Основен >> Наркотик Vs. Приятел >> Prozac срещу Xanax: Различия, прилики и кое е по-добро за вас

Prozac срещу Xanax: Различия, прилики и кое е по-добро за вас

Наркотик Vs. Приятел

Ако изпитвате депресия, тревожност или други състояния, които засягат вашето психично здраве, вие сте сред милионите в САЩ. Над 16 милиона възрастни американци имат голямо депресивно разстройство (MDD) и почти 7 милиона възрастни изпитват генерализирано тревожно разстройство.

Prozac (флуоксетин) и Xanax (алпразолам) са две популярни лекарства, предписани за психични заболявания. И двете лекарства са одобрени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA). Използването на лекарства с Prozac или Xanax често се използва заедно с психотерапия с психолог или психиатър.

Какви са основните разлики между Prozac и Xanax?

Прозак (флуоксетин) е част от група лекарства, наречени селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs). SSRI лекарствата действат чрез повишаване нивата на невротрансмитера серотонин в мозъка. Това помага за подобряване на симптомите на депресия .

Prozac се предлага както в маркови, така и в общи форми. Prozac се предлага под формата на таблетки и капсули, както и перорален разтвор. Въпреки че дозата варира, типичната доза е 20 mg веднъж дневно. Prozac може да се използва при възрастни за всички показания, изброени в таблицата по-долу. Prozac може да се използва при деца над 8 години за депресия или над 7 години за OCD.

Ксанакс (алпразолам) е от класа на бензодиазепиновите лекарства и действа в ЦНС (централната нервна система). Бензодиазепините действат чрез увеличаване на активността на рецепторите за невротрансмитер, наречен гама-аминомаслена киселина (GABA), което води до релаксиращ и успокояващ ефект. Поради възможността за злоупотреба и / или психологическа или физическа зависимост, Xanax е контролирано вещество и се класифицира като Приложение IV лекарство .

Xanax се предлага както в търговска, така и в обща форма. Xanax се предлага в таблетки с незабавно освобождаване или таблетки с удължено освобождаване и като перорален концентрат.

Основни разлики между Prozac и Xanax
	Прозак	Ксанакс
Клас на наркотици	Селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин (SSRI)	Бензодиазепин
Марка / родово състояние	Марка и родово	Марка и родово
Какво е родовото име?	Флуоксетин	Алпразолам
В каква форма (и) влиза лекарството?	Таблетка, капсула, перорален разтвор, в комбинация с оланзапин като Symbyax	Таблетка с незабавно освобождаване (Xanax), таблетка с удължено освобождаване (Xanax XR), перорален концентрат
Каква е стандартната дозировка?	Пример: 20 mg веднъж дневно (дозата варира)	Пример: 0,5 mg, приемани три пъти дневно, колкото е необходимо за безпокойство (дозата варира)
Колко дълго е типичното лечение?	Варира	Варира
Кой обикновено използва лекарството?	Възрастни; ° Сдеца и юноши за депресия (над 8 години) или OCD (над 7 години)	Възрастни

Състояния, лекувани от Prozac и Xanax

Prozac е показан за лечение на тежка депресия и обсесивно-компулсивно разстройство (OCD) при деца, юноши и възрастни. Prozac може да се използва и за лечение на булимия нерва, предменструално дисфорично разстройство и паническо разстройство. Prozac не е одобрен за употреба при деца под 7-годишна възраст.

Забележка: Symbyax е комбинирано лекарство, съдържащо съставката в Prozac, флуоксетин, заедно с друго лекарство, наречено оланзапин. Symbyax се използва за лечение на депресивни епизоди, свързани с биполярно разстройство I, и също така се използва за резистентна на лечение депресия.

Xanax е показан за краткосрочно облекчаване на симптоми на тревожност и краткосрочното облекчаване на безпокойството, свързано с депресивни симптоми. Xanax е показан и за лечение на паническо разстройство, със или без агорафобия. (Xanax XR е показан и при паническо разстройство със или без агорафобия.)

Понякога тези лекарства могат да бъдат предписани извън етикета за други цели, освен посочените.

