Trintellix срещу Prozac: Различия, прилики и кое е по-добро за вас
Наркотик Vs. ПриятелПреглед на лекарствата и основни разлики | Лекувани състояния | Ефикасност | Застрахователно покритие и сравнение на разходите | Странични ефекти | Лекарствени взаимодействия | Предупреждения | ЧЗВ
Попитайте най-близките си приятели или семейство и ще откриете, че почти всеки е преживял депресия в даден момент от живота си. Когато депресията се превърне в изтощително и дълготрайно състояние, това може да повлияе значително на живота във всички аспекти. Според NIH , голямо депресивно разстройство (MDD) засяга около 17,3 милиона възрастни американци. Ако сте били диагностицирани с тежка депресия, може да ви бъде предписано лекарство като Trintellix или Prozac.
Trintellix (вортиоксетин) и Prozac (флуоксетин) са две антидепресанти които работят по сходни начини. И двете лекарства увеличават ефекта на серотонин, важен невротрансмитер в мозъка. Trintellix и Prozac блокират повторното поемане на серотонин, така че той да е на разположение за регулиране на настроението. Въпреки че и двете лекарства са сходни, те имат разлики в цената, страничните ефекти и начина, по който се използват.
Какви са основните разлики между Trintellix и Prozac?
Trintellix се предлага само като марково лекарство, докато Prozac е широко достъпен в обща форма. Тъй като няма обща алтернатива за Trintellix, може да е по-скъпо за закупуване.
Докато и двете антидепресанти могат да се използват като лечение на голямо депресивно разстройство, Prozac може да се използва и за лечение на други психични разстройства. Например Prozac може също да лекува обсесивно-компулсивно разстройство (OCD) наред с други състояния (вж. Състояния, лекувани от Trintellix и Prozac по-долу).
Prozac принадлежи към клас антидепресанти, известни като селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs), докато Trintellix не е групиран в определен клас антидепресанти. Trintellix принадлежи към група други антидепресанти.
Trintellix се приема като таблетка веднъж дневно. Prozac често се приема веднъж дневно, въпреки че се предлага и като таблетка, дозирана седмично. Въпреки това, марката Prozac седмична таблетка е прекратена. Вместо това някои лекари вместо това могат да предпишат обща форма на забавено освобождаване на Prozac.
| Основни разлики между Trintellix и Prozac | ||
|---|---|---|
| Trintellix | Прозак | |
| Клас на наркотици | Антидепресант Други | Антидепресант Селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин (SSRI) |
| Марка / родово състояние | Само марка | Налична е марка и обща версия |
| Какво е родовото име? | Вортиоксетин | Флуоксетин |
| В каква форма (и) влиза лекарството? | Орална таблетка | Перорални капсули |
| Каква е стандартната дозировка? | 10 mg веднъж дневно | 20 mg веднъж дневно |
| Колко дълго е типичното лечение? | Краткосрочни или дългосрочни според указанията на лекар | Краткосрочни или дългосрочни според указанията на лекар |
| Кой обикновено използва лекарството? | Възрастни на 18 и повече години | Възрастни и деца на 8 и повече години (за лечение на MDD) |
Състояния, лекувани от Trintellix и Prozac
Trintellix е одобрен от FDA за лечение на голямо депресивно разстройство. Голямото депресивно разстройство, известно още като тежка депресия или клинична депресия, се характеризира с симптоми като постоянни чувства на тъга или отчаяние, както и намалена енергия, апетит, концентрация и самочувствие. Голямата депресия също може да доведе до мисли за самоубийство и други поведенчески промени.
Prozac е одобрен и от FDA за лечение на голямо депресивно разстройство. Prozac може да се използва и за лечение на други психични разстройства като обсесивно-компулсивно разстройство (OCD) и паническо разстройство. Prozac може да се използва и за лечение Нервна булимия , сериозно хранително разстройство, което включва преяждане и прочистване. Когато се използва с антипсихотично лекарство, наречено Zyprexa (оланзапин), Prozac може да лекува депресивни епизоди на биполярно разстройство, както и резистентна на лечение депресия.
