Клеймото за психично здраве - и как да го преодолеете

Здравно образование

Определяне на стигмата | Защо е проблем | Действия за прекратяване | Налични възможности за лечение | Подкрепа на приятели и семейство

Стигмата на психичното здраве е огромен проблем, който кара много хора, които се нуждаят от лечение, да се срамуват да го получат. Ето какво можете да направите, за да го намалите, и наличните опции, ако имате нужда от помощ.

Най-важната бариера за преодоляване в общността е стигмата и свързаната с нея дискриминация спрямо лица, страдащи от психични и поведенчески разстройства. - Глава 4, Световен здравен доклад за 2001 г., Световна здравна организация (СЗО)

По света психичното здраве е свързано със съзнанието както на медицинските специалисти, така и на обикновените граждани. Стана очевидно, че състоянията на психичното здраве засягат милиони - и нараства осъзнаването, че хората с психични проблеми не са просто луди, опасни или лоши хора. Но този напредък към по-прозрачно и приемливо бъдеще не е без неуспехи.

Стигмата остава сред най-упоритите препятствия за хората, живеещи с психично състояние. Медицинските изследвания показват, че психичните заболявания са реални и няма от какво да се срамувате, но много хора отхвърлят тази идея и всякакви признаци на проблеми с психичното здраве в обществото или в личния им живот. Има много причини хората да отхвърлят психичните заболявания, от основна дезинформация до целенасочена дискриминация.

Понякога неинформираните хора разпространяват митове и мнения за проблеми с психичното здраве. Това прави стигмата около общото психично здраве още по-трайна. Това може да бъде особено вредно за хората без редовен достъп до честна и внимателна информация за психичното здраве, която опровергава често срещаните заблуди. Дори може да причини самостигма, интернализация на негативните нагласи при страдащите от психични разстройства.

От съществено значение е активното отхвърляне на стигмата за психично здраве и негативните стереотипи във всичките им форми. Знанието, че стигмата е голям проблем, не е достатъчно. Промяна се случва само с действия.

Социалните групи и общности трябва да се обединят, за да премахнат стигмата на психичното здраве. Това означава постоянно споделяне на актуална информация за психичното здраве с приятели и съседи. Научете се да слушате ефективно хората, живеещи с психични заболявания, и да говорите по темата в ежедневието. Тези действия могат да изградят мрежи за подкрепа, които ефективно намаляват стигматичната бариера и по-добре дават възможност на нуждаещите се да потърсят помощта, която заслужават.

Определяне на стигмата за психичното здраве

Повечето хора не разбират напълно стигмата на психичното здраве. Преди да скочите с главата напред в усилията за борба със стигмата, може да се наложи да направите крачка или две назад. Първо, опитайте се да разберете широкия обхват и контекста, в който се провежда настоящият дискурс. Например, струва си да се научите и да използвате подходящия речник. Това може да ви помогне да бъдете по-добър съюзник на тези, които живеят с психични заболявания.

Стигмите като цяло

За да разберете стигмата на психичното здраве, трябва да разберете какво означава стигмата и как може да навреди на хората. Социалната стигма е активна или пасивна мярка, използвана за дискриминация на индивида въз основа на възприетите от него характеристики. Социалните стигми могат да бъдат насочени както към променливи, така и към неизменни лични характеристики, включително всичко от раса до психично-здравен статус.

Съществуват обширни изследвания за връзката стигматизатор-заклеймяване. Но най-важното е да се знае, че заклеймените почти винаги изпитват някаква степен на социална девалвация поради своите характеристики. Това може да причини остракизация и изолация с течение на времето или дори да подхрани откровена дискриминация от страна на авторитетни фигури.

Клеймото за психично здраве попада в тази категория. Хората, живеещи с психични заболявания, изпитват активна и пасивна дискриминация в ежедневието. Това засяга всичко - от социални ангажименти до възможности за жилище. Това неравно третиране може значително да намали качеството на живот и да затрудни търсенето на подходящо лечение.