Състояние	Прозак	Ксанакс
Основно депресивно разстройство (MDD)	Да	Извън етикета
Обсесивно-компулсивно разстройство (OCD)	Да	Не
Нервна булимия	Да	Не
Паническо разстройство	Да	Да
Предменструално дисфорично разстройство	Да	Извън етикета
В комбинация с оланзапин (като Symbyax) за лечение на депресивни епизоди, свързани с биполярно разстройство ИЛИ за резистентна на лечение депресия	Да	Не
Управление на тревожни разстройства	Да	Да
Краткосрочно облекчаване на симптомите на тревожност (със или без депресивни симптоми)	Не	Да

Prozac или Xanax по-ефективни ли са?

Трудно е да се сравнят двете лекарства. Проучванията не сравняват двете лекарства директно. Prozac обикновено се използва за депресия и се използва за по-дълго време, докато Xanax е предназначен да бъде краткосрочно лечение на тревожност (въпреки че много хора приемат Xanax дългосрочно под наблюдението на своя лекар). Някои пациенти вземете както SSRI, така и бензодиазепин за помощ при тревожност и депресия. Макар и иронично, Prozac и Xanax взаимодействат помежду си, така че може да се наложи корекция на дозата и внимателно проследяване.

Вашият доставчик на здравни грижи може да определи кое лекарство ще бъде по-добро за вас въз основа на вашите симптоми, медицинско състояние (а) и история и всички лекарства, които приемате, които могат да взаимодействат с Prozac или Xanax.

Сравнение на покритието и разходите за Prozac срещу Xanax

Повечето планове за предписване на застраховки и Medicare покриват Prozac или Xanax - изборът на обща форма ще доведе до значителни икономии на разходи. Продуктите с търговска марка имат много по-високо заплащане или може изобщо да не бъдат покрити.

Разходите за джобни генерични Prozac могат да достигнат $ 25 до $ 50 за 30, 20 mg генерични капсули. Можете да спестите пари генеричен Prozac с карта SingleCare, която може да намали цената до $ 4 в участващите аптеки.

Xanax обикновено се покрива от частна застраховка и планове за предписване на Medicare в родовата форма на алпразолам. Търговското наименование Xanax може да не е покрито или да има високо заплащане. Типична рецепта за алпразолам е за 60 таблетки от 0,5 mg и струва около 35 долара от джоба. Използване на карта SingleCare за генеричен Xanax може да свали цената до $ 13.

Свържете се с вашия застрахователен план за актуална информация за покритието на Prozac или Xanax.

	Прозак	Ксанакс
Обикновено се покрива от застраховка?	Да (общо)	Да (общо)
Обикновено се покрива от Medicare част D?	Да (общо)	Да (общо)
Стандартна дозировка	30, 20 mg капсули	60 таблетки от 0,5 mg генеричен алпразолам
Типично доплащане по Medicare	$ 0 - $ 20	$ 0- $ 33
Разходи за SingleCare	$ 4- $ 20	$ 12 +

Вземете картата за отстъпка с рецепта SingleCare

Чести нежелани реакции на Prozac срещу Xanax

Най-честите нежелани реакции на Prozac са главоболие, гадене, сънливост, безсъние, загуба на апетит, сексуални странични ефекти и нервност или тревожност.

Нежеланите реакции на Xanax обикновено се увеличават с по-високи дози. Най-честите нежелани реакции на Xanax са седация, замаяност и слабост. Други нежелани реакции могат да включватумора, замаяност, проблеми с паметта, объркване, депресия, еуфория, мисли за самоубийство / опит, некоординация, липса на енергия, сухота в устата, конвулсии / гърчове, световъртеж, зрителни проблеми, неясна реч, сексуални проблеми, главоболие, кома, респираторна депресия, тегло наддаване или загуба на тегло, влошаване на сънна апнея или обструктивна белодробна болест и стомашно-чревни симптоми, включително гадене, запек или диария.

Всеки път, когато попълвате или попълвате предписанието си за Prozac или Xanax, ще получавате ръководство за лекарства, което обсъжда странични ефекти, предупреждения и друга важна информация за вашето лекарство.

Това не е пълен списък на неблагоприятните ефекти. Могат да се появят и други сериозни нежелани реакции. Консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги за пълен списък на нежеланите реакции.