И двете лекарства понякога могат да се използват извън етикета за тревожност и други разстройства като ADHD . Вижте таблицата по-долу за други употреби на тези лекарства извън етикета.
| Състояние | Trintellix | Прозак |
| Основно депресивно разстройство | Да | Да |
| Обсесивно-компулсивно разстройство (OCD) | Извън етикета | Да |
| Паническо разстройство | Извън етикета | Да |
| Депресия, свързана с биполярно I разстройство | Не | Да |
| Нервна булимия | Не | Да |
| Разстройство на преяждането | Не | Извън етикета |
| Безпокойство | Извън етикета | Извън етикета |
| Разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD) | Извън етикета | Извън етикета |
Trintellix или Prozac по-ефективни ли са?
Trintellix и SSRI антидепресанти като Prozac са показали, че са ефективни за облекчаване на симптомите на депресия в сравнение с липсата на никакво лечение. Тъй като Trintellix е сравнително по-ново лекарство в сравнение с Prozac, понастоящем няма проучвания, директно сравняващи двете.
Според клинични проучвания , вортиоксетин е ефективен за лечение на голямо депресивно разстройство при тези, които не изпитват подобрение с други антидепресанти. Три проучвания от 27 проучвания установиха, че вортиоксетин подобрява депресията при хора, които не изпитват облекчение от лекарства като Wellbutrin SR (бупропион SR) и Effexor (венлафаксин).
В един проучване , антидепресантно лечение с флуоксетин, активната съставка на Prozac, подобрява цялостното качество на живот при тези с депресия и / или тревожни разстройства. Въпреки че това проучване не включва специално Trintellix, то включва и други SSRIs като Lexapro (есциталопрам) и Paxil (пароксетин).
Лечението на депресия е силно индивидуализирано. Важно е да говорите с Вашия лекар, за да решите най-добрата възможност за лечение за Вас.
Сравнение на покритието и разходите за Trintellix срещу Prozac
Trintellix може да бъде закупен като таблетка от 5 mg, 10 mg или 20 mg. Въпреки че все още няма обща версия, Trintellix е обхванат от Medicare Част D и повечето застрахователни планове. Средната цена на дребно на Trintellix без застраховка може да достигне $ 400- $ 600. Ако искате да закупите Trintellix от местната аптека, можете да проверите дали те ще приемат спестовна карта SingleCare. С SingleCare можете да намалите цената в брой до $ 377,35 в зависимост от аптеката, в която ходите.
Prozac може да бъде закупен както в търговска марка, така и в обща форма. Ако Ви е предписан Prozac, Вашият лекар най-вероятно ще Ви предпише генеричния флуоксетин. Подобно на Trintellix и други често срещани антидепресанти, Prozac се покрива от повечето Medicare и застрахователни планове. Средната цена на дребно на генеричния Prozac е около $ 100. С карта за отстъпка на SingleCare можете да очаквате да платите до $ 4.
| Trintellix | Прозак | |
| Обикновено се покрива от застраховка? | Да | Да |
| Обикновено се покрива от Medicare? | Да | Да |
| Стандартна дозировка | 10 mg таблетки (30-дневна доставка) | 20 mg таблетки (30-дневна доставка) |
| Типично доплащане по Medicare | $ 40,19 | $ 0 - $ 12 |
| Разходи за SingleCare | $ 377,35 | $ 4 |
Чести нежелани реакции на Trintellix срещу Prozac
Trintellix и Prozac, подобно на други антидепресанти, могат да причинят подобни страничен ефект s, които засягат храносмилателната система, централната нервна система (ЦНС) и тялото като цяло.
Най-честите нежелани реакции на Trintellix включват гадене, диария, световъртеж и сухота в устата. Най-честите нежелани реакции на Prozac включват гадене, главоболие, безсъние, нервност, тревожност и диария. Нежеланите реакции при всяко лекарство обикновено са леки и изчезват след последователна употреба.
И двата антидепресанта могат също да причинят сексуални странични ефекти като сексуална дисфункция или намалено либидо (сексуално влечение).
