Основен >> Здравно Образование >> Диабет тип 1 срещу тип 2: Каква е разликата?

Диабет тип 1 срещу тип 2: Каква е разликата?

Здравно образование

Приблизително 1 на 10 души има диабет, според CDC . През 2018 г. има 34,2 милиона американци с диагноза диабет, което е 10,5% от населението. Има четири типа диабет: преддиабет, тип 1, тип 2 и гестационен диабет. Тези с преддиабет или гестационен диабет (диабет по време на бременност) са изложени на риск от развитие на диабет тип 2. Диабет тип 2 е много по-често срещан от тип 1, но е важно да знаете разликата, ако сте изложени на по-висок риск от развитие на някакъв тип диабет. В тази статия ще обсъдим разликата и приликите между диабет тип 1 срещу тип 2.

Причини

Диабет тип 1

Човешкото тяло се нуждае от инсулин, който се произвежда в панкреаса. Инсулинът помага на клетките да получават кръвна захар и да я използват за енергия. Когато няма инсулин, кръвната захар остава в кръвта, а не навлиза в клетките, което води до високи нива на кръвната захар и причинява сериозни здравословни усложнения и увреждане на тялото.

Диабет тип 1 се появява, когато хората не произвеждат достатъчно инсулин; това се дължи на разрушаването на произвеждащата инсулин панкреатична бета-клетка, обясни Сунита Посина , MD, интернист, сертифициран от борда на Ню Йорк. Повечето от случаите са автоимунни, което означава, че тялото ви атакува и унищожава панкреатичните клетки, които произвеждат инсулин и следователно няма да направите толкова инсулин.

Защо тялото атакува собствените си клетки? Понастоящем изследователите все още не са съвсем сигурни. Спусък, като излагане на вирус, може да причини атака върху клетките на тялото, което след това води до развитие на диабет тип 1.

Диабет тип 2

Инсулинът е виновник и в случай на диабет тип 2. При диабет тип 2 обаче клетките не реагират правилно на инсулин, което причинява инсулинова резистентност. Панкреасът все още ще произвежда инсулин, но няма да произвежда достатъчно инсулин или тялото няма да го използва ефективно. Следователно нивата на кръвната захар се повишават. Наричат се ранните етапи на инсулинова резистентност преддиабет и в крайна сметка може да се превърне в диабет тип 2.

Високата кръвна захар е много сериозен проблем. Той уврежда тялото и може да създаде други здравословни проблеми, включително сърдечни заболявания, бъбречни заболявания или загуба на зрение.

Не е ясно кога някои хора имат инсулинова резистентност, но изследователите вярват, че генетичните фактори, факторите на околната среда и факторите на начина на живот (включително наднорменото тегло и малкото упражнения) могат да допринесат.

Диабет тип 2 е най-често срещан при възрастни, до такава степен, че някога е бил наричан диабет при възрастни. Сега обаче диабет тип 2 се диагностицира при някои деца. Наричан е също неинсулинозависим диабет, което също е неточно, тъй като някои пациенти може да се нуждаят от инсулин в даден момент за лечение на диабета си.

Причини за диабет тип 1 срещу тип 2
Диабет тип 1	Диабет тип 2
Автоимунно заболяване, при което тялото атакува бета клетките в панкреаса, като спира или намалява производството на инсулин.	Клетките не реагират правилно на инсулин в резултат на инсулинова резистентност. Панкреасът ще продължи да произвежда повече инсулин, но няма да регулира ефективно кръвната захар.

Разпространение

Диабет тип 1

От 34 милиона възрастни с диабет само 5% -10% от тези хора имат диабет тип 1, което го прави по-рядко от диабет тип 2. Очаква се 187 000 деца и юноши на възраст под 20 години да живеят с диабет тип 1 през 2015 г.

Диабет тип 2

Най-честата форма на диабет е диабет тип 2, като 90% до 95% от 34-те милиона възрастни имат диабет тип 2. Разпространението на диабета се увеличава с възрастта. Мъжете и жените имат приблизително еднакъв процент на разпространение, но честотата е по-висока при американските индианци и местните жители на Аляска. Чернокожите и испаноморските популации също имат по-високо разпространение на диабета, отколкото неиспанските бели.