Стигми, свързани с психичното здраве

Стигмата за психично здраве съществува в различни форми от векове. Той се поддържа от отделни хора, но популярните медии и обществените норми също засилват стигмата в общностите по целия свят.

Клеймото за психично здраве има две части. Първо, има невидимата (или по-скоро, не очевидно физическа) природа на психичните заболявания. Значи, за разлика от счупената ръка, не можете лесно да видите кога някой е депресиран. Второ, някои прояви на психични заболявания нарушават установените социални норми. Например, някой в ​​маниакална биполярна фаза може да говори твърде много, когато е навън с другите. Взети заедно, тези фактори могат да направят нелекуваното или лошо управляемо психично състояние на индивида да изглежда непредсказуемо или дори страшно. На свой ред някои хора (неправилно) възприемат тази непредсказуемост като заплаха, която може да ги накара да повярват или да разпространят стигма.

Въпреки че е често срещано, стигмата за психично здраве не трябва да се приема като естествена част от ежедневието. Психичните стигми, както големи, така и незначителни, са вредни във всичките им прояви и могат значително да намалят способността на индивида да разпознава собственото си състояние на психично здраве и да търси подходяща помощ, когато е необходимо.

Защо стигмата е голям проблем

Казването, че стигмите за психично здраве са голям проблем, е прекалено опростяване. В действителност стигмите за психично здраве са широки и широко разпространени проблеми, които могат да засегнат почти всеки аспект от живота на индивида. Ако планирате да се справите със стигмите за психично здраве във вашата общност и социални кръгове, не забравяйте да отделите време, за да разберете напълно дълбокото въздействие на стигмата, преди да се опитате да се преборите с нея.

Стигмите за психично здраве се разделят на две широки категории: начините на разпространение на стигмата и ефектите от стигматизацията върху индивидите, които я изпитват. И двете категории са от решаващо значение за цялостно адресиране и коригиране на стигмата.

Начините на разпространение на стигмата

Начините за разпространение на стигмата са по-видими от ефектите върху индивидите. Това са действията и думите, които се превръщат във вътрешни пристрастия срещу лица с психични заболявания - и проникват във всичко - от ежедневната реч до създаването на политики. Въпреки че следващият списък не е изчерпателен, това са няколко от най-често срещаните начини за разпространение на стигмата за психично здраве:

Микроагресии

Думите и техните отрицателни значения могат да окажат реално въздействие върху начина, по който човек, който живее с психични заболявания, възприема себе си и върху това как по-голямото общество гледа на този индивид. Начинът, по който обществото говори за психично здраве и психични заболявания, може пряко да повлияе на това как действа спрямо хората, които го изпитват.

Микроагресиите са малки вербални индикации (както умишлени, така и неволни), които съобщават за враждебност или негативни предразсъдъци срещу целева група. Микроагресиите могат да бъдат случайни или дори добронамерени, но въпреки това да бъдат обидни за членовете на засегнатата група.

Да наречем някой луд или да го попитаме дали е пил лекарствата си, са примери за микроагресии срещу общността за психично здраве.

Микроагресиите, насочени към лица, живеещи с психично състояние, имат прилики с езика, традиционно използван за маргинализиране на хората с физически увреждания (макар и с много по-малко финес). Точните думи и фрази варират от настройка до настройка, но почти всички микроагресии имат за цел да обезсилят или срамят засегнатия индивид или група. Някои микроагресии също съобщават за погрешен страх от психични заболявания като цяло.

Микроагресиите са един от начините, по които всеобхватните социални стигми - като стигмата за психичното здраве - се разпространяват в социалните кръгове. Някои хора казват, че микроагресиите изискват прекомерна самоцензура, че засегнатите хора са твърде чувствителни. Но това мнение не е плодотворно в дискурс, насочен към подпомагане на хора, живеещи с психични заболявания.

Отрицателни съобщения

Микроагресиите са специфични случаи на език, увековечаващ стигмата на психичното здраве. Отрицателните съобщения са по-широк метод за разпространение на стигмите за психично здраве. Именно комуникативното съдържание (често в популярните медии) служи за по-голямата цел за разпространение на страха и дезинформацията относно психичното здраве и хората, живеещи с психични заболявания.