Prozac може да причини загуба на тегло, което в някои случаи може да се прояви като анорексия. Не е доказано, че Trintellix причинява промени в теглото, като увеличаване на теглото или загуба на тегло.
Другите сериозни нежелани реакции на всяко лекарство могат да включват алергични реакции или реакции на свръхчувствителност. Ако имате проблеми с дишането, тежък обрив или уртикария, незабавно потърсете медицинска помощ.
| Trintellix | Прозак | |||
| Страничен ефект | Приложимо? | Честота | Приложимо? | Честота |
| Гадене | Да | 32% | Да | 22% |
| Главоболие | Да | * не се съобщава | Да | двадесет и едно% |
| Безсъние | Не | - | Да | 19% |
| Нервност | Не | - | Да | 13% |
| Безпокойство | Не | - | Да | 12% |
| Диария | Да | 7% | Да | единадесет% |
| Замайване | Да | 9% | Да | 9% |
| Суха уста | Да | 8% | Да | 9% |
| Запек | Да | 6% | Да | 5% |
| Повръщане | Да | 6% | Да | 3% |
| Необичайни мечти | Да | 3% | Да | 1% |
| Сърбеж | Да | 3% | Да | 3% |
| Метеоризъм | Да | 1% | Да | 3% |
| Лошо храносмилане | Да | * | Да | 8% |
| Сексуална дисфункция / Намалено либидо | Да | 20% жени / 14% мъже | Да | 4% |
| Отслабване | Не | - | Да | два% |
Това може да не е пълен списък на нежеланите ефекти, които могат да възникнат. Моля, обърнете се към Вашия лекар или доставчик на здравни услуги, за да научите повече.
Източник: DailyMed ( Trintellix ), DailyMed ( Прозак )
Лекарствени взаимодействия на Trintellix срещу Prozac
Trintellix и Prozac се обработват от CYP ензими в черния дроб. Други лекарства, които влияят на тези ензими, могат да променят начина, по който Trintellix или Prozac се обработват от тялото. Приемът или на лекарство с инхибитор на CYP2D6, като бупропион или хинидин, може да доведе до повишени нива на Trintellix или Prozac в организма. Повишените нива на лекарства могат да доведат до повишен риск от неблагоприятни ефекти.
И обратно, индукторите на CYP могат да намалят нивата на Trintellix или Prozac в организма. Лекарства като карбамазепин и фенитоин могат да намалят ефективността на тези антидепресанти. В някои случаи може да се наложи коригиране на дозите на антидепресанти, когато приемате лекарства, които са индуктори на CYP.
Тъй като Trintellix и Prozac повишават нивата на серотонин в мозъка, те трябва да се използват с повишено внимание с други лекарства, които действат по същия начин. Серотонергичните лекарства като сертралин, венлафаксин и амитриптилин могат да увеличат риска от серотонинов синдром, когато се приемат с Trintellix или Prozac (вж. Предупреждения за Trintellix и Prozac).
| Лекарство | Клас на наркотиците | Trintellix | Прозак |
| Бупропион Пароксетин Хинидин | CYP2D6 инхибитори | Да | Да |
| Карбамазепин Фенитоин Рифампин | CYP индуктори | Да | Да |
| Фенелзин Селегилин Изокарбоксазид | Инхибитори на моноаминооксидазата (МАО) | Да | Да |
| Сертралин Пароксетин Дулоксетин Миртазапин Венлафаксин Амитриптилин Дезипрамин Трамадол Фентанил Литий Буспирон Тразодон Жълт кантарион | Серотонергични лекарства | Да | Да |
| НСПВС Аспирин Варфарин | Лекарства, които пречат на съсирването на кръвта | Да | Да |
* Консултирайте се със здравен специалист за други лекарствени взаимодействия.
Предупреждения за Trintellix срещу Prozac
Използването на антидепресанти може да увеличи риска от мисли за самоубийство при някои хора, особено млади възрастни и деца. Важно е да наблюдавате тези неблагоприятни ефекти и да потърсите медицинска помощ, ако се появят.