Разпространение на диабет тип 1 срещу тип 2
Диабет тип 1	Диабет тип 2
5% -10% от случаите на диабет са диагностицирани с диабет тип 1. 187 000 деца и юноши имат диабет тип 1. Има приблизително 64 000 нови случая на диабет тип 1 годишно.	90% -95% от 34-те милиона възрастни с диабет имат диабет тип 2. Половината от жените с гестационен диабет ще развият диабет тип 2 по-късно в живота.

СВЪРЗАНИ: Статистика за диабета

Симптоми

Някои симптоми се припокриват между диабет тип 1 и тип 2. Тези симптоми включват:

Често уриниране, особено през нощта
Силна жажда или глад
Необяснима загуба на тегло
Замъглено виждане
Умора
Суха кожа
Бавно зарастващи рани
По-чести инфекции поради понижена имунна система

Диабет тип 1

Симптомите на диабет тип 1 често отнемат няколко седмици или месеци, за да се проявят и могат да започнат на всяка възраст. Диабет тип 1 има симптомите, изброени по-горе, в допълнение към стомашни болки, гадене или повръщане. Симптомите могат да бъдат тежки дори през ранните етапи. Ако забележите симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ, тъй като тези здравословни проблеми могат да бъдат фатални.

Диабет тип 2

Симптомите на диабет тип 2 включват всички изброени по-горе, както и изтръпване или изтръпване в ръцете или крака . Тези симптоми се развиват с течение на времето, така че може да отнеме повече време, за да ги забележите. Друг път симптомите могат да останат незабелязани. Поради това е жизненоважно редовно да изследвате кръвната си захар, ако имате някой от рисковите фактори: наднормено тегло, членове на семейството с диабет тип 2, на възраст над 45 години или неактивност.

Симптоми на диабет тип 1 срещу тип 2
Диабет тип 1	Диабет тип 2
Често уриниране, особено през нощта Силна жажда или глад Необяснима загуба на тегло Замъглено виждане Умора Суха кожа Бавно зарастващи рани По-чести инфекции Болки в стомаха, гадене или повръщане	Често уриниране, особено през нощта Силна жажда или глад Необяснима загуба на тегло Замъглено виждане Умора Суха кожа Бавно зарастващи рани По-чести инфекции Изтръпване или изтръпване в ръцете или краката

Диагноза

Диабет тип 1

Съществуват различни тестове, които доставчиците на здравни услуги ще извършват при съмнение за диабет тип 1. Човек ще тества за автоантитела, което показва дали тялото се самонапада. Тези автоантитела присъстват при диабет тип 1, но не и тип 2. Кетони в урината ви също ще бъдат изследвани.

Диабет тип 2

Има четири възможни теста, които Вашият лекар може да извърши, за да провери нивата на кръвната Ви захар. Те включват следното:

A1C test : Този тест измерва средната стойност на кръвната Ви захар през последните два до три месеца. Тестовете под 5,7% са нормални, 5,7% -6,4% е показател за преддиабет, а 6,5% или по-високи показват диабет.
Тест за кръвна захар на гладно: За този кръвен тест ще гладувате (не ще ядете), започвайки от предната вечер. За тези без диабет, a нормално ниво на кръвната захар ще бъде 99 mg / dL или по-ниско. Диапазон от 100 до 125 mg / dL е стандартен при тези с преддиабет, а високите нива на глюкоза в кръвта от 126 mg / dL или повече показват диагноза диабет.
Тест за толерантност към глюкоза : За теста за глюкозен толеранс също постиш, като не ядеш предната вечер. След това ще ви вземат кръв, за да видите скоростта на кръвната захар на гладно. След това ще пиете захарна глюкозна течност и нивата на кръвната Ви захар ще се проверяват на всеки час до три часа. След два часа нормалната кръвна захар е 140 mg / dL или по-ниска, 140 до 199 mg / dL показва преддиабет, а по-високото ниво показва диабет.
Случайно изследване на кръвната захар: Случайно изследване на кръвната захар може да се направи по всяко време и не изисква гладуване. Ако нивата на кръвната Ви захар са по-високи от 200 mg / dL, това показва диабет.

Най-често използваме A1C тези дни или тест за кръвна захар на гладно за диагностициране на диабет, казва д-р Позина.

