ако е необходимо. Wellbutrin е антидепресант, одобрен от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA). Wellbutrin съдържа бупропион (бупропион хидрохлорид). В допълнение към употребата му при депресия, някои доставчици на здравни услуги предписват Wellbutrin извън етикета за разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието ( ADHD ).
ADHD засяга около 4% на възрастни и около 8% от децата в САЩ Планът за лечение на ADHD може да включва психологически, образователни и социални мерки, а понякога и лекарства с рецепта. Едно много често срещано лекарство за ADHD се нарича Adderall. Adderall е стимулиращо лекарство с рецепта, одобрено от FDA за лечение ADHD за възрастни или пациенти с ADHD в детска възраст. Adderall се използва също за лечение на нарколепсия при възрастни или деца. Adderall съдържа декстроамфетамин / амфетамин (наричани още амфетаминови соли). Adderall е a График II наркотик поради високия му потенциал за злоупотреба и зависимост.
Какви са основните разлики между Wellbutrin и Adderall?
Wellbutrin е антидепресант, използван при лечението на голямо депресивно разстройство. Wellbutrin се предлага като таблетка с незабавно освобождаване, таблетка със забавено освобождаване (за дозиране два пъти дневно) и таблетка с удължено освобождаване (за дозиране веднъж дневно). Родовото име на Wellbutrin е бупропион.
Adderall е стимулант на централната нервна система (ЦНС), използван за лечение на симптоми на ADHD и нарколепсия при възрастни и деца. Adderall се предлага под формата на таблетка с незабавно освобождаване и капсула с удължено освобождаване (XR). Общото наименование на Adderall е амфетаминови соли (или декстроамфетамин / амфетамин).
| Основни разлики между Wellbutrin и Adderall | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Adderall | |
| Клас на наркотици | Аминокетонов антидепресант (известен също като инхибитор на обратното поемане на допамин) | Стимулатор на ЦНС |
| Марка / родово състояние | Марка (SR и XL форма) и родова (всички форми) | Марка и родово |
| Какво е родовото име? | Бупропион (или бупропион хидрохлорид) | Декстроамфетамин / амфетамин |
| В каква форма (и) влиза лекарството? | Таблетка с незабавно освобождаване, XL таблетка (удължено освобождаване, за дозиране веднъж дневно), SR таблетка (удължено освобождаване, за дозиране два пъти дневно) | Таблетка с незабавно освобождаване, капсула с удължено освобождаване (Adderall XR) |
| Каква е стандартната дозировка? | XL: 150 mg или 300 mg веднъж дневно сутрин (със или без храна). Не дъвчете или смачквайте. SR: 150 mg два пъти дневно (със или без храна). Не дъвчете или смачквайте. | ADHD при възрастни: 5 до 40 mg на ден, разделени веднъж, два пъти или 3 пъти дневно ADHD при деца: 3-5 години: 2,5 до 40 mg на ден, разделени веднъж, два пъти или 3 пъти дневно 6 години и по-големи: 5 до 40 mg на ден, разделени веднъж, два пъти или 3 пъти дневно |
| Колко дълго е типичното лечение? | Дългосрочно / варира | Не е проучен за дългосрочна употреба, пациентите трябва да бъдат често изследвани. Вложката на опаковката идва с предупреждение: Прилагането на амфетамини за продължителни периоди от време може да доведе до зависимост от наркотици и трябва да се избягва. |
| Кой обикновено използва лекарството? | Възрастни (извън етикета при деца) | Възрастни или деца с ADHD или нарколепсия |
Искате най-добрата цена на Adderall?
Регистрирайте се за предупреждения за цените на Adderall и разберете кога цената се променя!
Получавайте сигнали за цените
Състояния, лекувани от Wellbutrin и Adderall
Wellbutrin е показан за лечение на голямо депресивно разстройство. Всички форми на Wellbutrin (незабавно освобождаване, SR или XL) могат да се използват за тази индикация. Освен това, XL формата на Wellbutrin е показана за сезонно афективно разстройство.
Активната съставка на Wellbutrin, бупропион, се намира и в лекарството Zyban, което е посочено като помощно средство при спиране на тютюнопушенето. Някои доставчици на здравни услуги предписват Wellbutrin извън етикета за спиране на тютюнопушенето, тъй като активната съставка е същата като Zyban.