	Прозак	Ксанакс
Страничен ефект	Приложимо?	Честота	Приложимо?	Честота
Главоболие	Да	двадесет и едно%	Да	12,9-29,2%
Гадене	Да	двадесет и едно%	Да	9,6-22%
Запек	Да	5%	Да	10,4-26,2%
Диария	Да	12%	Да	10,1-20,6%
Нарушение на еякулацията / сексуална дисфункция	Да	% не се отчита	Да	7,4%
Суха уста	Да	10%	Да	14,7%
Сънливост / сънливост	Да	13%	Да	41-77%
Замайване	Да	9%	Да	1,8-30%
Безсъние	Да	16%	Да	8,9-29,5%
Загуба на апетит	Да	единадесет%	Да	12,8-27,8%
Нервност / тревожност	Да	13%	Да	4-19%

Източник: DailyMed ( Прозак ), DailyMed ( Ксанакс )

Лекарствени взаимодействия на Prozac срещу Xanax

Не използвайте МАО инхибитор (МАОИ или инхибитор на моноаминооксидазата) в рамките на 14 дни след Prozac. Комбинацията може да увеличи риска от серотонинов синдром , животозастрашаваща спешна медицинска помощ поради излишък на серотонин. Triptans - лекарства за мигрена, като Imitrex (суматриптан) и други антидепресанти, като Elavil или Cymbalta, не трябва да се използват в комбинация с Prozac поради риск от серотонинов синдром. Също така, трябва да се избягва потискащият кашлицата декстрометорфан, който се съдържа в Robitussin-DM и много други продукти за кашлица и настинка, тъй като той може също да причини серотонинов синдром в комбинация с Prozac.

Xanax не трябва да се приема в комбинация с опиоидни болкоуспокояващи поради повишен риск от седация, респираторна депресия и предозиране, което може да доведе до смърт. Ако не е възможна друга комбинация, пациентът трябва да получава всяко лекарство с възможно най-ниската доза и за най-кратка продължителност и да бъде внимателно наблюдавано. Бензодиазепините също не трябва да се приемат с другиДепресанти на ЦНС като алкохол, антипсихотици, антидепресанти, успокояващи антихистамини и антиконвулсанти.

Избягвайте алкохола, когато приемате Prozac или Xanax.

Това не е пълен списък на лекарствените взаимодействия. Консултирайте се с вашия доставчик на здравни услуги за пълен списък на лекарствените взаимодействия. Кажете на Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително рецепта, извънборсови лекарства и витамини.

Лекарство	Клас на наркотици	Прозак	Ксанакс
Разагилин Селегилин Транилципромин	MAOI	Да (отделно използване най-малко 14 дни)	Не
Алкохол	Алкохол	Да	Да
Ризатриптан Суматриптан Золмитриптан	Триптани	Да	Да (суматриптан)
Жълт кантарион	Допълнение	Да	Да
Варфарин	Антикоагулант	Да	Да
Кодеин Хидрокодон Хидроморфон Метадон Морфин Оксикодон Трамадол	Опиоидни болкоуспокояващи	Да	Да
Декстрометорфан (в много продукти за кашлица и настинка)	Потискащо кашлицата	Да	Не
Азитромицин Кларитромицин Еритромицин	Макролидни антибиотици	Да	Да (еритромицин и кларитромицин)
Аспирин Ибупрофен Мелоксикам Набуметон Напроксен	НСПВС	Да	Не
Циталопрам Есциталопрам Флуоксетин Флувоксамин Пароксетин Сертралин	SSRI антидепресанти	Да	Да
Десвенлафаксин Дулоксетин Венлафаксин	SNRI антидепресанти	Да	Да
Амитриптилин Дезипрамин Имипрамин Нортриптилин	Трициклични антидепресанти	Да	Да
Баклофен Каризопродол Циклобензаприн Метаксалон	Мускулни релаксанти	Да	Да
Карбамазепин Дивалпроекс натрий Габапентин Ламотрижин Леветирацетам Фенобарбитал Фенитоин Прегабалин Топирамат	Антиконвулсанти	Да	Да
Хормонални контрацептиви	Хормонални контрацептиви	Не	Да
Флекаинид Пропафенон Тиоридазин Винбластин	Лекарства, метаболизирани от ензима CYP2D6	Да	Да (пропафенон, тиоридазин, винбластин)
Алпразолам Клоназепам Диазепам Лоразепам	Бензодиазепини	Да	Да
Рифампин	Индуктор на CYP3A4	Не	Да
Итраконазол Кетоконазол	Инхибитор на CYP3A4	Не	Да

Предупреждения за Prozac и Xanax

Прозак

SSRI, включително Prozac, имат a предупреждение за черна кутия на самоубийството. Предупреждението за черна кутия е най-силното предупреждение, изисквано от FDA. Децата, юношите и младите възрастни (до 24 години), приемащи антидепресанти, са изложени на повишен риск от суицидни мисли и поведение. Всеки, който приема антидепресанти, трябва да бъде внимателно наблюдаван.