Приемът на Trintellix или Prozac с други антидепресанти може да причини серотонинов синдром , сериозно и потенциално фатално състояние. Някои опиоиди като фентанил и трамадол също могат да увеличат риска от серотонинов синдром. Симптомите на серотониновия синдром могат да включват висока температура, възбуда, треперене, разширени зеници и диария. Ако получите някой от тези симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ.
Приемът на Trintellix или Prozac с разредители на кръвта като аспирин и варфарин може да увеличи риска от кървене. Приемането на тези лекарства заедно може да причини необичайно кървене и стомашни язви.
Trintellix и Prozac могат да причинят хипонатриемия или необичайно ниско съдържание на натрий в кръвта. Хипонатриемия често се свързва със синдром на неподходящ антидиуретичен хормон (SIADH).
Trintellix и Prozac могат да увеличат риска от глаукома или необичайно ниско кръвно налягане в окото. Глаукома може да доведе до увреждане на зрителния нерв и слепота, ако не се лекува.
Prozac може също да повлияе на сърдечния ритъм. Приемът на Prozac може да увеличи риска от абнормни сърдечни ритми, особено при тези, които вече са имали опит сърдечни проблеми или аритмии.
Често задавани въпроси за Trintellix срещу Prozac
Какво представлява Trintellix?
Trintellix (вортиоксетин) е антидепресант, одобрен от FDA през 2013 г. за лечение на голямо депресивно разстройство. Обикновено се приема като таблетка от 10 mg веднъж дневно със или без храна. Понастоящем Trintellex е одобрен за употреба само при възрастни.
Какво представлява Prozac?
Prozac е SSRI антидепресант, който се използва за лечение на голямо депресивно разстройство. Може да се използва и за лечение на други психични разстройства като OCD, паническо разстройство и булимия. Prozac обикновено се приема като таблетка от 20 mg веднъж дневно при депресия.
Trintellix и Prozac еднакви ли са? / Какво прави Trintellix различен?
Не. Trintellix и Prozac не са едно и също. Trintellix е по-ново само марково лекарство, което е одобрено за лечение на депресия при възрастни. Prozac се предлага като търговско наименование или генерично лекарство, което може да се използва за лечение на депресия при възрастни и деца на 8 и повече години.
По-добър ли е Trintellix или Prozac?
Понастоящем няма клинични проучвания, сравняващи Trintellix и Prozac. И двете лекарства с рецепта са ефективни за облекчаване на симптомите на депресия. В зависимост от цялостното Ви състояние, Вашият лекар може да Ви предпише едно над друго.
Мога ли да използвам Trintellix или Prozac по време на бременност?
Trintellix или Prozac трябва да се използват само по време на бременност ако ползите надвишават рисковете. Приемът на Trintellix или Prozac по време на бременност може да увеличи риска от вродени дефекти. Говорете с Вашия лекар, ако сте бременна или кърмите, преди да приемете тези антидепресанти.
Мога ли да използвам Trintellix или Prozac с алкохол?
По принцип не се препоръчва употребата на антидепресанти с алкохол. Приемът на Trintellix или Prozac по време на пиене на алкохол може да увеличи риска от нежелани ефекти като замаяност и сънливост.
Колко време отнема на Trintellix да започне да работи?
Подобно на други антидепресанти, Trintellix не започва да действа веднага. Въпреки че може да отнеме 2 седмици, за да започнете да усещате ползите от Trintellix, често може да отнеме 4 седмици или повече, за да усетите пълните ефекти на лекарството.
Какви са страничните ефекти на Trintellix?
Най-честите нежелани реакции на Trintellix са гадене, повръщане и запек. Други чести нежелани реакции на Trintellix включват сухота в устата и световъртеж.
Trintellix помага ли с фокус?
Trintellix може косвено да помогне с фокус. Използва се предимно за лечение на симптоми на депресия, които могат да включват умора, промени в апетита и проблеми с концентрацията или фокуса. Чрез повишаване на нивата на серотонин и облекчаване на симптомите на депресия, Trintellix може да помогне с фокус.