Adderall се използва както при възрастни, така и при деца за лечение на ADHD или нарколепсия.
| Състояние | Wellbutrin | Adderall |
| Лечение на тежко депресивно разстройство (MDD) | Да (незабавно освобождаване, SR, XL) | Извън етикета (когато пациентът има и ADHD) |
| Сезонно афективно разстройство | Да (само XL) | Не |
| ADHD | Извън етикета | Да |
| Нарколепсия | Извън етикета | Да |
| Помощ за лечение на отказване от тютюнопушене | Да (като Zyban); извън етикета като Wellbutrin | Не |
Wellbutrin или Adderall по-ефективни ли са?
Няма налични данни за директно сравняване на двете лекарства, най-вероятно защото те са в различни категории. Следователно сравнението на Wellbutrin и Adderall е трудно, тъй като те често се използват за различни цели. Например, ако имате депресия, Wellbutrin би бил по-добър избор. Ако имате ADHD и нямате анамнеза за нарушение на употребата на вещества, Adderall може да е по-добрият избор. Ако имате ADHD и не можете да понасяте Adderall, Wellbutrin може да е по-малко ефективен за ADHD, но по-добър вариант за вас. Ако имате ADHD и депресия, Wellbutrin може да помогне и на двете състояния.
Най-ефективното лекарство за вас може да бъде определено само от вашия доставчик на здравни грижи, който може да прецени вашите симптоми, медицинско състояние (и) и анамнеза и други лекарства, които приемате, които могат да взаимодействат с Wellbutrin или Adderall.
Искате най-добрата цена на Wellbutrin SR?
Регистрирайте се за ценови предупреждения за Wellbutrin SR и разберете кога цената се променя!
Получавайте сигнали за цените
Сравнение на покритието и разходите за Wellbutrin срещу Adderall
Повечето планове за застраховка и Medicare част D покриват Wellbutrin. Цената извън джоба за типична едномесечна доставка на генерична рецепта Wellbutrin XL е 180 долара, но картата SingleCare може да намали цената до около 11 долара.
Застрахователните планове и Medicare Част D обикновено покриват Adderall (марка и генерик). Някои застрахователни планове предпочитат марката Adderall XR пред общата алтернатива, поради застрахователни договори. Разходите за джоба за типично едномесечно предлагане на генерично лекарство Adderall са около $ 155, но картата SingleCare може да намали до цена под $ 30 в участващите аптеки.
| Wellbutrin | Adderall | |
| Обикновено се покрива от застраховка? | Да | Да |
| Обикновено се покрива от Medicare част D? | Да | Обикновено; доплащането ще варира |
| Стандартна дозировка | Пример: генеричен Wellbutrin XL 150 mg, 30 броя | Пример: генеричен Adderall 20 mg, 60 броя |
| Типично доплащане по Medicare | $ 0 - $ 2 | $ 7- $ 78 |
| Разходи за SingleCare | 11 долара | $ 29 |
Чести нежелани реакции на Wellbutrin срещу Adderall
Най-честите нежелани реакции на Wellbutrin са замаяност, запек, гадене, повръщане, сухота в устата, излишно изпотяване, главоболие / мигрена, възбуда, тремор, седация, безсъние и замъглено зрение.
На възраст от шест до 12 години най-честите нежелани реакции на Adderall са загуба на апетит, безсъние, болки в стомаха, промени в настроението, повръщане, нервност, гадене и повишена температура.
При юноши на възраст между 13 и 17 години най-честите нежелани реакции са загуба на апетит, нарушение на съня, коремна болка, загуба на тегло и нервност.
При възрастни най-честите нежелани реакции са сухота в устата, загуба на апетит, безсъние, главоболие, загуба на тегло, гадене, тревожност, възбуда, световъртеж, тахикардия (учестен пулс), диария, слабост и инфекции на пикочните пътища.
