Zoloft срещу Xanax: Разлики, прилики и кое е по-добро за вас
Наркотик Vs. ПриятелПреглед на лекарствата и основни разлики | Лекувани състояния | Ефикасност | Застрахователно покритие и сравнение на разходите | Странични ефекти | Лекарствени взаимодействия | Предупреждения | ЧЗВ
Ако изпитвате депресия или тревожност, не сте сами. Голямо депресивно разстройство засяга 17,3 милиона възрастни американци всяка година. Тревожните разстройства засягат 40 милиона възрастни американци всяка година. Две често използвани лекарства за тези психични заболявания са Zoloft и Xanax. Zoloft и Xanax са лекарства с рецепта, одобрени от Администрацията по храните и лекарствата (FDA).
Zoloft (сертралин) е SSRI (селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин), който е показан за лечение на депресия и други психологични състояния. SSRI действа, като повишава нивата на серотонин в мозъка, като помага за подобряване на симптомите.
Xanax (алпразолам) е a бензодиазепин лекарство, което действа в централната нервна система (ЦНС). Бензодиазепините действат чрез увеличаване на активността при рецептори за гама-аминомаслена киселина (GABA), невротрансмитер. По този начин бензодиазепините произвеждат релаксиращ и успокояващ ефект. Доза Xanax започва да действа в рамките на около един час, а ефектите последни за около пет часа (таблетката с удължено освобождаване трае до около 11 часа). Поради възможността за злоупотреба и / или зависимост, Xanax е контролирано вещество и се класифицира като Приложение IV лекарство .
Какви са основните разлики между Zoloft и Xanax?
Zoloft е селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин (SSRI) и се предлага както в търговска, така и в обща форма. Родовото име е сертралин. Zoloft се предлага както в таблетна, така и в течна форма.
Xanax е бензодиазепин, който се предлага както в търговска, така и в обща форма. Родовото име на Xanax е алпразолам. Предлага се под формата на таблетки (незабавно освобождаване или удължено освобождаване) и като перорален концентрат.
| Основни разлики между Zoloft и Xanax | ||
|---|---|---|
| Золофт | Ксанакс | |
| Клас на наркотици | Селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин (SSRI) | Бензодиазепин |
| Марка / родово състояние | Марка и родово | Марка и родово |
| Какво е родовото име? | Сертралин | Алпразолам |
| В каква форма (и) влиза лекарството? | Таблетка и течност | Таблетка (незабавно освобождаване или удължено освобождаване), перорален концентрат |
| Каква е стандартната дозировка? | Доза за възрастни: 50-200 mg дневно (максимум 200 mg на ден) Дозата за деца варира: Средно от 25 до 50 mg дневно Изтънявайте постепенно при спиране | Примери: 0,5 mg, приемани 3 пъти дневно; дозировката варира Изтънявайте постепенно при спиране |
| Колко дълго е типичното лечение? | Месеци до години | Краткосрочен; някои пациенти използват по-дълго под лекарско наблюдение |
| Кой обикновено използва лекарството? | Възрастни; на възраст от 6 години до 17 години само за OCD | Възрастни |
Искате най-добрата цена на Xanax?
Регистрирайте се за ценови сигнали за Xanax и разберете кога цената се променя!
Получавайте сигнали за цените
Състояния, лекувани от Zoloft и Xanax
Zoloft е SSRI, предназначен за лечение на голямо депресивно разстройство, обсесивно-компулсивно разстройство, паническо разстройство, посттравматично стресово разстройство (ПТСР), социално тревожно разстройство и предменструално дисфорично разстройство.
Xanax е показан за краткосрочно облекчаване на симптомите на безпокойство и краткосрочно облекчаване на тревожността, свързана с депресивни симптоми. Xanax е показан и за лечение на паническо разстройство, със или без агорафобия.
| Състояние | Золофт | Ксанакс |
| Основно депресивно разстройство (MDD) | Да | Не (може да се използва извън етикета ) |
| Обсесивно-компулсивно разстройство (OCD) | Да | Извън етикета |
| Паническо разстройство (PD) | Да | Да (със или без агорафобия) |
| Посттравматично стресово разстройство (ПТСР) | Да | Извън етикета |
| Социално тревожно разстройство (SAD) | Да | Извън етикета |
| Предменструално дисфорично разстройство (PMDD) | Да | Не |
| Управление на тревожни разстройства | Да (вижте конкретни тревожни разстройства по-горе) | Да |
| Краткосрочно облекчаване на симптомите на тревожност | Не | Да |
| Краткосрочно облекчаване на безпокойството, свързано със симптоми на депресия | Не | Да |
Zoloft или Xanax по-ефективни ли са?
