Вашето ръководство за здравето на щитовидната жлеза

Здравно образование

Ако сте като повечето хора, вероятно не мислите много често за здравето на щитовидната жлеза. Когато щитовидната жлеза работи както трябва, е лесно да я приемете за даденост. Но здравните специалисти биха искали да помислите за здравето на щитовидната жлеза през януари, който е месец за осведоменост на щитовидната жлеза всяка година. Това е тема, която си струва да бъдете наясно, защото когато щитовидната жлеза не работи така, както би трябвало, това може да доведе до редица здравословни проблеми, някои от които доста сериозни.

Според Американска асоциация на щитовидната жлеза , над 12% от американците ще развият заболяване на щитовидната жлеза през целия си живот. До 60% от тези хора дори няма да знаят, че имат заболяване на щитовидната жлеза, въпреки че състоянието може да причинява симптоми, които те не осъзнават, че са свързани с щитовидната жлеза. Ето защо е важно да вземете предвид здравето на щитовидната жлеза - не само през януари, но и през цялата година.

Каква е вашата щитовидна жлеза?

Щитовидната жлеза или щитовидната жлеза е жлеза с форма на пеперуда, разположена във врата, която е част от ендокринната система на тялото ви. Ендокринните жлези са органи, които произвеждат хормони, които отиват директно в кръвта и навлизат в други органи и тъкани в цялото тяло, за да подпомогнат контрола върху множество телесни функции. Други жлези с вътрешна секреция включват панкреаса, яйчниците, тестисите, надбъбречната и хипофизната жлеза.

Щитовидната жлеза произвежда два хормона, наречени тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). По-голямата част от производството на щитовидната жлеза - около 95% - е Т4. Останалите 5% са Т3. Тиреоидните хормони влияят върху метаболизма ви, телесната температура и неща като:

• Мускулна сила
• Дишане и пулс
• Телесно тегло
• Нива на холестерол
• Менструални цикли
• Нервна система
• Енергийно ниво

Щитовидната жлеза има два дяла и се намира точно над ключицата и под ларинкса или гласовата кутия. Всеки лоб се увива леко около дихателната тръба, като по-голямата част от щитовидната жлеза седи пред него, така че неправилно функциониращата щитовидна жлеза може да повлияе на качеството на гласа ви в допълнение към другите здравословни проблеми, които може да причини.

Чести проблеми с щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза може да се повреди по един от двата начина. Може да произвежда твърде много хормони - състояние, наречено свръхактивна щитовидна жлеза, или хипертиреоидизъм —Или може да произвежда твърде малко хормони, което е известно като слабо функционираща щитовидна жлеза, или хипотиреоидизъм . Жените са по-склонни от мъжете да развият проблеми с щитовидната жлеза, но лекарите не са напълно сигурни защо е така.

Въпреки че има няколко теории, досега няма едно обяснение [за разпространението при жените], според Черил Р. Розенфелд , DO, FACE, говорител на Американската асоциация по клинична ендокринология (AACE). Най-често срещаните заболявания на щитовидната жлеза са с автоимунен характер, което означава, когато имунната система започне да атакува част от тялото. Жените са по-склонни да развият автоимунно заболяване [от мъжете], така че има смисъл тук да са представени заболявания на щитовидната жлеза.

Хипертиреоидизъм

Хипертиреоидизмът, когато щитовидната жлеза произвежда твърде много хормони, най-често се причинява от автоимунно заболяване, наречено Болест на Грейвс . Когато някой има болест на Грейвс, имунната му система атакува щитовидната жлеза и я кара да увеличи производството на хормони.

Хипертиреоидизмът може да бъде причинен и от консумацията на твърде много йод или лекарства за щитовидната жлеза; свръхактивни възли на щитовидната жлеза (състояние, наречено токсично нодуларно заболяване); тиреоидит (възпаление на щитовидната жлеза); вирусни инфекции или, в редки случаи, нераков тумор на хипофизната жлеза.

Ако не се лекува, хипертиреоидизмът може да доведе до неправилен сърдечен ритъм, сърдечни заболявания и други сърдечни проблеми, болка в очите и загуба на зрение, изтъняване на костите и остеопороза, проблеми с плодовитостта при жените и усложнения по време на бременност. Симптомите на хипертиреоидизъм включват:

• Гуша
• Нервност, тревожност, раздразнителност или промени в настроението
• Мускулна слабост и умора
• Проблеми с понасянето на топлина или сън
• Тремор, обикновено във вашите ръце
• Често изхождане или диария
• Отслабване

Хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът, когато щитовидната жлеза произвежда твърде малко хормони, най-често се причинява от автоимунно разстройство, наречено Болест на Хашимото или тиреоидит на Хашимото. С болестта на Хашимото, както и с болестта на Грейвс, имунната система атакува щитовидната жлеза, но в този случай щитовидната жлеза реагира чрез намаляване на производството на хормони.