Други предупреждения за Prozac:

Серотониновият синдром е животозастрашаваща спешна ситуация, причинена от твърде много серотонин. Пациентите, приемащи Prozac, трябва да бъдат наблюдавани за признаци и симптоми на серотонинов синдром - като халюцинации, гърчове, сърдечен ритъм или промени в кръвното налягане и възбуда. Потърсете спешно медицинско лечение, ако се появи някой от тези симптоми. Прием на други лекарства, които повишават нивата на серотонин (триптани, трициклични антидепресанти, фентанил, литий, трамадол, триптофан, буспирон, декстрометорфан, амфетамини, жълт кантарион и MAOI)увеличават риска от серотонинов синдром.
При прекратяване на приема на Prozac могат да се появят симптоми на отнемане като възбуда. Вашият доставчик на здравни грижи може да ви посъветва за най-добрия начин за спиране на Prozac, с бавен график. Никога не спирайте рязко Прозак.
Използвайте с повишено внимание при пациенти с припадъци.
Хипонатриемия (ниско съдържание на натрий) порадиможе да възникне синдром на неподходяща секреция на антидиуретичен хормон (SIADH), който може да бъде тежък. Симптомите могат да включват главоболие, затруднена концентрация, увреждане на паметта, объркване, слабост и нестабилност, което може да доведе до падания. Потърсете спешно лечение и спрете Prozac, ако се появят симптоми.
Избягвайте SSRIs при пациенти с нелекувани анатомично тесни ъгли (закритоъгълна глаукома).
SSRIs могат да увеличат риска от кървене - този риск се увеличава при едновременната употреба на аспирин, НСПВС или варфарин.
Не шофирайте и не работете с машини, докато не разберете как Prozac ви влияе.
Използвайте с повишено внимание при пациенти с бъбречни проблеми.
В редки случаи има съобщения за обрив и алергични реакции / системни реакции на анафилаксия, които са били фатални. Ако получите обрив или алергични симптоми, спрете приема на Prozac и незабавно потърсете медицинско лечение.
Prozac може да причини удължаване на QT интервала и камерна аритмия, което може да бъде животозастрашаващо. Някои пациенти са изложени на по-висок риск поради медицински състояния или други лекарства. Попитайте вашия доставчик на здравни грижи дали Prozac е безопасен за вас.
Prozac трябва да се използва по време на бременност само ако ползата за майката е по-голяма от риска за бебето. Спирането на лекарството може да причини рецидив на депресия или тревожност. Въпреки това, новородените, изложени на SSRIs през третия триместър, са развили усложнения, изискващи продължителна хоспитализация, дихателна подкрепа и хранене със сонда. Вашият доставчик на здравни грижи може да прецени риска спрямо ползите от използването на SSRI по време на бременност. Ако вече приемате Prozac и установите, че сте бременна, незабавно се свържете с вашия доставчик на здравни грижи за насоки.

Ксанакс

Xanax също има предупреждение в кутия. Ксанаксне трябва да се приема с опиоидни болкоуспокояващи поради повишен риск от екстремна седация, тежка респираторна депресия, кома или смърт. Ако комбинацията от бензодиазепин и опиоид не може да бъде избегната, на пациента трябва да се предпише най-ниската доза за най-кратък период от време и трябва да се следи внимателно. Пациентите не трябва да шофират или да работят с машини, докато не са известни ефектите.
Xanax може да причинизависимост - рискът се увеличава с по-високи дози, по-продължителна употреба и / или анамнеза за злоупотреба с наркотици или алкохол. Ако приемате Xanax, приемайте само както е предписано - не приемайте допълнителни дози.
Пазете Xanax на място, недостъпно за деца и други. Дръжте под ключ, ако е възможно.
Xanax е за краткосрочно лечение. Когато спирате приема на Xanax, бавно се стеснявайте, за да избегнете симптоми на отнемане. Пациентите с гърчови разстройства са изложени на по-висок риск от симптоми на отнемане. Вашият лекар може да предостави график за намаляване.
Съществува риск от самоубийство при пациенти с депресия. Пациентите с депресия също трябва да бъдат лекувани с антидепресант и трябва да бъдат внимателно наблюдавани.
Използвайте с повишено внимание при пациенти с проблеми с дишането като ХОББ или сънна апнея.
Използвайте внимателно и / или използвайте по-ниски дози при пациенти с тежки чернодробни проблеми.
Xanax не трябва да се използва по време на бременност поради риск за плода. Ако приемате Xanax и установите, че сте бременна, незабавно се консултирайте с Вашия лекар.

