Основен >> Здравно Образование >> Какво да очаквате от скрининг за депресия

Какво да очаквате от скрининг за депресия

Здравно образование

Когато пристигнете в кабинета на Вашия лекар за уговорена среща, рецепционистът иска копие от Вашата застрахователна карта - след това Ви връчва кратък въпросник, в който разпитва как се чувствате напоследък. Много доставчици на здравни услуги имат някакъв инструмент за скрининг на депресия, използван, за да им помогне да разпознаят ранните признаци на разстройство на настроението, които биха могли да оправдаят допълнителна оценка.

В чест на Националния ден за скрининг на депресията на 8 октомври научете повече за това как скринингът за депресия може да ви помогне да оцените психичното си състояние и нужди. Това може да бъде първата стъпка към разбирането на настроенията ви и подобряване на качеството на живот.

Какво представлява скринингът за депресия?

Инструментът за скрининг на депресия е точно това, което звучи: мярка за скрининг. Той е предназначен за скрининг на симптоми на депресия. Може да се говори в разговорно като тест за депресия, но това не е истински тест като проверка на кръвното налягане, който измерва точните нива на нещо. По-скоро скринингът за депресия е инструмент, който използва субективни отговори, за да даде на доставчика представа за вашето психично здраве.

Скринингът за депресия има за цел да идентифицира симптоми, които биха могли да изложат човек на риск от депресия, обяснява д-р Кристал Кларк, доцент по психиатрия и поведенчески науки и акушерство и гинекология в Медицинското училище в Северозападна Файнберг

Често използван инструмент за скрининг е въпросникът за здравето на пациентите-9 (PHQ-9). Това е списък с въпроси, които ви карат да помислите за неща като апетита и енергийните нива. Попълвате този въпросник, за да можете вие и Вашият лекар да определите дали често изпитвате определени често срещани симптоми на депресия, като постоянна тъга и загуба на интерес към любимите си дейности.

Скринингът сигнализира за много симптоми, които може да имате. Това е индикатор, който може да ви помогне да решите кога е време да посетите специалист по психично здраве. В зависимост от резултата ще разберете дали трябва да продължите напред или не, казва д-р Линдзи Израел, психиатър и главен медицински директор на Успех TMS .

Как да вляза в инструмента за скрининг на депресия?

Вашият доставчик на първична медицинска помощ може да ви даде копие, което да попълните в чакалнята. Или може да получите въпросник, който да попълните, когато чакате да посетите специалист.

Можете също така да отидете онлайн, за да завършите самооценка. Организации като Работна група за превантивни услуги на САЩ (USPSTF) и Американската асоциация за безпокойство и депресия (ADAA) предлага инструменти за скрининг на депресия като PHQ-9 на техните уебсайтове. Нито една от тези самооценки обаче не замества официалната оценка от специалист по психично здраве.

Имам ли нужда от скрининг за депресия?

Американската работна група за превантивни услуги препоръчва редовен скрининг за депресия при възрастни, включително бременни и следродилни жени, както и процедури за проследяване.

Защо? Депресията е много често срещано здравословно състояние - такова, което засяга повече от 17 милиона възрастни в САЩ през 2017 г. Всъщност, според Националния институт по психично здраве (NIMH), над 7% от възрастното население на САЩ е преживяло поне един голям депресивен епизод.

Тъй като толкова много хора са засегнати, почти всеки може да се възползва от извършването на скрининг, според д-р Кларк. Чувствам, че всички трябва да седнат и да го направят, но определено всеки, който се чувства като нещо, не е съвсем наред, обяснява д-р Кларк.

Може да знаете, че сте изпитвали някои симптоми на депресия. Но може да не го направите или да не осъзнаете, че чувствата ви са симптоми на депресия. Скринингът за депресия може да забележи признаците, които може да сте пропуснали.