Например телевизионните предавания, които изобразяват някого с шизофрения като опасен, разпространяват негативни съобщения за хора със заболяване.

Отрицателните съобщения могат да произтичат от неволно невежество. Тази форма често се среща при деца и млади хора, които не разбират напълно подходящите обществени норми, свързани с терминологията на психичните заболявания. Този тип невежество може да продължи и до зряла възраст, ако не бъде коригирано тактично.

И все пак най-негативните съобщения са умишлено невежество от страна на индивиди или групи, които разбират последствията, но така или иначе използват вреден език. Традиционните медии и социалните медии работят в тази област, като авторитетно повтарят заблудите относно психичното здраве.

Едно проучване, публикувано в Natural Institute of Health (NIH), установи, че 39 % от отразяването на психичното здраве в американските вестници е свързано с опасности и насилие.

Един пример е дебатът около контрола и регулирането на оръжията в САЩ. Това е нюансирана тема, но някои новинарски източници и групи за застъпничество свеждат дискурса до въпрос на лечение на психични заболявания. Въпреки че подобряването на стандартите за психично здраве е важно, използването на хора, живеещи с психични проблеми като изкупителна жертва при масови разстрели, разпространява насилствени стигми, насочени към всички хора с психични заболявания.

Неправилното етикетиране може да бъде част от отрицателните съобщения. Това се вижда най-често при обсъждане на психични заболявания и тяхното присъствие в живота на индивида. Традиционно фрази като шизофреничен мъж или биполярна жена бяха нещо обичайно. Сега се предпочита езикът, който е първи за човека в дискурса, свързан с уврежданията. Фрази като човек с депресия са приетите (или задължителни, както се вижда в множество и ръководства за държавен стил) термини, които да се използват.

Социоикономика, заетост и жилища

Хората, живеещи с психични заболявания (както диагностицирани, така и недиагностицирани), са склонни да попадат в по-ниски социално-икономически категории, често са податливи на дългосрочните въздействия на психичните заболявания. Това може да доведе до кръстосана дискриминация от тези с негативни пристрастия към бедните.

По-ниският социално-икономически статус сред лицата с психични заболявания се дължи на различни фактори, включително структурна дискриминация при заетостта и жилищата. The Национален алианс за психични заболявания съобщава, че наличието на психични заболявания (или възприемането им) може да попречи на дадено лице да получи справедливи възможности за работа.

Най-общо казано, това различие в наемането се дължи на възприятията на работодателите, че хората с психични заболявания не контролират напълно своите действия, казва писателят на NAMI Луна Грийнщайн. Същевременно същите тези работодатели носят пълна вина за необичайни действия на потенциалния служител вместо здравословно състояние, което може да означава изключване от иначе квалифицирани кандидати от разглеждане.

В резултат на тези дискриминационни практики на наемане на работа, работниците с психични заболявания са склонни да печелят по-ниски заплати от своите невротипични колеги. Това може да затрудни придвижването нагоре по стълбата и да печели по-високи последователни заплати на бъдещи позиции. Хората с определени психични заболявания изпитват тези дискриминационни практики на наемане по-пряко. Например, има 70% до 90% безработица сред лицата с шизофрения, според Национален институт по психично здраве .

По-малкото финансови активи затрудняват намирането на подходящо жилище. Законната и незаконна дискриминация между жилищните институции и собствениците на имоти влошава проблема още повече. Ако не бъде адресирана, тази структурна дискриминация може да причини бездомност и дори затвор в райони със строги разпоредби за бездомност.

Федералното законодателство, като Закона за справедливите жилища от 1968 г., има за цел да предотврати структурна дискриминация срещу лица от определени защитени класове от предубедени практики за отдаване под наем и продажба. Хората с увреждания бяха добавени към тези защити като част от законодателството на Закона за американците с увреждания (ADA) през 1990 г. Но тези защити не са надеждни. Все още се наблюдава неявна жилищна дискриминация срещу лица с психични заболявания.

