Какво е Xarelto?

Информация за наркотиците

Независимо дали имате нужда от постхирургично лекарство за предотвратяванекръвни съсирециили намаляване на рисковете, причинени отпредсърдно мъждене,Ксарелтое често срещано лекарство, използвано катоантикоагулант. Разреждането на кръвта директно през устатаантикоагулантсвежда до минимумриск от образуване на кръвни съсиреципричинени от различни усложнения, включително коронарна артериална болест ибелодробна емболия.

Моля, прочетете по-долу, за да разберете повече информация заКсарелто, неговата дозировка истранични ефектии как се сравнява с други лекарства за разреждане на кръвта на пазара.

Какво еКсарелто, и за какво се използва?

Ксарелто е един от най-новитемаркалекарства, за да се присъедините към списъка на нарастващитеантикоагулантнаркотици.Ксарелтое най-добре да се използва за предотвратяванесъсирванесвързани със сърцето икръвоносен съдусловия.Здравеопазванепрофесионалисти в цялата страна са го предписали повече от 40 милиона пъти на тези, които се нуждаят от лекарства за намаляванекръвен съсирекриск.

Ксарелтое известен още като ривароксабан и няма обща версия на лекарството.Ривароксабанефактор Вече инхибитори се класифицира катоантикоагулант. Лекарството се произвежда от Janssen Pharmaceuticals и е лекарство само по лекарско предписание.

Той е от полза за тези с различни сърдечно-съдови икръвоносен съдусловия, включително:

• Предсърдно мъжденеилинеравномерен сърдечен ритъм
• Заболяване на коронарната артерия
• Дълбока венозна тромбоза(често срещан риск след хип иоперация за заместване на коляното)
• Болест на периферните артерии
• Белодробна емболия
• Хирургична / нехирургична хоспитализация

АнтикоагулациясКсарелто

Различни състояния излагат пациентите на риск засъсирване на кръвта, отпредсърдно мъжденедо определени операции.Антикоагулантлекарствата са жизненоважни за намаляване на този риск. Следнотомедицинско състояниеобикновено се лекуват засъсирване на кръвтас помощта наантикоагуланткатоКсарелто:

Дълбока венозна тромбоза

ДА СЕкръвен съсирекобразувайки се в дълбока вена причинявадълбока венозна тромбоза(DVT), обикновено в краката или таза. Рискови фактори заDVTвключва :

• Фрактури или мускулни наранявания, включващи вени
• Тежка хирургия (особено коляното /хирургична намеса на тазобедрена става)
• Бавен кръвен поток
• Повишени нива на естроген
• Сърдечно / белодробно заболяване
• Рак
• Семейна история

Ако не се лекува,DVTможе да причини инвалидност, сериозни заболявания и в тежки случаи смърт.Здравеопазванедоставчиците предписватКсарелтона пациенти, които са ввисок рискза развитиеDVT.Ксарелтоще разрежда кръвта, създавайки по-добър поток през вените.

КогатоDVTпътува през кръвта и в белите дробове, запушване, наречено a белодробна емболия (PE) настъпва.Ксарелтоможе да се използва за предотвратяване и лечение на PE.

Предсърдно мъждене

Широко известен като AFib, предсърдно мъждене е един от най-лекуванитенеравномерен сърдечен ритъмусловия. Човек с AFib има нередовен ритъм в горните камери на сърцето, причинявайки липса на подходящ кръвен поток.

Пациентите с AFib са изложени на по-висок риск откръвни съсиреципоради слабия приток на кръв към и от сърцето. За да се намали рискът, лекарите ще предписватразредители на кръвтакатоКсарелтона тези с AFib.

След операция

Някои операции като коляното изаместители на тазобедрената ставаидват с постоперативнариск от образуване на кръвни съсиреци. Лекарите могат да предписватКсарелтослед операция за предотвратяване на значителни усложнения.

КакКсарелторабота?