Диагноза диабет тип 1 срещу тип 2
Диабет тип 1	Диабет тип 2
A1C test Тест за кръвна захар на гладно Тест за толерантност към глюкоза Случайно изследване на кръвната захар Тест за автоантитела Тест за кетони	A1C test Тест за кръвна захар на гладно Тест за толерантност към глюкоза Случайно изследване на кръвната захар

Лечения

Диабет тип 1

Тези с диабет тип 1 не произвеждат никакъв инсулин, така че те се нуждаят от инсулинови инжекции или инсулинова помпа, която всеки ден управлява нивата на кръвната захар. Доставчик на здравни услуги ще ви насочи да определите правилните нива на инсулин, от които се нуждаете. Инсулиновата терапия помага да се поддържа нормално ниво на кръвната захар около 80-130 mg / dL, освен ако не сте яли, и тогава нормалните нива могат да бъдат до 180 mg / dL до два часа след това.

В допълнение към използването на инсулин за регулиране на кръвната захар, тези с диабет тип 1 ще трябва да имат здравословна диета и да следят приема на въглехидрати, мазнини и протеини. Поддържането на здравословно тегло и упражненията също ще помогнат за подобряване на резултатите от тези с диабет тип 1.

Обещаващо устройство за тези, които управляват диабет тип 1 е изкуствен панкреас . Одобрено от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) през септември 2016 г., това устройство автоматично проверява често нивата на кръвната захар и доставя инсулин при необходимост.

Диабет тип 2

Най-значимата част от лечението на диабет тип 2 е да се правят промени в здравословния начин на живот. Промените включват загуба на тегло, здравословно хранене и редовни упражнения. Загуба на тегло от 5% до 10% от телесното тегло на човек може да понижи нивата на кръвната захар. Здравословната диета с много зеленчуци, плодове и фибри с по-малко храни с високо съдържание на въглехидрати и наситени мазнини също може да помогне за регулиране на нивата на кръвната захар. Честите упражнения също ще бъдат жизненоважни, тъй като естествено намаляват кръвната захар. Други промени в начина на живот могат да включват управление на стреса и достатъчно сън.

Мониторингът на кръвната захар и лекарствата са други важни компоненти на лечението на диабет тип 2. Честотата на мониториране на кръвната захар варира в зависимост от човека и зависи от техния план на лечение. Ако човек с диабет тип 2 е инсулинозависим, той ще трябва да проверява кръвната си захар няколко пъти на ден. Докато някои хора могат да управляват диабета само с диета и упражнения, други може да се нуждаят от лекарства и инсулинова терапия.

Лекарствата могат да включват:

Американската диабетна асоциация препоръчва метформин като предпочитана терапия за лечение на диабет тип 2. Метформин е генерично лекарство, използвано заедно с диета и упражнения за подобряване на контрола на кръвната захар при възрастни със захарен диабет тип 2. Това е с марките Glucophage, Риомет , Шега , и Фортамет . Той действа като намалява производството на глюкоза в черния дроб и подобрява способността на организма да използва инсулин.
DPP-4 инхибитори , включително Tradjenta (линаглиптин) или Янувия (ситаглиптин), действа чрез намаляване на нивата на кръвната захар.
GLP-1 рецепторни агонисти обикновено се използват за пациенти, които не могат да понасят или използват метформин. Те са инжекционни лекарства, които помагат за намаляване на нивата на кръвната захар. GLP-1 рецепторните агонисти включват Виктоза (лираглутид) и Оземпик (семаглутид).
Меглитиниди намаляване на броя на простите захари (глюкоза) в кръвта чрез увеличаване на производството на инсулин от панкреаса. Някои често срещани лекарства в тази категория включват репаглинид и Starlix ( натеглинид ).
SGLT2 инхибитори понижете кръвната захар, като използвате бъбреците за отстраняване на захар в организма чрез урината. Включват се два често срещани инхибитора на SGLT2 Щастие (дапаглифлозин) и Jardiance (емпаглифлозин).
Сулфонилурейни продукти са клас лекарства, които карат тялото ви да отделя повече инсулин. Примерите включват Глиназа ( глибурид ) и Глюкотрол ( глипизид ).
Тиазолидиндиони (TZD) също така намаляват устойчивостта на организма към инсулин. Общите лекарства включват Авандия (розиглитазон) и Действа ( пиоглитазон ).
Лекарства за кръвно налягане е често срещано и при лечението на диабет, тъй като 2 на 3 души с диабет също имат високо кръвно налягане.