Резултати от стигматизацията

Стигматизацията има сериозни последици за хората, живеещи с психични заболявания. Ефектите му могат да варират в тежест от намалено самочувствие до трайно нежелание да се търсят подходящи грижи за психичното здраве. Следващият списък включва някои от потенциалните въздействия от продължителното излагане на стигмата за психично здраве.

Намален достъп до лечение

Общоприето е, че повечето форми на увреждане и хронични заболявания си заслужават да бъдат лекувани. И хората, живеещи с болести и увреждания, които не могат да бъдат лекувани, трябва да имат всяка възможност да водят напълно обогатяващ начин на живот при собствените си условия. За съжаление това разбиране не се е разпространило изцяло върху проблемите на психичното здраве.

Лицата с психични заболявания са по-малко склонни да получат помощ или възможности за лечение поради съществуващата стигматизация. Например хората с психични заболявания се възприемат неточно като отговорни или контролират своето увреждане. В резултат на това те се разглеждат като по-малко заслужаващи възможности за лечение.

Въпреки че има по-малко стигма за определени условия, недостигът на достъпност се среща навсякъде - за хора с хронични заболявания, увреждания и психични заболявания. Ако работите за отстраняване на тези дефицити във вашата местна общност, опитайте се да бъдете възможно най-приобщаващи и с напречно сечение.

Услугите за психично здраве трябва да бъдат лесно достъпни за тези, които се нуждаят от тях; този вид състояние не се различава от това, причинено от физическо заболяване. Ако вие или любим човек живеете с психично състояние, важно е да се борите със стигмата и да потърсите помощта на специалисти по психично здраве. Децата и младите хора често се борят да предадат чувствата си с точност, така че здравните специалисти и родителите често пропускат ранните признаци на психични проблеми или ги отписват като всичко в главата си. Това може да означава, че подрастващите, които се борят, не получават подходящи грижи за психичното здраве много по-късно в живота.

Когато потърсят помощ, хората с недиагностицирани или нелекувани психични заболявания могат да се сблъскат със структурен дефицит на достъпна помощ. Често в даден регион липсват публични здравни ресурси, специално отделени за психични заболявания. Усилията за разрешаване на този проблем продължават в много области, но стигмата за психичното здраве забавя разрастването.

Изолация и злодейство

Психичното здраве стигмата винаги и продължава да причинява чувство на безкрайна изолация сред тези, които го изпитват. Не само хората са диагностицирани с психични проблеми. Всеки, който има пряка връзка с психични заболявания, като членове на семейството на тези, които живеят с психично състояние, може да изпита изолация.

Това чувство на изолация отразява стигматизираната изолация на всички със здравословни предизвикателства, независимо дали са психически или физически. Но това може да бъде още по-голямо предизвикателство за хората с психични заболявания поради тяхната невидима природа. Когато заболяването не може да се види с невъоръжено око, лесно е да се почувствате отделени или сами в борбите си.

Това чувство на изолация може да навреди на социалните умения и да затрудни справянето с трудни събития без подкрепа от близки или общност. За продължителни периоди от време изолацията се превръща в нормална част от мирогледа на индивида и може да влоши самочувствието или възприятието за собствена стойност. Тези негативни ефекти могат сериозно да повлияят на качеството на живот на индивида.

В някои случаи хората, живеещи с психични заболявания, биват злодейски. Това означава, че тяхното хронично състояние се използва за предразсъдъци към другите. Тази отделна форма на социална стигматизация предполага, че човек, който живее с психично заболяване, е някак по-малко човек от своите невротипични колеги и служи само за допълнително изолиране на индивида.

Популярните медии в исторически план приписват злите намерения на злодей на някаква степен на разстройство. Дори днес медиите (както умишлено, така и неволно) понякога свързват психичните заболявания с насилието (въпреки множество научни заключения които развенчават връзката).

Разпознаване и търсене на лечение

Стигмата на психичното здраве причинява чувство на социална неадекватност. Стигмата мотивира някои хора да потърсят квалифицирана помощ. За много други стигматизацията предотвратява идентифицирането и лечението на психични заболявания.