Това не е пълен списък на страничните ефекти. Могат да се появят и други неблагоприятни ефекти. Консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги за пълен списък на нежеланите реакции.
| Wellbutrin | Adderall | |||
| Страничен ефект | Приложимо? | Честота | Приложимо? | Честота |
| Замайване | Да | 22,3% | Да | Не се съобщава |
| Тахикардия | Да | 10,8% | Да | Не се съобщава |
| Обрив | Да | 8% | Да | Не се съобщава |
| Запек | Да | 26% | Да | Не се съобщава |
| Гадене / повръщане | Да | 22,9% | Да | Не се съобщава |
| Суха уста | Да | 27,6% | Да | Не се съобщава |
| Излишно изпотяване | Да | 22,3% | Да | Не се съобщава |
| Главоболие / мигрена | Да | 25,7% | Да | Не се съобщава |
| Безсъние | Да | 18,6% | Да | Не се съобщава |
| Седация | Да | 19,8% | Да | Не се съобщава |
| Тремор | Да | 21,1% | Да | Не се съобщава |
| Агитация | Да | 31,9% | Да | Не се съобщава |
| Замъглено зрение | Да | 14,6% | Да | Не се съобщава |
Източник: DailyMed ( Wellbutrin ), DailyMed ( Adderall )
Лекарствени взаимодействия на Wellbutrin срещу Adderall
Wellbutrin може да изисква коригиране на дозата, когато се приема с лекарства, които се метаболизират от ензим, наречен CYP2B6. Лекарствата, които се метаболизират от ензима CYP2D6, също взаимодействат с Wellbutrin. Wellbutrin може да повиши нивата на тези други лекарства, включително антидепресанти, бета-блокери, някои антиаритмици и антипсихотици.
Бъдете внимателни, когато комбинирате Wellbutrin с други лекарства, които понижават гърчовия праг, като антидепресанти, антипсихотици, орални стероиди или теофилин. Ако трябва да се използва комбинацията, започнете Wellbutrin с ниска доза и постепенно увеличавайте.
Трицикличните антидепресанти, като Elavil (амитриптилин) или Pamelor (нортриптилин), могат да увеличат сърдечно-съдовите странични ефекти на Adderall. Paxil (пароксетин) или Prozac (флуоксетин) са SSRI антидепресанти, които могат да се увеличат серотонинов синдром риск, когато се приема с Adderall. SNRI антидепресантите като Effexor (венлафаксин) също могат да представляват същия шанс за серотонинов синдром, когато се приемат с Adderall. Adderall може също да взаимодейства с лекарства за кръвно налягане от всяка категория.
Инхибиторите на моноаминооксидазата (МАО), комбинирани с Wellbutrin или Adderall, могат да причинят хипертонична криза и да доведат до смърт. MAOI не трябва да се използват в рамките на 14 дни от Wellbutrin или Adderall. Алкохолът трябва да се избягва с Wellbutrin или Adderall.
Това не е пълен списък на лекарствените взаимодействия - могат да възникнат други взаимодействия. Поради възможността за много лекарствени взаимодействия, наложително е да се консултирате с вашия доставчик на здравни грижи, за да сте сигурни, че Wellbutrin или Adderall са съвместими с всяко лекарство (и) без рецепта и лекарства, които приемате.
| Лекарство | Клас на наркотици | Wellbutrin | Adderall |
| Карбамазепин Ефавиренц Лопинавир Фенобарбитал Фенитоин Ритонавир | Индуктори на ензима CYP2B6 | Да | Да (карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин) |
| Бета-блокери Дезипрамин Флуоксетин Халоперидол Имипрамин Нортриптилин Пароксетин Рисперидон Сертралин Тиоридазин Антиаритмици тип 1С Венлафаксин | Лекарства, метаболизирани от CYP2D6 | Да | Да (всички освен рисперидон и антиаритмиците от тип 1С) |
| Циталопрам Есциталопрам Флуоксетин Флувоксамин Пароксетин Сертралин | SSRI антидепресанти | Да | Да |
| Амитриптилин Нортриптилин | Трициклични антидепресанти | Да | Да |
| Десвенлафаксин Дулоксетин Венлафаксин | SNRI антидепресанти | Да | Да |
| Фенелзин Разагилин Селегилин Транилципромин | МАО инхибитори | Да (отделно използване от поне 14 дни) | Да (отделно използване от поне 14 дни) |
| Лекарства за кръвно налягане | Всички категории | Някои | Да |
| Алмотриптан Елетриптан Ризатриптан Суматриптан Золмитриптан | Триптани за лечение на мигрена | Да | Да |
| Алкохол | Алкохол | Да | Да |
| Антидепресанти Антипсихотици Кортикостероиди | Лекарства, които понижават прага на припадъци | Да | Да (не всички антипсихотици; консултирайте се с предписващия лекар) |
Предупреждения за Wellbutrin и Adderall
Wellbutrin:
- Wellbutrin има предупреждение за черна кутия (най-силното предупреждение, изисквано от FDA) за самоубийство. Антидепресантите могат да увеличат риска от суицидни мисли и поведение при деца, юноши и млади възрастни. Пациентите от всички възрасти трябва да бъдат внимателно наблюдавани за мисли за самоубийство и поведение. Семействата и болногледачите трябва внимателно да наблюдават пациента и да уведомяват предписващия лекар за всякакви промени в поведението. Потърсете спешна медицинска помощ, ако пациентът изпитва мисли за самоубийство или поведение.