Лечение на диабет тип 1 срещу тип 2
Диабет тип 1	Диабет тип 2
Хранене на здравословна диета Управление на здравословно тегло Редовно упражнение Мониторинг на кръвната захар Инсулинова терапия Възможни лекарства	Отслабване Хранене на здравословна диета Редовно упражнение Мониторинг на кръвната захар Възможна инсулинова терапия Лекарства

СВЪРЗАНИ: Лекарства и лечение на диабет

Рискови фактори

Диабет тип 1

Рисковите фактори не са толкова ясни за диабета тип 1. Въпреки това, има малко известни рискови фактори.

Семейна история: Има малко по-висок риск от развитие на диабет тип 1, ако вашата сестра, брат или родители имат диабет тип 1.
Възраст: Диабет тип 1 може да се случи на всяка възраст, но най-често се диагностицира при деца и млади хора. Поради това той вече е бил извикан младежки диабет или диабет с непълнолетно начало.
Състезание: Белите хора имат диабет тип 1 по-често от чернокожите и латиноамериканците.

Диабет тип 2

Хората, които имат най-висок риск от диабет тип 2, включват:

Преддиабет: Тези с диагноза преддиабет имат по-голяма вероятност да развият диабет.
Тегло : Тези с наднормено тегло имат по-висок риск от тези със здравословен ИТМ.
Възраст : Хора на 45 и повече години са по-често диагностицирани с диабет тип 2.
Семейна история: Съществува по-висок риск от развитие на диабет тип 2, ако вашата сестра, брат или родители имат диабет тип 2.
Бездействие: Упражненията по-малко от три пъти седмично са известен фактор.
Гестационен диабет : Съществува по-висок риск от развитие на диабет тип 2, ако жената има гестационен диабет или има бебе, което е тежало девет или повече килограма при раждането.
Състезание : Някои раси са изложени на по-висок риск, включително чернокожи американци, испанци / латиноамериканци, американски индианци и местни жители на Аляска

Рискови фактори за диабет тип 1 срещу тип 2
Диабет тип 1	Диабет тип 2
Семейна история Възраст Състезание	Преддиабет Тегло Възраст Семейна история Бездействие Гестационен диабет Състезание

Предотвратяване

Диабет тип 1

За съжаление понастоящем няма известна профилактика на диабет тип 1.

Диабет тип 2

Промяната в здравословен начин на живот може да забави появата на диабет тип 2, да го предотврати или дори да го обърне в някои случаи. Профилактиката включва отслабване, ако сте с наднормено тегло, редовно спортуване и възприемане на здравословен начин на хранене.

Как да се предпазим от диабет тип 1 срещу тип 2
Диабет тип 1	Диабет тип 2
Нито един	Управление на теглото Редовна физическа активност Здравословно хранене

Кога да посетите лекар за диабет тип 1 или тип 2

Ако имате някакви симптоми на диабет, трябва незабавно да посетите доставчик на здравни грижи, тъй като симптомите могат да бъдат тежки и животозастрашаващи. Трябва също така да провеждате редовни прегледи при вашия доставчик на здравни услуги, за да наблюдавате напредъка в грижите за диабета.

Често задавани въпроси за диабета

Кое е по-лошо: диабет тип 1 или тип 2?

Диабетът тип 1 и тип 2 може да има сериозни последици за здравето, ако не се управлява правилно. Всеки човек е различен и уникален, така че е невъзможно да се каже кой е по-лош.

СВЪРЗАНИ: Изследването на диабета показва симптоми на по-ниско качество на живот при 1 на всеки 5 пациенти

Може ли диабет тип 2 да стане тип 1?

Не, диабетът тип 1 и тип 2 има различни причини. Тъй като обаче споделят подобни симптоми, е възможна погрешна диагноза.

Нуждае ли се диабет тип 1 или тип 2 от инсулин?

Смята се, че хората с диабет тип 1 имат инсулинозависим диабет, тъй като те винаги ще се нуждаят от инсулин, за да управляват нивата на кръвната си захар. Някои хора с диабет тип 2 са зависими от инсулина, но други го управляват, като следват здравословен начин на живот и използват лекарства без инсулин.

Може ли диабет тип 1 да бъде обърнат?

Тъй като тези с диабет тип 1 не могат да произвеждат инсулин, в момента няма начин да се обърне.

Какви храни са вредни за хората с диабет?

Захарите и въглехидратите, които се разграждат до захари, трябва да се избягват и да се ядат умерено, тъй като това може да доведе до скокове в кръвната захар. Тези скокове могат да доведат до здравословни усложнения.