Патрик Кориган, Бенджамин Друс и Дебора Перлик наречете това защо да опитате? ефект. Това е вид самостигматизация, който кара индивида да вярва, че психичното му заболяване е безкрайно бреме, което никога не може да бъде премахнато. Хората могат да се опитат да скрият болестта си или да компенсират прекомерно нейното присъствие. Това може да влоши състоянието им, докато не потърсят подходящо лечение.

През 2011 г. само около 60% на лица с психично заболяване, получили какъвто и да е вид лечение за тяхното състояние. Това се дължи на различни структурни слабости в системата за психично здраве, но също така произтича от самостигматизацията, която пречи на хората да търсят подходящо лечение.

Липсата на диагноза и лечение води до по-лоши резултати, точно както при всеки друг вид хронично заболяване. Проблемите с психичното здраве отнемат време за лечение и управление, особено като се има предвид, че повечето диагностицирани индивиди ще трябва да управляват състоянието през целия си възрастен живот. Когато продължаващата стигма за психично здраве забавя навременното лечение, това намалява качеството на живот.

Действителни стъпки за прекратяване на стигмата

Клеймото за психично здраве и неговите вредни последици не трябва да бъдат постоянни. Има много стъпки, които можете да предприемете, за да подкрепите усилията на застъпническите организации по целия свят. Въпреки че тези методи няма да премахнат стигмата за психично здраве за една нощ, те ще подобрят настоящия и бъдещия дискурс за психичното здраве във вашата местна общност.

Слушайте и се образовайте

Преди да можете да промените начина, по който вашата общност разбира психичното здраве, трябва да се изслушате и образовате. Психичното здраве е изключително лично и проблемите с психичното здраве засягат различно всеки индивид. Важно е да се учим от хора, които са го преживели.

Прочетете мемоари, които описват ежедневието със психично състояние . Говорете с хора, живеещи с психични проблеми, ако познавате някой, който желае. Изследвайте нехудожествени описания на психични заболявания. Използвайте съвременни фантастични медии (включително видеоигри като „Нощ в гората“ и „Селеста“), за да ви помогне да разберете тънкостите на психичното здраве.

Дори да имате опит с психичното здраве, важно е да продължите да учите. Полето на психичното здраве бързо се развива, тъй като все повече изследвания изследват неговите причини и лечения. Ако искате да разширите осведомеността, трябва да сте в течение с най-новите разработки.

Говори

Когато имате шанс, говорете за важността на психичното здраве и различните стигми, които продължават да го обграждат. Ако чуете някой да говори отрицателно за психичното здраве, не мълчете.

Важно е да се противодейства на езика, който разпространява недоверие или антагонизъм към лица с психични заболявания. Например, ако чуете някой да се обади на съученик или колега със състояние на психично здраве луд, важно е да се произнесе. Този вид унизителен език (дори на шега) нормализира стигмата на психичното здраве. Трябва да се избягва или да се обръща внимание, когато е възможно.

Застъпник

Ставането на защитник на психичното здраве е практичен начин за привличане на вниманието към проблемите на психичното здраве и тези, които живеят с психични заболявания. Можете да бъдете адвокат в различни среди, включително в училище или на работното място, и на различни платформи, като социални медии, блогове и събития в общността. Някои организации, като Националния алианс за психични заболявания и Американската фондация за превенция на самоубийствата, предлагат по-официално обучение за своите посланици.

Основната цел на всяка инициатива за застъпничество трябва да бъде повишаване на осведомеността и подкрепа за добавяне на структури за подкрепа за по-добро справяне с психичното здраве. По този начин адвокатите могат да помогнат за постепенното връщане на дълготрайната стигма за психично здраве и замяната му с среда на продуктивна ангажираност.

Използвайте нестигматизиращ език

Едно малко действие, което всеки може да предприеме за борба със стигмата на психичното здраве, е да промени личния си речник. По-конкретно, имайте предвид, за да избягвате заклеймяването на езика, когато е възможно. Някои често срещани етикети включват луд, психо и наркоман. Този тип език е непродуктивен в най-добрия случай и направо обиден в най-лошия (в зависимост от контекста).