В някои случаи хипотиреоидизмът е налице при раждането. Това се нарича вроден хипотиреоидизъм. Други причини включват тиреоидит, твърде малко йод във вашата диета, лъчелечение, някои лекарства и хирургично отстраняване на цялата или част от щитовидната жлеза.

Ако не се лекува, хипотиреоидизмът може да допринесе за висок холестерол и в редки случаи да доведе до състояние, наречено микседема кома, при което функциите на организма могат да се забавят до степен, че състоянието става животозастрашаващо. Хипотиреоидизъм по време на бременност може да доведе до преждевременно раждане или спонтанен аборт и да забави растежа и развитието на бебето. Симптомите на хипотиреоидизъм, който може да се развие бавно и да отнеме месеци или дори години, за да се появят, включват:

• Гуша
• Качване на тегло
• Болки в ставите и мускулите
• Забавен пулс
• Подпухнало лице
• Проблем с понасянето на студ
• Запек
• Суха кожа
• Косопад
• Тежки или нередовни менструални периоди
• Проблеми с плодовитостта при жените

Някои симптоми се припокриват както с хипертиреоидизъм, така и с хипотиреоидизъм, казва д-р Розенфелд, така че е важно да има лекар, който има опит със заболяванията на щитовидната жлеза, за да направи правилна оценка и лечение на пациент, който има симптоми, предполагащи заболяване на щитовидната жлеза.

Гуша

Както хипертиреоидизмът, така и хипотиреоидизмът могат да доведат до необичайно увеличение на щитовидната жлеза. Това състояние, наречено a гуша , е един от най-честите симптоми на заболяване на щитовидната жлеза. Гуша може да се появи и когато щитовидната жлеза произвежда точното количество хормони, ако има друго състояние, което може да доведе до ненормален растеж на щитовидната жлеза.

Както Т4, така и Т3 съдържат йод, съществен елемент, който се намира в черупчестите и йодираната сол. Ако човек не получава достатъчно йод, щитовидната жлеза не може да произведе достатъчно тиреоиден хормон. Това може да накара хипофизната жлеза в мозъка да изпрати сигнал към щитовидната жлеза да произвежда повече хормони. Този сигнал, наречен тиреоид стимулиращ хормон (TSH), кара щитовидната жлеза да расте в опит да увеличи производството на хормони.

Дефицитът на йод е важна причина за гушите по целия свят, но не и в САЩ, казва д-р Розенфелд. Колкото по-ниско е нивото на йод, толкова по-вероятно е да се развие гуша.

Гуша може да се развие и в резултат на тютюнопушене, радиация или генетични фактори. Пушенето причинява растеж на щитовидната жлеза, като предотвратява натрупването на йод в щитовидната жлеза, поради един от химикалите, намиращи се в цигарения дим, казва д-р Розенфелд. Излагането на радиация, обикновено чрез ядрени аварии или радиационно лечение, може да доведе до развитие на възли и нарастване на щитовидната жлеза. И накрая и може би най-важният е приносът на гените за развитието на щитовидни възли и гуша.

Рак на щитовидната жлеза

В редки случаи, най-често при тези, които в миналото са били изложени на високи дози радиация, хората могат да развият рак на щитовидната жлеза. Американската асоциация на щитовидната жлеза изчислява, че в САЩ около 64 000 души годишно развиват рак на щитовидната жлеза и по-малко от 2000 умират от рак на щитовидната жлеза.

За да диагностицира рак на щитовидната жлеза, хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм и други нарушения на щитовидната жлеза, ендокринолог или друг доставчик на здравни грижи ще проведе физически преглед и може да направи функция на щитовидната жлеза тества такива TSH , Т3, Т4 и кръвни изследвания на антитела на щитовидната жлеза. В някои случаи могат да се направят образни тестове като сканиране на щитовидната жлеза, ултразвук или тест за поглъщане на радиоактивен йод.