Но ако наскоро сте диагностицирани със състояние като сърдечно заболяване, инсулт или рак, скринингът за депресия може да бъде особено добра идея. Депресията и други психични състояния често вървят ръка за ръка с други здравословни състояния или медицински съпътстващи заболявания.

Всъщност депресията се счита за рисков фактор за някои състояния като сърдечно-съдови заболявания. Изследванията показват, че колкото 40% от хора, които са преживели сериозно сърдечно събитие, отговарят на критериите за a голямо депресивно разстройство (MDD). Американското общество за борба с рака също оценява това 1 от всеки 4 хората с рак също страдат от тежка депресия.

И за съжаление, депресията може да влоши лошата ситуация. Например, изследванията показват, че хората със сърдечно-съдови заболявания, които също страдат от депресия, имат по-лоши резултати. Депресията може много да затрудни хората с тежко заболяване да се справят с това заболяване.

В крайна сметка умът и тялото са свързани, казва Кларк. Така че, ако пациентът е наистина депресиран и освен това има физическо заболяване, те са по-малко склонни към това физическо заболяване, отколкото ако се чувстват по-добре, казва тя.

Какви въпроси се задават при скрининг на депресия?

Типичният скрининг за депресия ще ви помоли да помислите как се чувствате през последните две седмици. PHQ-9 ще ви помоли да прецените колко често сте изпитвали следното:

Малък интерес или удоволствие от правенето на неща
Чувство на отчаяние, депресия или безнадеждност
Проблем със заспиването, задържането на сън или прекаленото заспиване
Чувствате се уморени или имате малко енергия
Лош апетит или преяждане
Чувствате се зле за себе си
Проблем с концентрацията
Движиш се или говориш толкова бавно, че другите хора са могли да забележат? Или обратното - бидейки толкова капризен или неспокоен, че се движиш много повече от обикновено
Мисли, че би било по-добре да умреш или да се нараниш

Ще слезете в списъка и ще зададете честота на всеки въпрос. Вашият избор е:

Въобще не
Няколко дни
Повече от половината дни
Почти всеки ден

Важното е да бъдете честни с вашите отговори. Опитвате се да научите повече за психичното си здраве и това е добра отправна точка за това.

Той не е надежден, както всичко друго, но е друг инструмент, който можем да използваме, обяснява д-р Анандхи Нарасимхан, дете, юноша и възрастен психиатър в частна клинична практика в Калифорния, който служи и като психиатър на персонала в Masada Homes в Гардена, Калифорния .

Какво означават резултатите от скрининга ми за депресия?

Вашите отговори просто трябва да се използват като ориентир. Няма да получите диагноза за депресия от скрининг. Но може да получите някои съвети за провеждане на допълнителна оценка, която може (или не) да доведе до точна диагноза.

Ако поемате скрининговия въпросник в кабинета на Вашия лекар, Вашият доставчик на здравни грижи може да поиска да обсъди с Вас резултатите от скрининга. В зависимост от резултатите те могат да ви насочат към специалист по психично здраве за разговор.

Ако решите да направите самооценка онлайн, важно е да отбележите, че не можете да си поставите диагноза. Прожекциите, които се предлагат онлайн, са просто предназначени да служат като ръководство . Например ADAA препоръчва да изтеглите PHQ-9, да попълните анкетата и след това да занесете резултатите на Вашия лекар и да ги обсъдите. Няма да ви даде оценка или описание на вашата ситуация. Но отговорите могат да помогнат на Вашия лекар да разбере през какво преминавате. След това можете да проведете разговор за това.

Мога ли да диагностицирам депресия в себе си?

Не можете официално да се диагностицирате с депресия. За това имате нужда от здравен специалист, казва д-р Нарасимхан.

За да ви оцени, психиатър ще използва критериите от наръчник за оценка и диагностика на психични заболявания, известни като Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства, пето издание (известен също като DSM-5 ). Трябва да имате поне пет симптоми за да получите диагноза голямо депресивно разстройство. Вашият лекар ще вземе предвид честотата и продължителността на вашите симптоми, когато прави диагноза.