На негово място използвайте нестигматизиращ език. Тези думи и фрази са по-широко приети в общността за психично здраве. Значи, можете да ги използвате, без да рискувате негативни конотации.

Винаги използвайте език на първо място. Това е метод за структуриране, предназначен да отдели състоянието или увреждането на индивида от неговата личност. Например, да се каже човек с шизофрения е по-подходящо, отколкото да се каже човек с шизофрения.

Налични опции за тези, които се нуждаят от помощ

Психичното здраве се подобрява всеки ден, тъй като все повече хора получават достъп до лечение. Има три основни лечения за психични заболявания: терапия, лекарства и групи за подкрепа. Всеки метод не е ефективен за всички, така че не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, за да намерите най-доброто лечение за Вас.

Терапия

Терапията е един от най-достъпните и продуктивни методи за управление на психичните състояния. Има много видове терапия, което я прави жизнеспособна опция за по-голям брой хора, живеещи с психични проблеми.

Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) е сред най-популярните опции, тъй като тя може да улесни психически и приложими промени в живота на индивида с течение на времето. Най-често CBT се използва за управление на депресия, тревожност и биполярно разстройство - въпреки че може да бъде полезен за широк спектър от когнитивни разстройства.

Междуличностната терапия също е често срещана и добре обмислена, защото улеснява здравословното изразяване на емоциите. Независимо от избрания тип, терапията почти винаги включва индивидуален контакт с обучен и сертифициран специалист. Този специалист може да проектира упражнения и дейности, които да практикува у дома за управление на психичното здраве.

Групи за подкрепа

Подобно на терапията, групите за подкрепа използват дискусия лице в лице, за да се справят с психичните заболявания. Групите за подкрепа често се фокусират върху определен тип психични заболявания или демографски данни, като майки, живеещи с депресия, или възрастни хора, живеещи с биполярно.

Те са чудесен ресурс за тези, които търсят по-широка мрежа от приятели, които да подкрепят усилията им за управление на психичното здраве.

Има различни групи за подкрепа за различни нужди. Например военнослужещите след разполагане се присъединяват към групи за подкрепа за техния специфичен опит (особено тези, свързани с ПТСР). Новородените майки могат да се срещат в групи за подкрепа, за да се справят заедно с различни проблеми след психичното здраве след раждането. Дори добре известни групи за подкрепа като Анонимни алкохолици могат да играят роля в подкрепа на управлението на психичното здраве.

Лекарства

Лекарствата са един от най-популярните методи за управление на психичното здраве. Лекарството е удобно и ефективно при лечение на състояния, причинени от химически дисбаланс в мозъка. Не всички психиатрични лекарства обаче работят за всички пациенти. Някои рецепти увеличават шанса за злоупотреба с вещества или имат странични ефекти, които оказват негативно влияние върху ежедневното настроение и благосъстояние.

Лекарствата за психично здраве попадат в няколко широки категории: антипсихотици, антидепресанти и стабилизатори на настроението. Всеки вид лекарство лекува различен тип състояние и има различни потенциални странични ефекти. Тези лекарства са ефективни, но не лекуват психични заболявания - те просто облекчават симптомите. Говорете с Вашия лекар за рисковете и ползите, преди да започнете да приемате нови лекарства.

СВЪРЗАНИ : Намирането на правилните лекарства за вашето психично здраве започва с намирането на подходящия лекар

Подкрепа на приятели и семейство с проблеми с психичното здраве

Психичното здраве е сериозен проблем. Стигмата на психичното здраве е значителна бариера пред лечението и възможностите за хората, живеещи с психично състояние. Преодоляването на тази стигма може да бъде трудно, но носи многобройни ползи, включително увеличени възможности за хората, живеещи с психични заболявания, да получат лечението, от което се нуждаят, за да се радват на пълноценен и продуктивен начин на живот.

Подкрепата на приятели и семейство с психични проблеми е важна първа стъпка. Време е да променим обществените нагласи в САЩ и по света.