Ксарелто(ривароксабан) забавясъсирване на кръвтачрез спиране на конкретнасъсирванефактор, наречен Xa. Обикновено активирането на Xa е част от каскада, която в крайна сметка създавакръвни съсиреци.Ривароксабане агент, който ще работи за инхибиране на активирането на фактора Ха, в крайна сметка предотвратявайки кръвтасъсирване.

Колкото по-силна е дозата отривароксабан, толкова по-инхибиращо е върху фактора Ха. Повишената доза в крайна сметка ще спре способността на фактора Ха да помага за производствотосъсирване.

Как да приематеКсарелто

Ксарелтосе предлага под формата на таблетки и дозите варират в зависимост от лечението и тежестта насъсирванериск. В зависимост от нуждата,Ксарелтотаблетките се предлагат в четири концентрации:

• 2,5 mg
• 10 mg
• 15 mg
• 20 mg

Лекарството ще започне да разрежда кръвта в рамките на няколко часа след приема на първата доза. Ако пациент спре да го приема,Ксарелтоще изчезне в рамките на 24 часа. Следвайте указанията на лекаря и инструкциите, дадени сКсарелтоза това как да приемате лекарството.

Следващата таблица представя стандартните дози, предписани за различни състояния:

Състояние	Ксарелто дозировка (mg)	Честота
AFib	15-20 mg	Веднъж на ден (с храна)
DVT/ PE лечение	15-20 mg	15 mg два пъти дневно с храна в продължение на 21 дни и след това 20 mg веднъж дневно с храна
DVT/ PE Намаляване на риска	10 mg	Веднъж дневно
Коронарна / белодробна артериална болест	2,5 mg	Два пъти на ден, комбиниран с аспирин

ОтКсарелтообикновено се приема веднъж или два пъти на ден, безопасно е да се приема всеки ден, освен ако не е казано друго отздравеопазванедоставчик, предписващ хапчето.

Ако имате проблеми с преглъщането на хапчета, можете да смачкатеКсарелтотаблетки и ги смесете с меки храни за ядене, като ябълково пюре, непосредствено преди употреба. Най-добре би било обаче да правите това само според необходимостта. Ако е възможно, погълнете хапчето цяло.

По-ниски дози (2,5 и 10 mg) отКсарелтомогат да се приемат без оглед на храната, но често се препоръчва да ги приемате по време на хранене, ако е възможно. Ако рецептата е за едно хапче всеки ден, препоръчително е да го приемате по време на вечеря. Ако се приема два пъти на ден, лекарите препоръчват да се приема със закуска ивечеря.

Ако пропуснете доза отКсарелтои приемате 15 mg два пъти дневно, вземете дозата веднага щом си спомните същия ден, за да сте сигурни, че се консумират 30 mg. Ако пропуснете доза и приемате 2,5 mg два пъти дневно, пропуснете пропуснатата доза и възобновете дозите при следващото планирано време. За други режими на Xarelto веднъж дневно, вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните и след това възобновете дозите обикновено на следващия ден. Ако забравите да го приемате повече от 24 часа, свържете се с вашияздравеопазванедоставчик или фармацевт за инструкции.

От решаващо значение е никога да не спирате приемаКсарелтобез разрешение на лекар.Ксарелтоможе да причини усложнения, ако се спре внезапно, така че лекарите трябва да помогнат да отучат пациентите от лекарството.

След спиране може да има някои симптоми на отнеманеКсарелто. Симптомите могат да се появят в рамките на 12 до 24 часа, но ще спрат в рамките на една седмица. Симптоми на отнемане отКсарелтоможе да включва:

• Главоболие
• Замайване и гадене
• Умора
• Сърцебиене
• Високо кръвно налягане

Възможно е предозиранеКсарелто, а последствията могат да бъдат фатални. Ако пациентът погълне повечеривароксабанот предписаното, те могат да развият прекомерно кървене. Това е възможно смъртоносно усложнение.

Ксарелтоне идва с конкретни инструкции за съхранение на лекарството. Пациентите трябва да съхраняват хапчетата пристайна температураи далеч от влага и висока температура. Лекарството трябва също да се съхранява на място, недостъпно за малки деца, както и да се отделя от други лекарства (за предпочитане в собствена бутилка), за да се избегне случайно прекомерно поглъщане.