Prozac и Xanax са на Списък на бирите (лекарства, които може да са неподходящи при възрастни възрастни).Консултирайте се с вашия доставчик на здравни грижи, за да видите дали Prozac или Xanax са безопасни за вас.

Често задавани въпроси за Prozac срещу Xanax

Какво представлява Prozac?

Prozac, известен също с родовото си име, флуоксетин, е SSRI или селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин. Prozac лекува депресия, обсесивно-компулсивно разстройство, булимия нерва, предменструално дисфорично разстройство и паническо разстройство. Prozac се предлага както в търговска марка, така и в обща форма.

Какво представлява Xanax?

Xanax, известен също с родовото си име, алпразолам, е бензодиазепиново лекарство, което лекува тревожност и паническо разстройство. Xanax е контролирано вещество поради потенциала му за злоупотреба и зависимост.

Прозак и Ксанакс еднакви ли са?

Не. Докато хората могат да споменават тези лекарства заедно, те всъщност са доста различни. Те са в различни категории лекарства, работят по различен начин и имат различно дозиране, индикации и странични ефекти.

Prozac е SSRI. Други SSRI лекарства, за които може би сте чували, включват Celexa ( циталопрам ), Lexapro ( есциталопрам ), Luvox ( флувоксамин ), Паксил ( пароксетин ) и Zoloft ( сертралин ).

Xanax е бензодиазепин. Някои други бензодиазепини, за които може би сте чували, включват валиум ( диазепам ), Ативан ( лоразепам ) и Клонопин (клоназепам).

Prozac или Xanax по-добър ли е?

Тъй като всяко лекарство се използва за различни цели, те не се сравняват в клинични проучвания. Най-доброто лекарство за вас може да бъде определено от вашия доставчик на здравни грижи, който може да вземе предвид вашите симптоми, медицински състояния, история и други лекарства, които приемате, които биха могли да взаимодействат с Prozac или Xanax.

Мога ли да използвам Prozac или Xanax, докато съм бременна?

Новородените, изложени на някои антидепресанти, включително SSRIs като Prozac, през третия триместър на бременността, са развили сериозни усложнения.

Xanax може да причини аномалии на плода и не трябва да се използва по време на бременност.

Ако вече приемате Prozac или Xanax и установите, че сте бременна, консултирайте се с вашия доставчик на здравни грижи. Ако вие сте кърмене , консултирайте се и с вашия OB / GYN.

Мога ли да използвам Prozac или Xanax с алкохол?

Не. Prozac или Xanax не трябва да се комбинират с алкохол. Комбинацията може да увеличи риска от респираторна депресия - забавено дишане, недостиг на достатъчно кислород - и да увеличи седацията и сънливостта и да наруши бдителността.

Прозак полезен ли е за безпокойство?

Prozac обикновено се използва за лечение на депресия и паническо разстройство, което е вид тревожно разстройство. Въпреки това, някои хора, които приемат Prozac, изпитват тревожност като страничен ефект. Поради риска от мисли за самоубийство или поведение, вашият доставчик на здравни грижи ще ви наблюдава отблизо, докато сте на Prozac. Ако изпитвате тревожност или някакви други промени в настроението или личността, незабавно уведомете Вашия лекар.

Може ли Prozac да причини наддаване на тегло?

Прозак може да повлияе на теглото , но обикновено причинява намаляване на апетита и загуба на тегло, а не наддаване на тегло. Вашият лекар ще следи теглото Ви по време на лечението с Prozac.

Прозак променя ли вашата личност?

The информация за предписване за Prozac гласи, че в проучвания повече от 2% от пациентите са имали личностно разстройство, докато са приемали Prozac. Повечето хора обаче понасят Prozac много добре. Консултирайте се с вашия доставчик на здравни грижи за персонализирани медицински съвети.