Тъй като Zoloft и Xanax са в различни класове лекарства и лекуват различни състояния, проучванията не сравняват двете лекарства главата до главата. Zoloft обикновено се използва като дългосрочно лечение, докато Xanax се използва като краткосрочно лечение и има потенциал за злоупотреба и / или зависимост. Също така всяко лекарство може да се използва като част от цялостен план за лечение, който включва психотерапия. В зависимост от състоянието, което лекувате, едното лекарство може да е по-подходящо от другото.
Най-ефективното лекарство за вас трябва да бъде определено от вашия доставчик на здравни грижи, който може да вземе предвид вашата медицинска история, медицински състояния и други лекарства, които приемате, които биха могли да взаимодействат със Zoloft или Xanax.
Искате най-добрата цена на Zoloft?
Регистрирайте се за предупреждения за цените на Zoloft и разберете кога цената се променя!
Получавайте сигнали за цените
Сравнение на покритието и разходите на Zoloft срещу Xanax
Zoloft обикновено се покрива както от частна застраховка, така и от Medicare Част D. Generic Zoloft ще има по-ниско доплащане, докато името на марката може да има по-високо доплащане или изобщо да не се покрива. Разходите за генеричния Zoloft извън джоба варират, но могат да достигнат до 85 долара. С купон SingleCare 30 таблетки от 100 mg генеричен сертралин са по-малко от 10 $ в участващите аптеки.
Xanax обикновено се покрива от частна застраховка и Medicare част D в родовата форма на алпразолам. Търговската марка Xanax може да не е покрита или да има висока цена на заплащане. Типична рецепта за алпразолам е за 60 таблетки от 0,5 mg може да струва около 40 долара от джоба, но по-малко от 10 долара с купон SingleCare в участващите аптеки.
| Золофт | Ксанакс | |
| Обикновено се покрива от застраховка? | Да (общо) | Да (общо) |
| Обикновено се покрива от Medicare част D? | Да (общо) | Да (общо) |
| Стандартна дозировка | Пример: # 30 таблетки от 100 mg генеричен сертралин | Пример: # 60 таблетки от 0,5 mg генеричен алпразолам |
| Типично доплащане по част D на Medicare | $ 0 - $ 13 (общ) | $ 0- $ 33 (общ) |
| Разходи за SingleCare | $ 10 + | $ 8 + |
Чести нежелани реакции на Zoloft срещу Xanax
Най-честите нежелани реакции от Zoloft са гадене, диария, сексуални проблеми, сухота в устата, безсъние и сънливост.
Страничните ефекти на Xanax обикновено се увеличават с по-високи дози. Най-честите нежелани реакции на Xanax са седация, замаяност и слабост. Други нежелани реакции могат да включват умора, замаяност, проблеми с паметта, объркване, депресия, еуфория, мисли за самоубийство / опит, некоординация, липса на енергия, сухота в устата, конвулсии / гърчове, световъртеж, зрителни проблеми, неясна реч, сексуални проблеми, главоболие, кома , респираторна депресия, влошаване на сънна апнея или обструктивно белодробно заболяване и стомашно-чревни симптоми, включително гадене, запек или диария.
Други странични ефекти може да възникне. Консултирайте се с вашия медицински специалист за пълен списък на нежеланите реакции.