Ксарелтоинформация за безопасност

Вижте по-долу за важна информация за безопасност относноКсарелто.

Ограничения

Ксарелтотрябва да се приема само от тези, които трябва да намаляткръвен съсирекрискове от сърдечно-съдови иликръвоносен съдсъстояние.

Въпреки че няма достатъчно клинични проучвания относно Ксарелтоизползва се от бременни жени , може да причини кървене в плода или майката. Пациентите, които са бременни или планират да забременеят, трябва да говорят с тяхздравеопазванепрофесионален преди започванеXarelto и вероятно ще бъдат предписани алтернативни антикоагуланти с повече информация, налична при тази популация.Кърменеможе също да не е в безопасност, докато приемате товаантикоагулант.

Предупреждения

Има две важни предупреждения около употребата наКсарелто.

• Спирането на употребата на лекарството твърде рано може да увеличи риска от тежка формакръвен съсирек.
• The FDA също предупреждава, чеепидуралнаи гръбначни хематоми са се появили при пациенти, които са приемалиКсарелтодокато претърпява aспинална пункцияи получаване на невраксиална анестезия. Резултатът може да бъде постоянна парализа.

Ако сте планирани за операция, спрете приемаКсарелтопоне два до три дни преди големи процедури и един ден преди малки процедури. Пациентите могат да възобновят лечението след операция. Има средство за обръщане за животозастрашаващо кървене, дължащо се на Xarelto, налично като интравенозна инфузия, което се използва заедно със стандартни поддържащи мерки.

В Март 2019 г. селище между Джонсън и Джонсън и Байер,Ксарелтопотребителите са разрешили над 25 000 дела. В костюма се твърди, че производителите не са предупреждавали потребителитесериозни странични ефекти, включително неконтролируемо кървене и кръвоизлив. Тежкатастранични ефектисега са изброени на предупредителния етикет на лекарството.

Странични ефекти

Незабавно се свържете с Вашия лекар замедицински съветако изпитатеалергична реакцияда сеКсарелто. Симптомите включват копривна треска, затруднено дишане и подуване в областта на ухото, носа и гърлото.

Това са най-често срещанитестранични ефектина използванеКсарелто:

• Мускулни спазми
• Лесно натъртване
• Сърбеж

Ако някой от тези тежкистранични ефективеднага се свържете с Вашия лекар:

• Тежко и неконтролируемо кървене
• Кървене от носа
• Обрив или сърбеж
• Затруднено дишане
• Главоболие и световъртеж
• Болка или подуване около рани
• Симптоми на гръбначния стълбкръвен съсирек(Болка в гърба / изтръпване, загуба на контрол на пикочния мехур)

Взаимодействия

Не се налагат хранителни ограничения при употребаКсарелтоза да можете да продължите диетата си както обикновено. Въпреки това, пиене на алкохол, докато приематеКсарелто може да увеличи вашияриск от кървене. Пиенето на алкохол разрежда кръвта. На всичкото отгоре метаболитните промени в черния дроб, причинени от пиенето, също могат да се променятКсарелтоЕфективност.

Препоръчва се да се въздържате от алкохол, докато се лекуватесъсирванерискове с аразредител на кръвта.

Има няколко потенциални лекарствени взаимодействия с лекарството за разреждане на кръвта.

• Антикоагуланти и Ксарелто : Прием на друго лекарство за разреждане на кръвта сКсарелтоможе значително да увеличи риска от неконтролирано кървене.
• Аспирин и Ксарелто : Избягвайте приема на аспирин, докато Вашият лекар не Ви го предпишеКсарелто. Аспиринът разрежда кръвта, което значително увеличавариск от кървенепри добавяне къмКсарелто. Въпреки това, лекарите могат да предписват ниска доза аспирин с ниска доза отКсарелто.