- Когато съставката бупропион (намерена в Zyban) се използва за лечение на отказ от тютюнопушене, съществува риск от тежки невропсихични промени в настроението като депресия, враждебност и възбуда. Наблюдавайте пациентите за невропсихиатрични странични ефекти.
- Wellbutrin може да причини гърчове. Рискът от гърчове е свързан с дозата. Дозата не трябва да надвишава 450 mg на ден. Всяка промяна на дозата трябва да се извършва постепенно. Пациентите, които имат припадък, трябва да преустановят приема на Wellbutrin.
- Някои пациенти не трябва да приемат Wellbutrin, включително пациенти с припадъци; текущи или предишни хранителни разстройства като анорексия или булимия; пациенти, подложени на рязко спиране на алкохол, бензодиазепини, барбитурати или антиепилептични лекарства; и някои нарушения на ЦНС или метаболизма. Вашият доставчик на здравни грижи ще вземе пълна медицинска история, за да определи дали Wellbutrin е безопасен за вас.
- Трябва да се следи кръвното налягане; Wellbutrin може да повиши кръвното налягане.
- Wellbutrin може да ускори маниакален епизод. Рискът е по-висок при пациенти с биполярно разстройство.
- Wellbutrin може да причини закритоъгълна глаукома. Потърсете незабавна оценка за всякакви промени, тъй като това е спешна медицинска помощ.
- Wellbutrin може да причини анафилаксия. Симптоми като сърбеж, подуване около устните, езика или гърлото или затруднено дишане изискват незабавна медицинска помощ. Wellbutrin, в редки случаи, причинява синдром на Stevens-Johnson. Преустановете приема на Wellbutrin и незабавно потърсете медицинска помощ, ако имате някой от тези симптоми.
- За Wellbutrin SR и Wellbutrin XL поглъщайте таблетката цяла. Не дъвчете, разделяйте или смачквайте.
Adderall:
- Има предупреждение за злоупотреба / злоупотреба, особено при продължителна употреба. Злоупотребата може също да причини внезапна смърт или сърдечни проблеми и други сериозни сърдечно-съдови странични ефекти при пациентите.
- Съобщава се за внезапна смърт, дори при обичайни дози. Възрастните и пациентите със сърдечни аномалии или сериозни сърдечни проблеми са изложени на по-висок риск от внезапна смърт.
- Кръвното налягане може да се повиши, обикновено само леко, но понякога значително. Пациентите трябва да бъдат наблюдавани.
- Adderall може да влоши съществуваща психоза. Пациентите също трябва да бъдат наблюдавани за други симптоми на психично здраве, като агресия.
- Децата трябва да бъдат наблюдавани за потискане на растежа.
- Прагът на изземване може да бъде понижен.
- Може да възникне зрително нарушение.
- Пациентите трябва да бъдат изследвани за феномен на Рейно (ограничено кръвообращение до крайници).
- Може да се появи серотонинов синдром. Внимателното наблюдение е от съществено значение. Пациентите или техните болногледачи трябва да потърсят спешно лечение, ако се появи някой от тези симптоми:
- Промени в психичния статус като възбуда, халюцинации, делириум и кома
- Бърз сърдечен ритъм, променливо кръвно налягане, световъртеж, изпотяване, зачервяване
- Тремор, скованост, некоординация
- Припадъци
- Стомашно-чревни симптоми като гадене, повръщане или диария
- За Adderall XR поглъщайте цяла капсула. Не дъвчете или смачквайте.