3 неща, които можете да направите, за да подобрите здравето на щитовидната жлеза

Няма сигурен начин за предотвратяване на заболявания на щитовидната жлеза, но е възможно да се направи проверка на шията у дома, за да се разкрие гуша или възел на щитовидната жлеза, според д-р Розенфелд. Това се прави, като се обърнете към огледалото и наблюдавате долната шия, докато отпивате вода. Повече подробности за проверките на врата можете да намерите на Информираност за щитовидната жлеза уебсайт. Ако смятате, че може да имате гуша или възел на щитовидната жлеза, уговорете среща да се консултирате веднага с Вашия лекар и опитайте следните мерки, за да подобрите здравето на щитовидната жлеза.

1. Лекарства за щитовидната жлеза

Ако сте били диагностицирани с проблем с щитовидната жлеза, Вашият лекар най-вероятно ще предпише лекарства за щитовидната жлеза, за да помогне за лечение на състоянието и балансиране на нивата на хормоните на щитовидната жлеза. Нормалните стойности на TSH са от 0,5 до 5,0 mIU / L, съгласно UCLA здраве . Лекарствата, често предписвани при проблеми с щитовидната жлеза, включват:

• Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid, Tirosint ( левотироксин )
• Cytomel, Triostat ( лиотиронин )
• Armor Thyroid, Nature-Throid, Westhroid ( изсушена щитовидна жлеза )
• Пропилтиоурацил (PTU)
• Тапазол ( метимазол )

Както при повечето лекарства, лекарствата за щитовидната жлеза могат да причинят странични ефекти. Някои от най-често срещаните са:

• Промени в апетита
• Топлинна чувствителност или изпотяване
• Главоболие
• Загуба или наддаване на тегло
• Хиперактивност или безсъние
• Нервност
• Крампи на краката, болки в ставите или мускулите
• Диария, повръщане или разстроен стомах
• Кожен обрив
• Промени в менструалния цикъл

Трябва да избягвате приема антиациди, ИПП (като омепразол, пантопразол и др.), добавки с желязо или калций в рамките на четири часа след приема на лекарства за щитовидната жлеза.

2. Щитовидната диета

Въпреки че няма доказателства в подкрепа на идеята, че диетата или упражнение могат да променят здравето на щитовидната жлеза, много хора твърдят, че следните храни могат да помогнат за подобряване на функцията на щитовидната жлеза:

• Морски зеленчуци, като нори и ядливи водорасли
• Мака добавки
• Хлорофил, открит в растения като спанак и житна трева
• бразилски ядки
• Кръстоцветни зеленчуци (карфиол, броколи, кейл и др.)

Привържениците на диетата на щитовидната жлеза също твърдят, че трябва да избягвате определени храни като памучно брашно и орехи. Изключването на глутен и избягването на изолат от соев протеин също може да спомогне за подобряване на функцията на щитовидната жлеза, както и избягването на храни, които съдържат гойтрогени, които са вещества, които могат да повлияят на функцията на щитовидната жлеза, когато се консумират в излишък.

Балансираната диета с точното количество йод може да помогне на тялото ви да остане по-здравословно като цяло, но не е задължително да ви помогне да избегнете проблеми с щитовидната жлеза.

Въпреки това, което често се среща в интернет, няма храна, добавка или упражнения, които могат да подобрят здравето на щитовидната жлеза или да предотвратят заболявания на щитовидната жлеза, казва д-р Розенфелд. Пазете се от модни диети или добавки, които се рекламират за подобряване на здравето на щитовидната жлеза. Най-малкото те са загуба на пари, но те също имат потенциал да бъдат вредни. Поглъщането на твърде много йод, кръстоцветни зеленчуци или някои добавки може да повлияе неблагоприятно на функцията на щитовидната жлеза.

3. Информирайте се и говорете с вашия доставчик на здравни услуги

Може би най-доброто нещо, което можете да направите, за да подобрите здравето на щитовидната жлеза, както ни напомня Месецът за осведоменост на щитовидната жлеза, е да научите за признаците и симптомите на заболяването на щитовидната жлеза и да предприемете действия, ако подозирате, че нещо с щитовидната жлеза не е наред.

Да бъдеш информиран пациент и да работиш с вашия доставчик на здравни грижи е изключително важно, казва секретарят на Американската асоциация на щитовидната жлеза Джаклин Йонклаас, д-р, професор в ендокринологичния отдел в университета в Джорджтаун. Американската асоциация на щитовидната жлеза се ангажира да споделя информация, основана на доказателства, чрез нашата библиотека с листове с често задавани въпроси и брошури за пациенти, достъпни на щитовидната жлеза.org .