Ксарелтовзаимодейства с различни лекарства, които разреждат кръвта. Ако Вашият лекар иска да Ви предпишеКсарелто, от съществено значение е да ги уведомите, ако приемате някое от следните лекарства, тъй като те могат да причинят тежки взаимодействия:

• Кларитромицин
• Дефибротид
• Eliquis
• Низорал
• Ритонавир
• Савайса
• Варфарин(кумадин)
• Зиделиг

Какво не трябва да вземате сКсарелто?

Избягвайте повечето болкоуспокояващи илинестероидни противовъзпалителни лекарства(НСПВС), включително аспирин,напроксен, Excedrin иибупрофен. Ако имате нужда от обезболяващи лекарства, ацетаминофенът (Tylenol) няма известни взаимодействия сКсарелто.

Избягвайте приема на Pepto-Bismol сКсарелто, тъй като може също да увеличириск от кървене. Някои лекарства срещу киселини също не са безопасни за поглъщанеКсарелто, включително циметидин. Следните лекарства за киселини и киселинен рефлукс обаче са безопасни:

• Фамотидин (тумс, пепцид)
• Омепразол (Prilosec)

Ксарелтоалтернативи

На пазара има многобройни лекарства за разреждане на кръвта, както и вашитездравеопазванедоставчикът ще Ви предпише кой според тях е най-подходящ за Вас.

• Eliquis vs. Ксарелто : Всяко лекарство действа по същия начин, за да блокира производството насъсирване на кръвтаагенти. Общото име на Eliquis еапиксабан, а стандартната дозировка е по-ниска отКсарелто. Проучванията показват, че Eliquis може да бъде по-безопасен, в зависимост от пациента.
• Варфарин срещу. Ксарелто : Варфаринработи ефективно дори ако пропуснете доза, докато пропуснете доза отКсарелтоможе да причини усложнения. Съществува и по-лесно достъпен агент за обръщане в случай на предозиране, въпреки че истинското обръщане на който и да е антикоагулант представлява свои собствени уникални предизвикателства. Дозиране наварфаринизисква деликатен баланс на дозата, така че са необходими редовни проверки на кръвното ниво.

Eliquis иКсарелтои двете имат по-кратък полуживот, което означава, че ефектите на лекарството бързо се изчерпват.Варфарин(Кумадин) продължава по-дълго, така че aпропусната дозае по-малко тежък, което го прави малко по-безопасен в този смисъл.

Въпреки това,варфаринизисква редовни проверки, за да видите колко бързокръвни съсирециза да сте сигурни, че получавате правилната доза. Диетичните промени, които увеличават или намаляват витамин К в организма, също могат да повлияят на дозата, от която се нуждаете. Някои многобройни лекарства и добавки си взаимодействатварфарин. В такъв случай,Ксарелтои Eliquis са по-безопасни за използване.

Всяко лекарство за разреждане на кръвта е безопасно за употреба по начина, предписан от лекаря. Ако искате да преминете към друго лекарство, обсъдете предимствата и недостатъците на всеки от тяхздравеопазванедоставчик.

Как да спеститеКсарелто

КсарелтоСредната цена на дребно е $ 563,07 и повечето Medicare и застрахователни планове покриват разходите. Повечето пациенти в крайна сметка ще плащат между нула и 40 долара всеки месец.

Ако отговаряте на условията, можете да спестите от разходи с програмата за спестяване на Janssen CarePath. Пациентите по тази програма плащат $ 10 наКсарелтозапълване. Има няколко изисквания за допустимост, максимални обезщетения всяка календарна година и пациентите на Medicare не могат да получат тази оферта.

Janssen Select е друга програма на производител, която може да ви помогне да спеститеКсарелто. Ако плащате повече от $ 85 за пълнене на всяка бутилка, може да се класирате. Програмата е насочена към пациенти, които не могат да си позволят лекарствата поради застрахователни блокади като високи франшизи. Свържете се с тях за повече информация относно тяхната спестовна програма.

SingleCare също предлага спестовни купони заКсарелтов участващите аптеки в цялата страна.