| Золофт | Ксанакс | |||
| Страничен ефект | Приложимо? | Честота | Приложимо? | Честота |
| Главоболие | Да | % не се отчита | Да | 12,9-29,2% |
| Гадене | Да | 26% | Да | 9,6-22% |
| Диария | Да | двадесет% | Да | 10,1-20,6% |
| Нарушение на еякулацията / сексуални проблеми | Да | 8% | Да | 7,4% |
| Суха уста | Да | 14% | Да | 14,7% |
| Сънливост | Да | единадесет% | Да | 41-77% |
| Безсъние | Да | двадесет% | Да | 8,9-29,5% |
| Замайване | Да | 12% | Да | 1,8-30% |
| Слабост | Не | - | Да | 6-7% |
Източник: DailyMed (Zoloft) , DailyMed (Xanax)
Лекарствени взаимодействия на Zoloft срещу Xanax
МАО инхибиторите не трябва да се използват в рамките на 14 дни след Zoloft. Комбинацията може да увеличи риска от серотонинов синдром , животозастрашаваща спешна медицинска помощ поради натрупване на серотонин. Триптаните, използвани за лечение на мигрена, както и други антидепресанти, не трябва да се използват в комбинация със Zoloft поради риск от серотонинов синдром. Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като аспирин или антикоагуланти като варфарин не трябва да се приемат с Zoloft поради повишен риск от кървене.
Xanax не трябва да се приема в комбинация с опиоидни болкоуспокояващи, поради повишен риск от седация, респираторна депресия и предозиране, което може да доведе до смърт. Ако не е възможна друга комбинация, пациентът трябва да получава всяко лекарство с възможно най-ниската доза и за най-кратка продължителност и да бъде внимателно наблюдавано. Бензодиазепините също не трябва да се приемат с други депресанти на ЦНС като алкохол, антипсихотици, антидепресанти, успокояващи антихистамини и антиконвулсанти.
Алкохолът не трябва да се използва с Zoloft или Xanax.
Могат да се появят и други лекарствени взаимодействия. Консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги за пълен списък на лекарствените взаимодействия.
| Лекарство | Клас на наркотици | Золофт | Ксанакс |
| Фенелзин Разагилин Селегилин Транилципромин | MAOI (инхибитори на моноаминооксидазата) | Да (отделно използване до 14 дни) | Не |
| Алкохол | Алкохол | Да | Да |
| Ризатриптан Суматриптан Золмитриптан | Триптани | Да | Да (суматриптан) |
| Варфарин | Антикоагулант | Да | Да |
| Жълт кантарион | Допълнение | Да | Да |
| Кодеин Хидрокодон Хидроморфон Метадон Морфин Трамадол | Опиоидни болкоуспокояващи | Да | Да |
| Аспирин Целекоксиб Ибупрофен Мелоксикам Напроксен | НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства) | Да | Не |
| Азитромицин Кларитромицин Еритромицин | Макролидни антибиотици | Да | Да (кларитромицин и еритромицин) |
| Циталопрам Есциталопрам Флуоксетин Флувоксамин Пароксетин Сертралин | SSRI антидепресанти | Да | Да |
| Десвенлафаксин Дулоксетин Венлафаксин | SNRI антидепресанти | Да | Да |
| Амитриптилин Дезипрамин Имипрамин Нортриптилин | TCA (трициклични антидепресанти) | Да | Да |
| Баклофен Каризопродол Циклобензаприн Метаксалон | Мускулни релаксанти | Да | Да |
| Карбамазепин Дивалпроекс натрий Габапентин Ламотрижин Леветирацетам Фенобарбитал Фенитоин Прегабалин Топирамат | Антиконвулсанти | Да | Да |
| Димедрол | Успокояващ антихистамин | Да | Да |
| Контрацептиви | Контрацептиви | Да | Да |
| Итраконазол Кетоконазол | Азолови противогъбични средства | Да | Да |
Предупреждения за Zoloft и Xanax
Zoloft:
- Zoloft има предупреждение в кутия , което е най-сериозното предупреждение, изисквано от FDA. Деца, юноши и млади възрастни (до 24-годишна възраст), приемащи антидепресанти, имат повишен риск от суицидни мисли и поведение. Всички пациенти, които приемат антидепресанти, трябва да бъдат внимателно наблюдавани.
- Съществува риск от серотонинов синдром, който е животозастрашаваща спешна медицинска помощ, причинена от натрупването на серотонин. Пациентите, приемащи Zoloft, трябва да бъдат наблюдавани за симптоми на халюцинации, гърчове и / или възбуда.
- При прекратяване на приема на Zoloft могат да се появят симптоми на отнемане като възбуда. Пациентите трябва да намаляват лекарството много бавно. Вашият доставчик на здравни услуги може да ви даде график за намаляване.
