Какво причинява ниско съдържание на калий?

Здравно образование

Несъмнено сте чували, че една ябълка на ден държи лекаря далеч. Но какво ще кажете за банан на ден? Вашето тяло се нуждае от калий, за да функционира. Това е един от основните минерали за здравето . Той помага за регулиране на баланса на течностите в тялото ви, поддържа електролитната система на тялото ви, намалява кръвното налягане и намалява риска от инсулт.

Въпреки това, когато става въпрос за калий, балансът има значение.

Твърде много калий, наречен хиперкалиемия, може да причини слабост, умора, загуба на мускулна функция и забавен сърдечен ритъм. Твърде малко калий, наречен хипокалиемия, може да причини мускулна слабост, мускулни потрепвания, сърцебиене и крампи - може също да доведе до парализа и дихателна недостатъчност.

Ниските нива на калий могат да причинят сериозни здравословни проблеми , като високо кръвно налягане и камъни в бъбреците, поради което е полезно да знаете как да идентифицирате симптомите на ниско ниво на калий и какво може да го причини. За щастие често можете сами да повишите нивата на калий чрез диета и добавка . Ето какво трябва да знаете.

Какво се счита за ниско съдържание на калий?

Ниските нива на калий са нивата на калий в кръвта под 3,5 mEq / L; под 2,5 mEq / L може да бъде животозастрашаващо. Нормалните нива на калий за повечето хора обикновено са между 3,5 и 5,0 mEq на литър (mEq / L), според 2018 клинична актуализация . Всичко над 5,0 mEq / L се счита за високо и нивата над 6,0 могат да бъдат опасни и да изискват незабавна медицинска помощ.

Забележка: Хипокалиемията е необичайна при хора с нормална бъбречна функция.

Повечето хора не ходят на лекар за ниско ниво на калий или защото смятат, че са хипокалиемични. Обикновено се открива, когато ви се прави кръвна работа, тъй като имате симптоми на друго заболяване, като надбъбречно разстройство, или когато сте извършили рутинна лабораторна работа, което често е необходимо, ако приемате диуретик.

Какви са някои симптоми на ниско съдържание на калий?

Много хора не изпитват никакви симптоми на хипокалиемия, докато тя не е тежка и количеството калий е спаднало под 3,0 mEq / L.

Хората с умерен дефицит на калий могат да получат:

• Запек
• Мускулна слабост
• Умора
• Общо чувство на неразположение

Тежките симптоми на калиев дефицит включват:

• Мускулни потрепвания
• Мускулни крампи
• Мускулна слабост
• Парализа
• Ненормални сърдечни ритми или сърцебиене
• Бъбречни проблеми
• Загуба на апетит, гадене и повръщане
• Подуване на корема и запек
• Умора
• Изтръпване или изтръпване
• Високо кръвно налягане
• Припадък

Как се диагностицира хипокалиемията?

Ниското съдържание на калий не е заболяване само по себе си, а по-скоро е симптом на основно състояние или заболяване. Когато се установи ниско ниво на калий, Вашият лекар може да предложи допълнителни изследвания за установяване на причината. По-нататъшните кръвни тестове могат да проверят за глюкоза, магнезий, калций, натрий, фосфор, тиреоидни хормони и алдостерон. Вашият лекар може също да поръча електрокардиограма (EKG) за да проверите електрическата активност в сърцето си.

Има четири основни цели при лечение на ниски нива на калий:

• Намаляване на загубите на калий
• Попълване на калий
• Оценка за потенциална токсичност
• Определяне на причината за предотвратяване на бъдещи епизоди

Също така е важно да се лекуват основните медицински състояния или да се отстрани причината. Например, ако прекомерната употреба на лаксативи причинява хипокалиемия, тогава справянето с физическата или психологическата нужда от лаксативи трябва да бъде част от плана за лечение. Ако пациентът се нуждае от диуретик, неговият лекар може да обсъди замествания, които позволяват калият да остане в тялото (калий-съхраняващ диуретик) или може да предпише ежедневни калиеви добавки.

За хора с изключително нисък калий лекарят може да препоръча интравенозно лечение.

Какво причинява ниско съдържание на калий?

Докато калият е хранително вещество, което получаваме от храната, само диетата рядко причинява хипокалиемия. Има няколко възможни причини за хипокалиемия и някои популации, които имат повишен риск от дефицит. Те включват:

• Често повръщане или диария (включително от булимия или злоупотреба с лаксативи)
• Прекомерно изпотяване
• Консумирането на твърде много алкохол
• Лошо хранене и други хранителни дефицити , като дефицит на магнезий или фолиева киселина
• Надбъбречни нарушения, като болестта на Кушинг
• Хронично бъбречно заболяване
• Редки нарушения, като синдром на Liddle, синдром на Бартър, синдром на Gitelman
• Левкемия
• Възпалително заболяване на червата
• Хора с пика (особено ако ядат глина, тъй като глината свързва калий в стомашно-чревния тракт и може да причини повишена екскреция на калий)
• Хората, които приемат определени лекарства, като диуретици

Индуцирана от лекарства хипокалиемия

Някои лекарства може също да причини ниски нива на калий, включително:

• Диуретици: Около 80% от хората, които приемат диуретици, имат дефицит на калий поради увеличаване на уринирането. Диуретици или хапчета за вода могат да се предписват на пациенти с високо кръвно налягане, сърдечна недостатъчност и бъбречни заболявания. Диуретиците са най-честата причина за хипокалиемия.
• Лаксативи: Лаксативите могат да причинят загуба на калий в изпражненията.
• Бета-адренергични агонистични лекарства: Бронходилататорите, стероидите или теофилинът (използван за астма, емфизем и ХОББ) могат да повлияят нивата на серумния калий и кръвната глюкоза.
• Някои антибиотици: В големи дози някои антибиотици могат да увеличат екскрецията на калий през бъбреците.
• Инсулин: Големи дози инсулин, които могат да се лекуватХиперосмоларенХипергликемиченНекетотичен синдром(HHNS), опасно състояние, причинено от много високи нива на кръвната захар,често се допълват с интравенозен калий.

Опасно ли е ниското съдържание на калий?

Хипокалиемията може да допринесе или да причини други здравословни проблеми, включително:

• Високо кръвно налягане
• Камъни в бъбреците
• Намалена минерална плътност на костите
• Непоносимост към глюкоза с повишен риск от развитие на диабет тип 2
• Екскреция на калций в урината
• Чувствителност към солта

Много ниските нива на калий могат да причинят по-тежки здравословни състояния, като проблеми със сърдечния ритъм, и да накарат сърцето ви да спре.

СВЪРЗАНИ: 13 признака на сърдечни проблеми, за които си струва да се притеснявате

Как да повишим нивата на калий

В леки случаи на хипокалиемия нивата на калий могат да се нормализират в рамките на няколко дни, след като започнете да увеличавате приема на калий. Уверете се, че ядете достатъчно богати на калий храни всеки ден, може да помогне за повишаване и поддържане на здравословни нива на калий. Препоръчителният дневен прием на калий според Национални академии на науките, инженерството и медицината (NASEM) са:

• Здрави възрастни: 3400 mg на ден за мъже, 2600 за жени (на възраст над 19 години)
• Тийнейджъри на възраст от 14 до 18 години: 3000 mg мъже, 2300 mg жени
• Деца на възраст от 9 до 13: 2500 mg мъже, 2300 mg жени
• Деца на възраст от 4 до 8: 2300 mg мъжки, 2300 mg женски
• Деца на възраст от 1 до 3 години: 2000 mg както за мъже, така и за жени
• Бебета на възраст от 7 до 12 месеца: 860 mg както за мъже, така и за жени
• Раждане до 6 месеца: 400 mg както за мъже, така и за жени

Богати на калий храни

Петте храни с най-високо ниво на калий са:

Храна, богата на калий	Порция	Количество калий	Процент дневна стойност *
Сушени кайсии	½ чаша	1 101 mg	32,3% -42,3%
Варена леща	1 чаша	731 mg	21,5% -28,1%
Сушени сини сливи	½ чаша	699 mg	20,5% -26,8%
Скуош от пюре от жълъди	1 чаша	644 mg	18,9% -24,7%
Стафиди	½ чаша	618 mg	18,1% -23,7%

* За възрастни

Други храни с високо съдържание на калий включват:

• Печени картофи
• Фасул
• Портокали / портокалов сок
• Соя
• Банани
• Авокадо
• Трици
• Моркови
• Мляко
• Фъстъчено масло
• Сьомга
• Спанак
• Домати
• Пшеничен зародиш

Калиеви добавки

Най-добрият начин за бързо повишаване на нивата на калий е приемането на калиева добавка, много от които се предлагат без рецепта Линда Гиргис , Доктор по медицина, семеен лекар, сертифициран от борда в частната практика в Саут Ривър, Ню Джърси. След като нивото достигне нормалното ниво, може да успеете да прекратите добавките и да поддържате нивата на калий чрез диета.

Приемът на добавки обаче може да бъде рискован. Калиевите добавки могат да причинят незначителни стомашно-чревни странични ефекти или много високи нива на калий.

Прекалено високите нива на калий могат да бъдат също толкова опасни, колкото когато са твърде ниски. И двете крайности могат да доведат до сърдечни аритмии и други проблеми, казва д-р Гиргис. Най-добре е да работите с Вашия лекар, когато приемате добавки, така че нивата на калий да се наблюдават, за да се гарантира, че те са в безопасен диапазон.

Добавките без рецепта може да не са достатъчни, ако нивото на калий е изключително ниско.FDA ограничава добавките до по-малко от 100 mg калий, което е само част от препоръчителния дневен прием. Лекарите могат да предписват по-мощна калиева добавка на пациенти с хипокалиемия.

Има и няколко различни вида калиеви добавки:

• Калиев хлорид
• Калиев цитрат
• Калиев фосфат
• Калиев бикарбонат
• Калиев аспартат

Може да бъде предизвикателство да разберете кой тип е най-добрата калиева добавка за вас. Калиев хлорид се използва най-често за хора с дефицит на калий, според д-р Гиргис, Калиев фосфат е полезен, ако пациентът също има недостиг на фосфат. Ако пациентът е склонен към камъни в бъбреците, калиев цитрат може да бъде полезен, тъй като цитратът може да се прикрепи към калция в урината, предотвратявайки образуването на кристали. Тя препоръчва да се потърси лекарска консултация, преди да се вземат някакви добавки.