Вашият лекар може да поиска да изключи и други медицински състояния, които понякога могат да доведат до поява на симптоми на депресия. Според Американска психиатрична асоциация , мозъчен тумор, някои дефицити на витамини и нарушения на щитовидната жлеза са сред тези състояния. Злоупотребата с вещества и други психични заболявания също могат да причинят подобни симптоми.

Но това не означава, че не можете да играете активна роля, за да научите повече за собственото си психическо и емоционално благополучие.

Можете да научите симптомите на депресия и да се наблюдавате за тях. Въпреки това, винаги помнете, че някои хора не са наясно, че някои чувства всъщност са симптоми на депресия, дори ако се появяват редовно.

Вземете класическия симптом на депресия да изпитвате намалено удоволствие в дейности, които обикновено обичате да правите. За мен това е един от най-добрите маркери, които пациентът може да разпознае, казва д-р Израел. Те ще кажат, че обичах да играя голф. “Или„ Обичах да ходя на фитнес. “Или„ Обичах да готвя. “И сега те не правят нищо от това. За мен това е доста черно-бяла промяна, върху която можете да сложите пръста си.

Можете също така да научите повече за вашите собствени рискови фактори. Например жените са по-склонни от мъжете да развият депресия. Изследвания също така предполага, че фамилната анамнеза за депресивни разстройства може да увеличи риска. Така може и голяма промяна в живота или травмиращо събитие. Депресията също е често срещана при възрастните възрастни, въпреки че Национален институт за стареене подчертава, че това не е нормална част от процеса на стареене.

Изводът: Разпознаването и разбирането на вашите рискови фактори може да ви повиши информираността - и това може да ви улесни да потърсите помощ.

Как да се лекувам след скрининга за депресия?

Важно е да запомните: Депресията може да бъде лекувана .

Ако вашият скрининг за депресия ви накара да потърсите специалист по психично здраве за оценка, може да получите диагноза. Има множество възможни диагнози ; две от най-често срещаните са голяма депресия (известна още като клинична депресия) и персистиращо депресивно разстройство.

Препоръчителното ви лечение ще зависи от вашата конкретна диагноза. Може да сте добър кандидат за антидепресант или друго лекарство. Може да се възползвате от психотерапия. Или може да откриете, че комбинацията от лекарства, поведенчески здравни стратегии и терапия са най-ефективният начин да ви помогнат, заедно с някои мерки за самообслужване.

И винаги е възможно да промените нещата, ако не работят добре. Например, ако първото лекарство, което опитате, не е ефективно или дозата не е правилна, Вашият лекар винаги може да коригира дозата или да Ви предложи превключете антидепресанти .

Точно както е важно да бъдете честни, когато отговаряте на въпросите в скринингов въпросник, важно е да бъдете честни с вашия доставчик - и със себе си - относно това, което изпитвате. Вашият доставчик трябва да знае какво чувствате, за да можете да получите правилна диагноза и ефективно лечение. Само така ще можете да получите помощта, от която се нуждаете.

Скриването или минимизирането му няма да ви помогне, от която се нуждаете, казва д-р Израел.

Инструментът за скрининг на депресия не е просто еднократно нещо. Ситуацията ви може да се промени и по-късно да развиете симптоми на депресия. Така че може да се сблъскате с тях при бъдещи посещения на лекарски кабинет и отговорите ви може да са различни.

Можете също да използвате инструмент за скрининг на депресия, за да ви помогне да наблюдавате напредъка си след получаване на диагноза и започване на лечение.

За повече информация относно търсенето на помощ или лечение или подкрепа за депресия, посетете Национален алианс за психично здраве или се обадете на Администрация за злоупотреба с вещества и психично здраве телефон за помощ на 1-800-662-HELP. Ако вие или любим човек изпитвате мисли за самоубийство или самонараняване, обадете се на Национална линия за предотвратяване на самоубийствата на 1-800-273-8255 или посетете най-близката спешна помощ.