- Zoloft трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с гърчове.
- Съществува риск от хипонатриемия (ниско съдържание на натрий) поради синдром на неподходяща секреция на антидиуретичен хормон (SIADH). Симптомите могат да включват главоболие, затруднена концентрация, увреждане на паметта, объркване, слабост и нестабилност, които могат да причинят падания. Пациентите трябва да потърсят незабавно лечение, ако се появят симптоми.
- Zoloft трябва да се избягва при пациенти с глаукома със затворен ъгъл.
- Zoloft може да увеличи риска от кървене. Този риск се увеличава при едновременната употреба на НСПВС или варфарин.
- Zoloft може да утаи смесен / маниакален епизод при пациенти с биполярно разстройство.
- Zoloft трябва да се използва само в бременност ако вашият доставчик на здравни грижи прецени, че ползите надвишават рисковете. Zoloft може да причини усложнения на бебето, особено ако се приема през третия триместър. Ако вече сте на Zoloft и разберете, че сте бременна, незабавно се свържете с вашия доставчик на здравни услуги.
- Zoloft перорален разтвор съдържа 12% алкохол и поради това не трябва да се използва по време на бременност или кърмене.
Ксанакс :
- Xanax също има предупреждение в кутия. Xanax не трябва да се използва в комбинация с опиоиди поради риск от екстремна седация, тежка респираторна депресия, кома или смърт. Ако комбинацията от бензодиазепин и опиоид не може да бъде избегната, на пациента трябва да се предпише най-ниската доза за най-кратък период от време и да се следи внимателно. Пациентите не трябва да шофират или да работят с машини, докато не са известни ефектите.
- Xanax може да причини Рискът се увеличава с по-високи дози, по-продължителна употреба или анамнеза за злоупотреба с наркотици или алкохол. Също така, тъй като пациентите с паническо разстройство могат да използват по-високи дози Xanax, може да има по-висок риск от зависимост при тези пациенти. Ако приемате Xanax, приемайте лекарството само както е предписано. Не приемайте допълнителни дози.
- Съхранявайте на място, недостъпно за деца и други. Дръжте под ключ, ако е възможно.
- Xanax трябва да се използва като краткосрочно лечение. При прекратяване на лечението трябва да се намалява бавно, за да се избегнат симптоми на отнемане. Пациентите с гърчови нарушения са изложени на по-висок риск от симптоми на отнемане. Вашият лекар може да ви предостави график за намаляване.
- Съществува риск от самоубийство при пациенти с депресия. Пациентите с депресия трябва да бъдат лекувани с антидепресант и да бъдат внимателно наблюдавани.
- Xanax трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с проблеми с дишането като ХОББ или сънна апнея.
- Използвайте внимателно и използвайте по-ниски дози при пациенти с тежки чернодробни проблеми.
- Xanax не трябва да се използва по време на бременност поради риск за плода. Ако приемате Xanax и установите, че сте бременна, незабавно се консултирайте с Вашия лекар.
- Xanax е на Списък на бирите (лекарства, които може да са неподходящи при възрастни възрастни). Възрастните възрастни имат повишена чувствителност към бензодиазепини и има повишен риск от когнитивно увреждане, делириум, падания, фрактури и катастрофи на моторни превозни средства при възрастни възрастни, когато се използва Xanax.
Често задавани въпроси за Zoloft срещу Xanax
Какво представлява Zoloft?
Zoloft (сертралин) е SSRI (селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин), показан за лечение на голямо депресивно разстройство, обсесивно-компулсивно разстройство, паническо разстройство, посттравматично стресово разстройство, социално тревожно разстройство и предменструално дисфорично разстройство. Други лекарства от клас SSRI лекарства са Prozac (флуоксетин), Celexa (циталопрам), Lexapro (есциталопрам), Luvox (флувоксамин) и Paxil (пароксетин).
Какво представлява Xanax?
Xanax, известен също с родовото си име, алпразолам, е бензодиазепиново лекарство, използвано за лечение на тревожност и паническо разстройство. Други лекарства от категорията на бензодиазепините, за които може би сте чували, включват Валиум (диазепам), Ativan (лоразепам), Dalmane (флуразепам), Restoril (темазепам), Клонопин (клоназепам) и Halcion (триазолам). Всички тези лекарства са одобрени от FDA и са контролирани вещества като Xanax.
