3-те най-добри диети за IBS и 9 храни, които трябва да се избягват

Уелнес Тези планове за хранене могат да помогнат на повечето хора да намалят симптомите

Синдромът на раздразненото черво или IBS е често срещан проблем на стомашно-чревния тракт, който засяга 10% до 15% от хората в Съединените щати. Той причинява стомашно-чревни симптоми като:

• Коремни спазми
• Подуване на корема
• Газ
• Слуз в изпражненията
• Промени в навиците на червата (честота и външен вид)

Някои хора с IBS имат запек или диария, докато други могат да се редуват между двете. Разстройството може да причини дискомфорт, но не уврежда червата.

Изследователите не знаят какво точно причинява IBS, но са установили, че болестта засяга жените два пъти по-често от мъжете. Повечето, които имат IBS, са по-млади от 45. Също така сте изложени на по-голям риск, ако имате семейна история на IBS или проблеми с психичното здраве.

Няма точен тест за IBS. Вашият доставчик на здравни услуги може да вземе проби от изпражнения и кръв и рентгенови лъчи, за да изключи други състояния. Те също така могат да предложат колоноскопия за търсене на промени или аномалии в червата, като колит.

При IBS симптомите ще идват и си отиват, вероятно до края на живота ви. Въпреки че няма лечение за състоянието, възможно е да го управлявате с вашата диета и лекарства. Това, което ядете, не причинява IBS, но някои храни понякога могат да доведат до обостряне.

СВЪРЗАНИ: IBS срещу IBD: Коя имам?

3-те най-добри IBS диети

И така, кои храни са безопасни за консумация и кои трябва да избягвате, когато имате IBS? Въпреки че някои видове храни могат да създадат проблеми на някои с IBS, няма ясен отговор или универсална IBS диета, която да работи за всички.

Една конкретна храна или група храни може да има отрицателно въздействие върху един човек, но може да няма никакво въздействие върху друг, казва д-р Ели Абемайор, началник отдел по медицина, гастроентерология, Болница Северен Уестчестър в Ню Йорк. И, добавя той, симптомите могат да се променят с течение на времето. Хората, които са засегнати от млечни продукти в понеделник, могат да получат малко млечни продукти в четвъртък и да се оправят.

Тази липса на последователност в симптомите на IBS може да затрудни определянето на кои храни ги причиняват. Хората с IBS могат да водят дневник за това, което ядат и свързаните с тях признаци на заболяване, за да видят дали могат да идентифицират отключваща храна и да направят съответно диетични промени.

1. Диета с ниско съдържание на FODMAP

Много доставчици на здравни услуги ще препоръчат елиминираща диета за непоносимост към храни и чувствителност. Ще спрете да ядете определени храни и след това ще ги добавяте обратно една по една, докато откриете тази, която причинява симптомите Ви.

Диетата с ниско съдържание на FODMAP е стандартна елиминационна диета за IBS. FODMAP означава ферментируеми олигозахариди, дизахариди, монозахариди и полиоли. Тънките черва при някои с IBS имат проблеми с усвояването на тези специфични видове въглехидрати и след като ядат храни с високо съдържание на FODMAP, някои хора изпитват спазми, диария, запек, подуване на стомаха и газове.

На диета с ниско съдържание на FODMAP ще спрете да ядете или ще намалите:

• Фруктани и GOS, който се съдържа в пшеница, ръж, лук, чесън и бобови растения
• Лактоза
• Фруктоза, която е в меда, ябълките и царевичния сироп с високо съдържание на фруктоза
• Продукти с подсладители, завършващи на –ol (сорбитол, манитол, ксилитол и малтитол)

Ключът тук е, че ядете храни с ниско съдържание на FODMAP, което означава, че някои от тези храни могат да се понасят в малки количества. Най-добрият ресурс за това какво е безопасно и кое не е, е Университет Монаш , който създаде диетата и има приложение, което идентифицира нивата на FODMAP в храните.

Диетата с ниско съдържание на FODMAP трябва да бъде временна. Ще го пробвате няколко седмици, за да видите дали симптомите Ви се подобряват. Ако се почувствате по-добре, ще започнете бавно да добавяте храни с високо съдържание на FODMAP обратно в диетата си. След като разберете кои храни причиняват симптомите на IBS, можете да ги ограничите или избегнете.