Както Wellbutrin, така и Adderall са на Списък с критерии за бира . Това ръководство изброява лекарства, които може да са неподходящи за възрастни възрастни.
- По-възрастните пациенти, които имат припадъци или епилепсия, не трябва да приемат Wellbutrin, тъй като той намалява прага на пристъпите.
- По-възрастните пациенти с безсъние не трябва да приемат Adderall поради неговите стимулиращи ефекти.
Често задавани въпроси за Wellbutrin срещу Adderall
Какво е Wellbutrin?
Wellbutrin е антидепресант, използван за лечение на голямо депресивно разстройство. Понякога се предписва извън етикета за ADHD.
Какво е Adderall?
Adderall е стимулант на ЦНС (централна нервна система), използван за лечение на ADHD и нарколепсия при възрастни и деца. Други често срещани стимуланти, използвани за ADHD, включват Ritalin, Concerta и Vyvanse.
Wellbutrin и Adderall еднакви ли са?
Не. Wellbutrin е антидепресант, а Adderall е стимулант. Те имат разлики в дозирането, ценообразуването, страничните ефекти и лекарствените взаимодействия. Горната информация обяснява многото разлики между Wellbutrin и Adderall.
Wellbutrin или Adderall по-добри ли са?
Трудно е да се сравнят Wellbutrin и Adderall по отношение на това кое е по-добро. Тъй като те са в различни категории и имат различни показания, няма проучвания, директно сравняващи двете лекарства. Вашият доставчик на здравни услуги ще направи оценка на вашата индивидуална медицинска история, за да определи кое лекарство може да е по-добро за вас.
Мога ли да използвам Wellbutrin или Adderall, докато съм бременна?
Консултирайте се с вашия доставчик на здравни грижи за медицински съвети. Wellbutrin няма окончателна препоръка по един или друг начин.
Adderall трябва да се избягва по време на бременност.
Ако забременеете, докато вече приемате Wellbutrin или Adderall, незабавно се консултирайте с вашия лекар за съвет.
Мога ли да използвам Wellbutrin или Adderall с алкохол?
Ти трябва не комбинирайте Wellbutrin с алкохол —Може да увеличи вероятността от припадъци. Консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги за съвет относно намаляването на употребата на алкохол.
Използвайки Adderall с алкохол може да бъде много опасно и може да причини проблеми като липса на контрол на импулсите и аварии. Комбинацията може да ви накара да не знаете колко пиете и може да причини алкохолно отравяне, със симптоми на гадене, повръщане, неравномерен сърдечен ритъм, гърчове и затруднено дишане.
Помага ли Wellbutrin да се съсредоточите?
Wellbutrin не е показан за лечение на симптоми на ADHD, като невъзможност за фокусиране. Wellbutrin обаче е понякога предписано извън етикета за лечение на ADHD . Може да не е толкова ефективен като стимулант за симптоми на ADHD, но за някои пациенти, които не могат да понасят стимуланти или са имали анамнеза за злоупотреба, Wellbutrin може да бъде подходящ вариант.
Wellbutrin стимулант ли е?
Wellbutrin е нестимулант - той е антидепресант. Други често срещани антидепресанти, за които може да сте чували, включват Prozac (флуоксетин), Paxil (пароксетин), Lexapro (есциталопрам), Celexa (циталопрам) и Effexor (венлафаксин), за да назовем само няколко.
Помага ли Wellbutrin при отнемане на Adderall?
Има ограничени клинични данни за ефекта на Wellbutrin върху отнемането на Adderall. Един казус описва пациент, който използва Wellbutrin, за да помогне при отнемане на Adderall и има намален апетит и по-малко симптоми на отнемане.
Някои изследвания показват, че Wellbutrin може да помогне пациенти с пристрастяване към метамфетамин, често злоупотребяващ стимулант, подобен на Adderall. Wellbutrin може да помогне на тези пациенти да успеят да спрат да използват метамфетамин, например, до намаляване на апетита . Други проучвания не показват промяна в употребата на метамфетамин.