Zoloft и Xanax еднакви ли са?
Zoloft е SSRI антидепресант, показан за различни състояния (вж. По-горе), а Xanax е бензодиазепиново лекарство, показано за някои от същите и някои различни състояния. Двете лекарства имат много разлики, както можете да научите в горните раздели.
Zoloft или Xanax по-добри ли са? / Zoloft по-безопасен ли е от Xanax?
Zoloft или Xanax могат да се използват за различни показания, така че проучванията не сравняват двете лекарства директно. Трудно е да се направи сравнение между двете лекарства, тъй като те са различни и не са от една и съща категория лекарства. По отношение на безопасността Xanax има риск от злоупотреба и зависимост, докато Zoloft няма. Трябва да се имат предвид и лекарствените взаимодействия, тъй като всяко лекарство има много потенциални взаимодействия. Консултирайте се с вашия доставчик на здравни грижи за медицински съвети.
Мога ли да използвам Zoloft или Xanax, докато съм бременна?
Zoloft се прилага само по време на бременност, когато ползите надвишават рисковете (и ако няма друга по-безопасна алтернатива). Приемът на Zoloft през третия триместър може да причини усложнения на бебето. Xanax може да причини аномалии на плода и не трябва да се използва по време на бременност. Ако вече приемате Zoloft или Xanax и установите, че сте бременна, свържете се с вашия доставчик на здравни грижи за напътствия.
Мога ли да използвам Zoloft или Xanax с алкохол?
Не. Нито едно от двете лекарства не трябва да се използва с алкохол. Комбинирането на антидепресант, като Zoloft, с алкохол може да влоши симптомите на депресия или тревожност, да наруши мисленето и бдителността и да увеличи ефектите на седация и сънливост. Комбиниране на Xanax с алкохолът е опасен и може да причини респираторна депресия, екстремна седация, кома или дори смърт.
Достатъчни ли са 25 mg Zoloft за тревожност?
Ефективната доза на всяко лекарство зависи от индивида и може да бъде въпрос на проби и грешки. Често доставчиците на здравни услуги започват Zoloft в доза от 25 mg. Понякога тази доза е достатъчна, а друг път, ако е необходимо, дозата може бавно да се увеличава под ръководството на вашия доставчик на здравни услуги. Попитайте Вашия лекар каква доза трябва да се използва за лечение на Вашето състояние.
Може ли Золофт да причини внезапна смърт?
Трицикличните антидепресанти като Elavil (амитриптилин) или Pamelor (нортриптилин) са свързани със сърдечни проблеми и внезапна сърдечна смърт (и трябва да се избягва при пациенти с риск от аритмия или които имат сърдечни проблеми).
SSRIs, като Zoloft, обикновено се понасят добре и не са свързани с повишена смъртност. Информацията на производителя за Zoloft препоръчва лекарството да се използва с повишено внимание при пациенти с риск от аритмия.
Важно е да се отбележи, че нелекуваната депресия е свързана с повишена сърдечно-съдова смъртност (както и повишен риск от самоубийство и понижено качество на живот). Има редица фактори, които трябва да се вземат предвид при започване на ново лекарство, като например възможността за лекарствени взаимодействия с други лекарства, които приемате. Най-добре е да се консултирате с вашия лекар за всички сърдечни рискови фактори и той / тя може да ви помогне да решите кое лекарство е най-безопасно за вас.
Може ли Золофт да влоши безпокойството?
Zoloft се използва за лечение на депресия и някои видове тревожни разстройства. Някои хора обаче изпитате повишена тревожност или възбуда , особено в началото на лечението. Ако приемате Zoloft и забележите, че се чувствате тревожни или развълнувани, свържете се с вашия доставчик на здравни услуги.
Също така в някои случаи могат да се появят мисли за самоубийство, а рискът е по-висок при пациенти на възраст до 24 години. Ако имате мисли за самоубийство, потърсете спешно лечение. Уверете се, че вашите близки знаят за възможността за мисли за самоубийство и / или поведение, така че те могат да бъдат нащрек за всички потенциални проблеми и да ви помогнат да потърсите лечение, ако е необходимо.