Тъй като тази диета е малко сложна, може да ви помогне да работите с диетолог или диетолог, който е обучен в диетата с нисък FODMAP.

СВЪРЗАНИ: Какво представлява непоносимостта към лактоза?

2. Безглутенова диета

Друга възможност за облекчаване на симптомите на IBS е безглутенова диета. Глутенът е протеин в пшеницата, ечемика и ръжта. Ще го намерите в:

• Зърнена закуска
• Зърна
• Тестени изделия
• Много преработени храни

Безглутеновите диети обикновено са за хора с цьолиакия (непоносимост към глутен), но изследванията показват, че това може да помогне и за облекчаване на симптомите при хора с IBS.

3. Диета с високо съдържание на фибри

За хората с IBS със запек (IBS-C), повече фибри в диетата им могат да омекотят изпражненията и да улеснят преминаването, като по този начин насърчават по-редовно изхождане.

Нашият микробиом използва фибри, за да поддържа червата здрави, казва д-р Парастоо Джангук, сертифициран от борда гастроентеролог в Остин гастроентерология в Тексас. Когато приемате фибри, тялото ви ги превръща в късоверижни мастни киселини, които са основното гориво за чревните ни клетки. Диетата, която е разнообразна в растенията и фибрите, е от съществено значение за поддържането на здравето на червата.

Смята се, че разтворимите фибри, каквито има в зърната, плодовете и овесените продукти, намаляват симптомите на IBS.Повечето американци ядат само около 10-15 грама фибри на ден, но трябва да се стремят към 25-35 грама. Хората с IBS, които са чувствителни към фибри, трябва бавно да ги добавят към диетата си, като се започне с 2 до 3 грама на ден. Твърде много фибрипреди тялото ви да е готово може да предизвика газове и подуване на корема.

IBS хранителни задействания

Въпреки че причините за IBS храна могат да варират в зависимост от човек, някои храни са по-склонни да причинят проблеми. Вашият доставчик на здравни услуги може да ви предложи да намалите:

1. Газирани напитки
2. Алкохолни напитки
3. Млечни
4. Захар
5. Изкуствени подсладители
6. Преработени храни
7. Кофеин
8. Химически добавки
9. Вредни храни

Други възможности за лечение на IBS

Наред с промените във вашата диета, има и други начини за предотвратяване и лечение на обостряне на IBS.

Лекарства

Медикаментозната терапия е най-подходяща за хора с умерен до тежък синдром на раздразнените черва, които не се подобряват с диетични промени.

• Лаксативи лекуват запек, причинен от IBS. Мляко от Магнезия (магнезиев хидроксид през устата) и Миралакс (полиетилен гликол) са два варианта.
• Добавки с фибри като Metamucil (псилиум) може да улесни преминаването на изпражненията.
• Антихолинергици / спазмолитици като Бентил (дицикломин) и Левсин (хиосциамин) действа за облекчаване на коремна болка или дискомфорт, обикновено след хранене.
• Антидиарейни средства предотвратяват и облекчават диарията. Марки включват Имодиум (лоперамид) и Ломотил (дифеноксилат и атропин).
• Лекарства против тревожност може да помогне при емоционален стрес, причинен от IBS. Проучване показва връзка между IBS и тревожност, депресия и други разстройства на настроението.
• Антидепресанти , в ниски дози, може да намали интензивността на сигналите за болка от червата към мозъка. Вашият доставчик на здравни грижи може да предпише трициклични като Elavil (амитриптилин), Tofranil ( имипрамин ), или Памелор (нортриптилин).
• Лекарства за болка като Лирика (прегабалин) или Невронтин (габапентин) може да облекчи IBS коремна болка и подуване на корема.
• Лекарства с рецепта, насочени към IBS са показали, че са ефективни при лечение на симптоми на IBS като диария и запек. Те включват Lotronex (алосетрон), Ксифаксан (рифаксимин) и Viberzi (елуксадолин) при преобладаваща диария IBS и Амитиза (лубипростон), Линзес (линаклотид) и Trulance (плеканатид) за запек и IBS.

СВЪРЗАНИ: Намерете още лекарства за IBS

Фактори на начина на живот

Хората с лек синдром на раздразнените черва също могат да управляват симптомите си чрез промени в начина на живот като пиене на много вода, редовно упражняване, достатъчно сън Има и консултации, особено за тези, които се справят с депресия или стрес, което може да влоши симптомите.

Допълнителни здравни подходи

Няма твърди доказателства, но някои изследвания показват, че здравните практики извън конвенционалната медицина могат да бъдат от полза за хората с IBS.

• Акупунктура: Изследванията са смесени за ползите от тази терапия, която включва поставяне на тънки игли в кожата ви в стратегически точки. Едно клинично изпитване показва, че хората, получили лечението, са забелязали подобрение, докато друг установи, че действителната акупунктура не е по-добра от симулирания вид.
• Хипнотерапия (хипноза): Има някои доказателства че насочената към червата хипнотерапия (GDH) подобрява симптомите на IBS, тревожност, депресия, увреждане и качество на живот, но са необходими повече изследвания.
• Внимателност: Този тип фокусирана медитация може да помогне на хората с IBS, но няма достатъчно доказателства, за да се знае със сигурност дали работи.
• Йога: Едно малко проучване показва, че йога може да подобри коремната болка, запек и гадене, а ефектите са продължили поне два месеца.
• Хранителни добавки: Изследователите са изследвали добавки като китайски билки, ментово масло, хлъзгав бряст, сок от алое вера и пробиотици за IBS, но е трудно да се разбере колко ефективни са те, докато не завършат по-задълбочени проучвания.

Някои хранителни добавки могат да причинят странични ефекти или да взаимодействат с лекарства, отпускани по лекарско предписание. Преди да използвате допълнителен здравен подход, говорете с вашия доставчик на здравни грижи.Те могат да предложат предложения за практикуващи и да ви уведомят дали добавките ще взаимодействат с лекарствата, които приемате в момента.

СВЪРЗАНИ: Как безопасно да управлявате симптомите на IBS по време на бременност

Трансплантация на фекална микробиота (FMT)

Това ново разследващо лечение на IBS е, когато преработеният стол на здрав човек се поставя в дебелото черво на някой с IBS. Идеята на процедурата е да замести здравите чревни бактерии. В момента изследователите провеждат клинични изпитвания за FMT. Понастоящем единствената одобрена употреба на FMT е за повтарящи се или тежки колити на Clostridium difficile.

Долен ред

IBS е сложно състояние. Няма точна причина или метод за диагностика и тъй като симптомите варират при отделните хора, няма стандартна терапия. Но науката напредва.
Това е вълнуващо време за изследване на IBS, казва д-р Jangouk. Научаваме все повече и повече, по-специално за взаимодействието между мозъка и червата, храносмилателната система и чревния микробиом. През следващите 10 години ще разберем по-добре какво се случва с това заболяване и неговата патофизиология.

Засега д-р Абемайор казва, че важна първа стъпка при лечението на IBS е лекарите и пациентите да признаят, че симптомите са реални. Хората мислят, че това е само в главата им. Не е. Това е състояние, при което има физиологични разлики при хора, които имат [IBS] и хора, които нямат. Потвърждаването на техните симптоми е терапевтично за някои хора.

Може да са необходими някои опити и грешки, но повечето хора с диагноза IBS могат да управляват симптомите си чрез промени в диетата и начина на живот. Тези с по-тежък IBS може да се нуждаят от лекарства.

Внимавайте за промени в симптомите си или ако те надхвърлят типичното за IBS, като например:

• Отслабване
• Проблеми със съня поради симптоми на IBS
• Ректално кървене
• Желязодефицитна анемия
• Необяснимо повръщане
• Проблеми с преглъщането
• Коремна болка, която продължава след преминаване на газове или изхождане
• Внезапна поява на симптоми на IBS, особено след 50-годишна възраст

Всичко това може да са признаци на по-сериозно състояние като рак на дебелото черво. Свържете се с вашия доставчик на здравни грижи с всякакви притеснения.